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中国人的成语：饥不择食、慌不择路。对于痛风病友，痛不择药，就是真实写照。 很多痛风病友来就诊，就是这个状态。 关节功能基本受损，肾脏也出了问题。 问：“如何饮食?指导如何限制饮食吗?” “以前没有注意这事，控制饮食太麻烦，也不太清楚到底怎么控制饮食。” “麻烦与要命，二选一，选哪个?” “当然选择要命，不怕麻烦。” 疾病到了这个程度，即便病人百依百顺，也需要内科坚持治疗，外科技术过硬，才能把情况变好些。 我们每周都会遇到的大麻烦，如何把血尿酸控制好，阻止关节和肾脏损害的进展。 “这些年一直在吃什么药治疗痛风?” 好多人的回答是秋水仙碱。 药物没有善恶好坏之分，只是用的对错与否。 公元前5世纪，希腊医学家首先描述了痛风的发作。 公元5世纪，秋水仙碱用于痛风的治疗。 很多病友平时不治疗高尿酸血症，疼了就吃秋水仙碱止痛。 我们遇到好多吃秋水仙碱的病友，吃法各不相同，大多数没有按说明吃。就好像营养科旁 边的门诊挂着骨外科的牌子，很多人不敲门，拿着片子进来看骨头，你要有耐心的告诉他，旁边那屋才是骨外科，您定位基本准确，仅仅差了一个门牌。 说明书里，秋水仙碱是个什么样子? 不良反应： 与剂量大小有明显相关性，口服较静脉注射安全性高。 1.胃肠道症状：腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应，发生率可达80%，严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合症。 2.肌肉、周围神经病变：有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变，表现为麻木、刺痛和无力。肌神经病变并不多见，往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现。 3.骨髓抑制：出现血小板减少，中性细胞下降，甚至再生障碍性贫血，有时可危及生命。 4.休克：表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍。死亡率高，多见于老年人。 5.致畸：文献报道两例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者。 6.其他：脱发、皮疹、发热及肝损害等。 仔细看了秋水仙碱的不良反应，您如果看明白了，还敢于在没有医生指导下随时吃、随便吃? 再有，说明里写明：秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸作用。 正确认识痛风，科学合理治疗。 |
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