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在2016年美国心血管造影和介入学会（SCAI）年会上，CORA-PCI研究结果在最新临床研究专场中发表。研究发现，应用机器人（CorPath 200）协助经皮冠脉介入治疗（PCI）与人工PCI成功率类似。与以往研究不同的是，此次研究中的病变多为复杂病变。 2012年，美国食品与药物管理局批准CorPath 200上市，用于协助PCI。该项批准是基于PRECISE研究结果。PRECISE研究发现，机器人可成功协助PCI，同时减少医生的辐射暴露量95%。但是，研究中的多数病变为简单病变。 应用机器人协助PCI时，医生坐在衬铅操作间内，利用操纵杆进行所有操作。利用机器人协助，不但能减少医生的辐射暴露，同时由于不用穿戴厚重铅衣且不用全程站立，还可减少身体损伤。 CORA-PCI研究为单中心、单操作者研究，在18个月中，共进行了334例PCI，其中机器人PCI 108例（157处病变），人工PCI 226例（336处病变）。患者平均年龄68岁，78%为男性。与人工组相比，机器人组的B2或C型病变更多（81%对69%，P=0.02），主要病变更长（22.2 mm对19.4 mm，P=0.02）。 研究发现，机器人组与人工组临床成功率类似，99.1%对99.6%（P=0.64）。临床成功的定义为在＜30%的狭窄中植入支架、TIMI血流3级、未发生院内主要不良心血管事件。此外，两组未发生围术期心梗的比率类似，94.4%对91.6%（P=0.32），支架植入数量类似（平均1.5个），X线透视时间类似。此外，与人工组相比，机器人组操作用时更长（44 min对36 min，P<0.01），造影剂用量更少（183 ml 对202 ml，P=0.03）。 来源：Mahmud E, Naghi J, Harrison J, et al. Demonstration of the safety and feasibility of robotically assisted percutaneous coronary intervention in complex coronary lesions: results of the complex robotically assisted percutaneous coronary intervention (CORA-PCI) trial. Society for Cardiac Angiography and Interventions 2016 Scientific Sessions; May 4, 2016; Orlando, FL. Abstract |
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