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A型题（答案见尾页） (1).测量血压时不正确的是 E A.定时检查血压计 B.打气不可过猛 C.听不清或有异常时，应重测 D.放气不可过快 E.偏瘫病人应在患测上臂测量 (2).诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是 E A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图st—t改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上 (3).急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是 A A.保证病人绝对卧床休息 B.给予易消化的饮食 C.保证蛋白质的供给 D.给予多种维生素 E.记出入液量 (4).不支持病毒性心肌炎诊断的是 E A.血清酶可增高 B.病毒中和抗体滴度增高 C.可见与发热程度不平衡的心动过速 D.严重者可出现Adams—Stokes综合征 E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难 (5).引起心肌炎最常见的病毒是 E A.流感病毒 B.疱疹病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.ECHO病毒 E.柯萨奇A、B病毒 (6).导致心肌炎最主要的病原体是 A A.病毒 B.细菌C.药物中毒D.放射照射 E.立克次体 (7).心肌炎常见的心电图改变是 C A.P—R间期延长 B.QRS波群增宽 C.sT—T改变 D.T波改变 E.Q—T间期延长 (8).病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是 C A.窦性心动过速 B.室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房纤颤 E.心室纤颤 (9).下述哪项体征不可能由心肌炎引起 B A.心动过速 B.第一心音增强 C.心动过缓 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏扩大 (10).关于扩张型心肌病超声心动图的改变，错误的是 E A.左室扩张 B.二尖瓣返流 C.左室运动减缩 D.左室流出道扩大 E.室间隔肥厚 (11).对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是 D A.心电图B.Ho1ter C.胸片D.超声心动图E.运动试验 (12).导致扩张型心肌病最主要的可能原因是 A A.病毒感染 B.遗传 C.中毒 D.代谢异常 E.药物作用 (13).下述是扩张型心肌病的临床表现，除了 C A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.血压升高 D.栓塞 E.猝死 (14).目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是 D A.控制心衰 B.控制心律失常 C.控制诱因 D.心脏移植 E.长期服用β一受体阻滞剂 (15).亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为 A A.草绿色链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧链球菌 (16).确诊感染性心内膜炎的主要依据是 C A.全身感染表现 B.栓塞征象 C.血培养 D.超声心动图检查 E.心脏杂音 (17).对”亚急性感染性心内膜炎”，错误的措施是 C A.风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物 B.正确采集血标本 C给予低热量\低蛋白\高维生素易消化饮食 D.密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现 E.做好口腔、皮肤卫生 (18).急性渗出性心包炎患者最常见的症状是 B A.心前区疼痛 B.呼吸困难 C.吞咽困难 D.血压升高 E.脉短绌 (19).急性非感染性心包炎的常见病因不包括 B A.自身免疫性 B.结核性 C.肿瘤性 D.外伤性 E.内分泌及代谢性 (20).某急性心肌梗死患者，起病第2天体温升高(38.4℃)持续2天后自行退热，您考虑发热的原因主要为 BA.心肌梗死后综合征 B.坏死组织吸收 C.肺部继发感染D.感染性心内膜炎E.病室内交叉感染 (21).52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排粪的护理措施中，您拟选择 D A.加强主动活动促进肠蠕动 B.作腹部加压按摩促进排粪 C.投给硫酸镁120g口服导泻 D.开塞露肛内注入 E.温盐水高位灌肠 (22).46岁女性患者因昏厥一次而入院检查，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时您应首先 C A.给高流量氧气吸入 B.呼就近医生来抢救 C.尽快抬其进抢救D.通畅气道后口对口呼吸及心脏按压 E.心脏听诊确定有无停搏 (23).急诊室来一心前区闷痛6h的男性50岁患者，表现为烦躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不见缓解，医生拟诊急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项目是。 D A.外周血白细胞计数 B.红细胞沉降率 C.血肌红蛋白 D.肌酸磷酸激酶(CPK) E.乳酸脱氢酶(LDH) (24).一位58岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥 A A.立即半卧位 B.50%酒精湿化面罩给氧 C.肌内注射吗啡5mg D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化 E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg (25).白女士，45岁，反复发作胸痛2年余年，发作时为左乳头下持续1.2h的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为 E A.冠心病心绞痛 B.心包炎 C.胸膜炎 D.肥厚型心肌病 E.心脏神经官能症 (26).金女士，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率120次/min，两肺底部闻及湿罗音。应判断为 D A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级。 E.急性左心衰竭 (27).万先生，72岁，输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/min，脉搏20次/min，两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是 A A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.药物过敏 E.急性肺炎 (28).孙先生，40岁，诉心悸及颈部明显博动。测血压160/100mmHg，左心室扩大， 心尖搏动明显名最可能为 A A.高血压性心脏病 B.风湿性肺动脉瓣狭窄 C.原发性扩张型心肌病 D.冠心病 E.风湿性主动脉瓣关闭不全 (29).翁先生，62岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是 C A.超声心动图 B.胸部x线透视 C.心电图 D.胸部CT E.心脏磁共振成像(MRI) (30).女性，32岁，因感冒后1周，觉心悸、、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是 A.P—R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 D B.P—R间期进行性延长 C.P—R间期进行性缩短 D.P—R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P—R间期固定伴3：2QRS波脱漏 参考答案： (1).E (2)E (3).A (4).E (5).E (6).A (7)C (8).C (9).B (10).E (11).D (12).A (13).C (14).D (15).A (16).C (17).C (18).B (19).B(20)B (21)D (22).C (23).D (24).A (25).E (26)D (27).A (28).A (29).C (30).D |
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