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一分钟看懂外科手术治疗癌症 外科手术最早应用于癌症治疗，距今已有100多年的历史。现今，手术与放疗、化疗并称为国际公认的癌症治疗三大支柱手段。与放疗和化疗等治疗方法相比，外科手术作为一种最原始的以手术刀徒手作业切除肿瘤方法，有其自身的优越性，同时也存在相当大的局限性。因此，民间流传的“患了癌症，切了再说”的一刀切做法往往会导致最佳治疗方法和治疗机会的丧失。 外科手术的优点是快速、直接。但对于癌症的治疗，由于外科手术有相当多的局限性，并非“凡是没有禁忌症的实体肿瘤应首选手术治疗”。外科手术治疗癌症受到多方面条件的制约。首先，必须具备一定的手术空间；其次，还受到患者自身身体条件的制约，比如：年龄、癌症分期、多发广泛转移、患者有手术禁忌症等多方面原因。 外科手术作为局部治疗。因此，对于鼻咽癌、喉癌、胰腺癌等由于手术空间不足以及结构复杂、各种重要器官、组织、血管丰富的部位肿瘤，手术往往难以发挥最佳治疗效果，甚至具有极高的风险性。 一分钟知道什么是癌症的根治性手术 众所周知，癌症早发现、早治疗，是癌症治疗取得良好效果的前提。对于手术治疗也是如此。根据癌症患者的病期等自然情况，为达到不同的医疗目的而需要采用不同的治疗方法，比如根治性手术和姑息性手术。 对于外科手术这种局部治疗手段来说，局限性是相当大的。因为我国癌症筛查水平远远落后于美国等西方发达国家。因此，癌症的治疗效果5年生存率还不及美国的一半。因此，在我国，达到数癌症被发现时已经是中晚期，就已经不适宜进行根治性手术治疗，因此外科手术对癌症的治疗分为根治性治疗和姑息性治疗两种。 根治性手术是指对肿瘤原发灶，连同其周围的淋巴引流区的淋巴结整块切除，以尽可能达到“根治”目的。根治性手术适合肿瘤局限于原发部位及区域淋巴结，未发 现远处转移灶，患者全身情况可耐受手术者。对原发灶及可能受累的周围组织做尽可能“干净”的切除，是根治手术的基本原则。 一分钟知道什么是癌症的姑息性手术 姑息性手术是指肿瘤已经有局部扩散或远处转移，术前或术中已确知不能完全彻底切除肿瘤病灶的手术。 姑息性手术的目的在于：切除部分肿瘤包块和区域淋巴结，减轻梗阻、疼痛等症状;切除溃疡型癌灶减少出血、穿孔和感染的可能;处理病理性骨折和骨转移;减轻咳嗽和气喘改善睡眠、避免发生窒息等。 总之，姑息性手术的目的主要是减少并发症，提高患者生活质量，乃至挽救生命，而非治愈肿瘤。 |
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