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本公众号为云南省中医药管理局官方微信，如果您还未关注，请点击上方蓝色“云南中医”进行关注。 本文为《跟我学中医》专栏第354期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！ 肾气不固证又称下元不固，是肾气虚衰，封藏失职的一种病理变化。中医所讲的“肾”不仅仅指的现代医学的肾这个器官，而是一个功能性的概念，肾为水火之脏，藏真阴而寓真阳，为先天之本、生命之根，主藏精、纳气、主水。所以，凡是有关生长发育、生殖机能、水液代谢的异常，脑、髓、骨以及某些呼吸、听觉、大小便的病变，多与肾的生理功能异常有关。 肾气不固的临床表现多见腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数清长，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子则多见滑精、早泄，女子则多见月经淋漓不尽，中医称为“崩漏”，或带下清稀而量多，或滑胎小产；舌淡，苔白，脉弱。造成肾气不固的原因有很多，如年高肾气亏虚，或年幼肾气未充，先天不足，或房事过度，或久病伤肾所致。 关于肝肾亏虚，肾气不固所致的崩漏，在《朱小南妇科经验选》中有这样一个案例：陆某，38岁，已婚，患者因操劳过度，经水淋漓不止，有时量多如冲，严重时卧床浸透面点。崩漏年余，初夹血块，色紫红，后渐淡，质稀薄如水，头眩目花，嗜睡乏力，面目浮肿，有一个时期尚有潮热，曾在医院用激素治疗，仍然无效。就诊时，患者面色萎黄，两目虚肿如卧蚕，唇色淡白，时常眼前发暗，头晕腰酸，精力不支，时崩时漏，脉细软，舌苔薄白。 证为肝肾亏虚，固摄无权，治用填补肝肾，塞流固本，方用傅青主固本汤加减：党参9g，焦白术9g，熟地9g，茯苓9g，牛角腮9g，杜仲9g，五味子4.5g，远志9g，阿胶9g，炒贯众9g，乌贼骨9g。经上方调理后崩漏渐渐好了，月经也恢复了正常。 肾气不固的患者日常也通过药膳进行食补，如莲子补骨脂猪腰汤，材料：莲子、核桃肉各100克，补骨脂25克、葫芦巴25克、猪腰2个、生姜3片。各药物洗净，浸泡；猪腰洗净剖开，去白脂膜，用食盐反复洗净。一起与生姜放进瓦煲内，加入清水2500毫升(约10碗水)，大火煲沸改小火煲2个小时，调入适量盐与油便可。本汤有四味温肾壮阳、固肾涩精之品，能够温补肾阳，以滋养肌肤、悦泽面容。同时此汤还适用于肾阳不足、肾中虚冷，腰膝酸软无力等症状。 |
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