本刊记者｜张旭 采访专家｜岳新 河南中医药大学第一附属医院 副主任医师 李群 江苏省人民医院营养科 主任医师 肥胖与不良的饮食习惯密切相关，所以大多数减肥之人对于“进口食品”的检查也是相当之严格，但严格不等于健康、科学。 举个简单的例子，有些人认为吃辣可以减肥，就一个劲地吃辣；有些人认为之所以胖是因为营养过剩，所以爱吃的鸡蛋从此一口不碰。 总而言之，为了减肥，胖胖们无所不能，这也往往使他们自己进入了减肥的误区，花样百出地节食就是常见的一种情况。 【节食不是减肥的必要条件】 临床上经常看到爱美的小姑娘急于求成，数天或者数十天不食面食，只饮少量白水和瓜果充饥，短期内体重是明显下降了，可很快出现脸色萎黄、头发脱落、不来月经等症状。后来坚持不住，恢复原来饮食，体重又反弹了。”河南省中医药学会糖尿病专业委员会常务委员、河南中医药大学第一附属医院内分泌科肥胖病专家岳新为记者举了个例子。 为什么节食会出现这些不良反应呢？岳新告诉记者：“中医认为气、血、津液是组成人体的基本物质，而这些物质都来源于饮食。食量过少，结构单一，精气乏源，必然会出现气血亏虚之证，所以长期节食，面黄、脱发、停经等状况就会不请自来了。” 岳新对于节食谈了自己的看法：“肥胖是由先天禀赋、饮食不节、劳逸失常、七情所伤、脏腑失常等多种原因形成的，虽然控制饮食、减少热量摄入是可以减轻体重的，但很多人发胖的原因是综合的，尤其是已经确诊为肥胖症的人群，单靠控制饮食是不够的，要掌握正确的方法和适度的原则，进行综合治疗，切忌过犹不及。” 【减肥者更应科学饮食】 早在《黄帝内经·素问》中就记载了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”的饮食调养原则，这同时也说明了五谷杂粮在饮食中的主导地位。岳新提倡应适当多吃一些五谷杂粮以补益五脏，调养脾胃，并总结了自己在指导肥胖患者膳食时的经验，给出两点建议。 【建议一：饮食结构要合理】 把“五谷杂粮”作为营养的主要来源，辅以肉、蛋、蔬菜、瓜果，忌食肥甘厚味之品。 食方：以红豆、小米、绿豆、黑豆和白豆五种食材混合烹制食物。 【红豆】 补心，五行中心属火，与红色相配，食用可调补心脏。 【小米】 健脾，五行中脾属土，与黄色相配，食用可调补脾脏。 【绿豆】 补肝，五行中肝属木，与青色相配，食用可调补肝脏。 【黑豆】 补肾，五行中肾属水，与黑色相配，食用可调补肾脏。 【白豆】 健肺，五行中肺属金，与白色相配，食用可调补肺脏。 以上食材，富含淀粉、蛋白质、矿物质、多种微量元素和粗纤维，既可调五脏，提供全面营养，又可增加饱腹感，利于控制食量。 【建议二：饮食要有节制】 “饮食有节”是人体健康长寿的重要条件，也是肥胖者减肥的必要条件。根据年龄大小、肥胖程度、工作强度等特点，要求不尽相同。 大致以“八成饱”为宜，不可过少，少则营养缺乏；亦不可过多，多则营养过剩，损伤脾胃。 “八成饱”对于平日少吃一口都难受的胖胖们来说是个特别的难题。“八成饱”应该怎么吃呢？江苏省人民医院营养科主任李群给出了更为具体的建议。 “在总量控制的前提下少食多餐”，李群说，日常一日三餐的时间间隔约为6小时，但很多人因为在正餐时受总量控制，很容易饿，这样会导致下一餐会不由自主地比平时吃得更多。所以在两次正餐之间可以合理加餐，这样就不会在下一餐来临之前过于饥饿，从而达到了控制食欲的效果。 【减肥者平时应该吃些什么？】 人的体质是由先天遗传和后天各种条件影响共同作用形成，具有可干预、可调整的特性，易患肥胖者多为痰湿体质、气虚体质、湿热体质。 岳新认为，肥胖者宜经辨证后，针对自身的体质类型，有针对性地选择不同寒热属性的食物，达到身体阴阳平衡，以助于减轻体重。 1。痰湿质肥胖，宜健脾化痰，利水渗湿 适宜食物: 萝卜、山楂、陈皮、茯苓、冬瓜、赤小豆、莴苣、薏苡仁等。 不宜多食油腻、肥甘以及寒凉、苦寒的食物，如苦瓜、西瓜、菠菜、梨、肥肉以及煎炸、烧烤类食物、冰冻饮料等。 2。气虚质肥胖，宜补气健脾 适宜食物：山药、茯苓、大枣、莲子、扁豆、牛肉、鸡肉、粳米等。 不宜多食生冷、苦寒、辛辣、燥热及寒热偏性比较明显的耗气作用的食物，比如空心菜、生萝卜。 3。湿热质肥胖，宜清泻湿热 适宜食物: 芹菜、苦瓜、黄瓜、甘蔗、金银花、菊花、绿豆、苋菜等。 不宜多食性热生湿，肥甘厚腻的食物。 但在现实中，一个人往往多种体质混合存在，所以听从医嘱很重要。 除此之外，肥胖者的日常饮食应该区分“高低”。所谓“高低”就是在食物选择上要选择高饱腹指数食物、改善胰岛素分泌的低血糖指数（GI）食物以及低能量密度的食物。 李群介绍，澳大利亚的学者通过研究给出了6类共38种食物的饱腹指数（Satiety index, SI）。研究表明同样提供240千卡能量，煮/蒸土豆的饱腹感最强，与白面包的饱腹感（100%）相比较，煮土豆的饱腹指数（SI）为323%。 低升糖指数（GI）的食物可缓解消化及吸收，进食后能较为缓和地提升血糖及胰岛素水平，有助于控制食欲及延缓饥饿的感觉。一般来说，GI值低于55的食物为低GI值食物，高于60为高GI值食物。 食物的能量密度是指食物单位重量或体积所含的能量。减肥时可适当选择一些低能量密度的食物，一方面能保证摄入一定体积的食物，不让胃太空，另一方面可降低摄入的总能量，有助于减肥时能量摄入的控制。 【中医推荐两款减肥茶饮】 感觉经常乏力困倦、湿气重、大便溏泄不成形的可用扁豆茯苓减肥茶；口渴、口黏、舌苔厚腻的可选荷叶茅根减肥茶。肥胖朋友们可经过辨证后酌情选用。 荷叶茅根减肥茶：荷叶 、茅根、决明子、红豆。 扁豆茯苓减肥茶：白扁豆、陈皮、茯苓、山楂。用量：以上两种茶中每味药用量为10克～15克。做法：水煎服法：代茶饮，没有限量。 【西医饮食建议】
因为吃饭时先喝素菜汤，可占据胃的一部分容量，在减少饥饿感的同时，达到了减少之后食物摄入的目的。随后补充蔬菜，可以帮助身体摄取足够的维生素和膳食纤维，进一步增加饱腹感。这时再吃荤食和主食，就不容易超量摄入啦。 虽然瘦成“闪电”是个玩笑，但是文中专家的建议不仅仅是针对肥胖人群，各位读者在平时的饮食中也可以多多参考，举一反三，使自己拥有一个健康、科学、合理的饮食观念和平衡的膳食结构。 来源：《中医健康养生》杂志2015年5月刊 微信号：zyjkyszz_0922 新媒体编辑：肖 雄 版权声明：本内容为《中医健康养生》杂志原创。如若转载，须获授权，并注明出处。
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