A1型题 1.列抗体哪一项是Graves病的直接致病原因:A A. TSAb B. TSBAb C. TGI D. TPOAb E. TgAb 2.引起Graves病最根本原因是:A A. 免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高 B. 精神因素刺激 C. TRH升高 D. TSH升高 E. 甲状腺细胞产生自身抗体 3.下列哪一种疾病可于Graves病伴发:E A. 1型糖尿病 B. 慢性特发性肾上腺皮质功能减退症 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 重症肌无力 E. 以上都是 4.甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感:C A. 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4) B. 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4) C. 高敏促甲状腺激素(sTSH) D. 基础代谢率 E. 甲状腺摄131I率测定 5.关于浸润性突眼的特点,下列哪一项不正确:A高 A. 浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关 B. 浸润性突眼与眶后 组织的自身免疫炎症有关 C .浸润性突眼的突眼度一般超过18mm D. 严重的浸润性突眼可导致失明 E. 手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼 6.关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是:B A. 甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常 B. 甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大 C. 甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈 D. 甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减 E. 大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大 7.关于甲亢性心脏病,下列说法不正常的是:D A. 多发生在老年患者 B. 主要表现为心房颤动和心力衰竭 C. 在部分老年甲亢患者 ,心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型 D. 老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭 E. 甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗可明显缓解 8.淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是:E高 A. T3、T4明显增高 B. 高代谢症状明显 C. 常伴甲状腺肿大 D. 常有突眼 E. 消瘦、恶液质明显 9.关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的:D A. 多见于老年人 B. 缺乏神经兴奋性增高表现 C. 可出现极度消瘦和恶液质 D. 突眼征非常明显 E. 甲状腺肿大 10.下列哪项是Graves病的特殊临床表现:C A. 睡眠时心率增快 B. 脉压增大 C. 胫前黏液性水肿 D. 甲状腺肿大 E. 月经减少 11.甲亢最有诊断意义的体征是:B A. 心率加快,第一心音亢进 B. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 C. 突眼征 D. 手和眼睑震颤 E. 脉压增大伴周围血管征 12.诊断临床甲亢的首选指标是:B A. TT3、TT4 B. FT3、FT4 C. TSH D. TRH兴奋试验 E. TSAb 13.鉴别Graves病与自主性高功能甲状腺瘤最有价值的检查是:E高 A. 甲状腺摄131I率 B. T3、T4、TSH测定 C. T3抑制试验 D. TRH兴奋试验 E. TSAb 14.Graves病时,下列哪一项血清激素水平变化是正确的:A A.T3、T4升高,TSH降 B.T3、T4降,TSH升高 C. TT3、TT4降,TSH 降 D. TT3、TT4升高,TSH升高 E. TT3升高,YT3降,TSH升高 15.抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是:B A. 心率 B. 血常规 C. 甲状腺大小 D. 突眼度 E. 以上都不是 16.下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证:D高 A. 年轻、甲状腺轻或度肿大、轻度甲亢 B. 儿童甲亢 C. 甲亢患者术前准备 D. 异位TSH综合征 E. 131I治疗后有甲亢症状者 17.既能抑制甲状腺激素的合成,又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是:B A. 甲硫氧嘧啶 B. 丙硫氧嘧啶 C. 甲巯咪唑(他巴唑) D. 普萘洛尔(心得安) E. 复方碘剂 18.服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是:B A. 白细胞少于4X109/L,性粒细胞少于1.5X109/L B. 白细胞少于3X109/L,性 粒细胞少于1.5×109/L C. 白细胞少于2×109/L,性粒细胞少于1×109/L D. 白细胞少于3.5×109/L,性粒细胞少于1×109/L E 白细胞少于2.5×109/L,性粒细胞少于1.5×109/L 19.下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是:E A.临床症状消失,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)正常 B. 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常 C. 31I摄取率恢复正常 D. 促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常 E. TSH受体抗体(TSAb)转阴 20.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物:C高 A. 丙硫氧嘧啶 B. 甲硫氧嘧啶 C. 普萘洛尔 D. 卡比马唑(甲亢平) E. 甲巯咪唑 21.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是:C A. 使体内甲状腺激素作用减弱 B. 抑制碘的吸收 C. 抑制甲状腺激素合成 D. 抑制甲状腺激素的释放 E. 抑制促甲状腺激素的作用 22.下列哪种情况不宜做放射性131I治疗:D A. 年龄在25岁以上 B. 度甲亢 C. 经ATD治疗无效或对AYD过敏 D. 外周血白细胞少于3X109/L或性粒细胞少于1.5X109/L E. 不宜手术或不愿接受手术者 23.用131I治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是:C A. 甲状腺癌变 B. 血小板减少 C. 甲状腺功能减退症 D. 甲状腺功能亢进危象 E. 白血病 24.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首选药物是:B A. 甲硫氧嘧啶 B. 丙硫氧嘧啶 C.普萘洛尔 D. 碘化钠静脉滴注 E .氢化可的松静脉滴注 25.甲状腺功能亢进症的药物治疗,下列错误的是:E A. 疗程为2年左右 B. 如症状缓解,甲状腺肿大加重,可加少量甲状腺素 C. 适用于年轻,病情轻,甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者 D. 症状控制,T3、T4正常后,逐渐减为维持量 E. 可用甲状腺131I吸收率来判断其是否控制 26.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿与突眼加重,此时最适当的治疗措施是:D A. 加大他巴唑剂量 B. 停用他巴唑,改用PTU C. 加服消瘦汤 D. 他巴唑减量,加用小剂量甲状腺激素 E. 改用131I放射治疗 27.Graves病易发生心率失常,以下列哪种类型最常见:A A. 房性早搏 B. 交界性早搏 C. 室性早搏 D. 房室传导阻滞 E. 房颤 28.60岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍,首先考虑:D高 A. 甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症 B.甲状腺功能亢进症 C.T3型甲状腺功能亢进 症 D.淡漠型甲状腺功能亢进症 E.高功能性甲状腺瘤 29.毒性弥漫性甲状腺肿患者,突然双下肢不能动,膝腱反射减退,但无肌萎缩,可能诊断是:B A. 甲亢慢性肌病 B. 并发周期性麻痹 C. 合并重症肌无力 D. 甲亢急性肌病 E.并发周围神经炎 30.可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是:C A. 乙琥胺 B. 利血平 C. 避孕药 D. 水杨酸制剂 E. 甲苯磺丁脲 |
|