分享

【老人健康】老人骨关节炎的诊断与治疗 平时应注意哪些

 锦绣书库 2016-05-21
        在老人群中各种关节炎都有可以患上,这是跟老人自身的免疫力及体质质量有关,老人很多并往往就是因为免疫力下降,抵抗力差,病原就乘虚而入,久而久之而导致了疾病的开始,这就是老人的弱点,所以在日常生活中老人一定要有自我防范疾病的能力,以及适当自我锻炼体能的必要,可以减免疾病的发生。

  老人患关节炎就是意味着,限制了老人的活动能力,对老人带来很大的不便之处,当老人关节炎发作时都有哪些症状呢!一起来了解吧!

  如果遇到身体某个或某些关节,开始显得运转不自如时,应该想到可能患上了骨关节炎,而且还有可能是正处于早期。而骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬,有的人久坐后会突然感到有些关节像上了锁一样动弹不得,这种情况在早晨起床后,以及较长一段时间不运动后特别明显。

  但在骨关节炎发展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音。当关节蜕化时,关节滑膜就会常常发炎,这是由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器,这些疼痛的信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。关节间隙积液增多,造成了肿胀,使疼痛加重,甚至关节难以转动。


  其实老人关节炎是否能够治好还是称为其次,而最主要的治疗是在于患者自身保健才是关键,这不仅能治好疾病的发生,同时对老人还起到预防作用。那么老人要如何保健及预防呢!

  1、加强锻炼,增强身体素质:经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

  2、避免风寒湿邪侵袭:要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。

  3、注意劳逸结合饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施:在临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往是由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。

  4、保持正常的心理状态:有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病,在患了关节炎之后,情绪的波动又往往使病情加重。


  膝关节骨关节炎治疗并非是无效,但重要的还是要有合理的饮食才是关键,适当的运动不仅是减轻膝关节骨关节炎的症状,同时还有治疗效果。那么老人要怎么办做呢!

  1、合理饮食,主张选用优质蛋白质如:比如:牛奶和豆制品、蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等食物。也可以多食用些含维生素C丰富的食物:如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,在预防骨质疏松同时,还可以促进膝关节产生更多的润滑液,以便维持正常运动。

  2、穿鞋有讲究:鞋前部要宽松,鞋垫要稍厚,以减轻膝关节的摩损,女性尽量不穿高跟鞋,以减少膝关节的损害。如果在某种场合下必须穿高跟鞋时,最好不要超过5公分,尽量减少穿的时间,回家后要做赤足运动,用热水泡脚,消除疲劳。


  膝关节骨关节炎是指在膝盖部位,关节细胞坏死而导致关节炎的发生,如果有运动时关节骨会有疼痛感,但一般稍作休息就会好转,都会有哪些症状呢!

  髌骨下疼痛:伸屈膝关节时引起髌下摩擦感及疼痛为早期的症状,在上下楼梯或坐位站起时,股四头肌收缩即引起髌骨下疼痛及摩擦音,被动活动膝关节时则无症状。有时出现交锁现象,或髌骨下压痛。

  关节反复肿胀:关节积液多由于轻度外伤后引起,膝关节周围压痛,肌肉痉挛。如果休息1个月—2个月后,症状可自然消失,并可以很长时间没有症状,但可因轻微外伤而复发。由于股四头肌无力,膝关节可能出现腿打软的现象。

  关节畸形:随病情发展,膝关节出现内翻或外翻畸形,关节边缘增大,关节活动范围逐步减小。在关节疼痛逐渐加重,由活动时疼痛,后缓解,发展为走平路及站立时也引起疼痛,以后可变为持续性疼痛。有些病人不能完全伸直膝关节,严重者膝关节呈屈曲挛缩畸形。


  这是由于老人膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节软骨变性,是关节软骨面反应性增生,而形成了主要病原,那么在治疗上有那些治疗方法呢!

  其治疗原则:主要是尽量避免过度活动,保护关节,此外也可以适当用热敷和按摩,或用消炎镇痛药物,以及活血化淤的中草药,必要时还可以采用透明质酸钠关节腔内注射,或局部封闭治疗。而手术治疗目前临床主要是关节镜及人工关节置换,或关节镜能冲洗掉关节腔内有害液体、碎屑、去除关节内的游离体、破坏的半月板和增生的骨刺。

  作用就是把大痛变小痛,在一定程度上缓解骨关节炎的临床症状,近期效果最佳,远期效果不如人工关节置换。膝关节置换目前已经大量开展,一是手术技术的提高,二是假体寿命的延长,远期效果非常好,能够为患者高质量的生活提供保障,为患者解除病痛,提高了生活质量。

  在关节炎当中老人髋关节骨关节炎是一种比较长见的疾病之一,严重会危及性命,轻者会限制了患者的日常活动能力,在治疗上有很多种方法,到底哪些方法最适合患者,下面我们一起来看吧!

  1、一般治疗:要适当的休息,避免过度劳累、负重、受凉受潮,避免长时间不活动,要定时活动关节,比如:适度的散步。症状比较重时要完全休息,肥胖者要适当减轻体重。在健侧使用手杖,减轻受累关节负重。

  2、理疗:急性期理疗可以使用止痛消肿,改善关节功能;如果是慢性期理疗可以增强局部血循环、改善关节功能,或针灸推拿也是有一定效果。

  3、药物治疗:用非激素类抗炎止痛药,如芬必得、扶他林,或中药。如是局限性压痛点,可以采用局部注射,常用药物为醋酸强的松龙和普鲁卡因,每周1次,3次为一疗程。

  4、手术治疗:包括关节清理术、各种畸形矫形截骨术、股骨头髋臼成形术配合血管束植入术、关节融合术和人工关节置换术。适合严重疼痛经各种治疗无效者,要求年龄60岁以上的老人。


  其实,药物治疗是能够缓解老人关节炎的疼痛,但它的复发率也比较高,而且副作用也比较多,但也是有一定的疗效,当然也有的患者甚至可以治愈。那么药物治疗有哪些,及药物的副作用特点。

  镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药容易发生副作用,对骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可以选用一般镇痛药。经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的不良反应也比较少。如对乙酰氨基酚一般服0.3—0.6克,每日2~3次。镇痛剂经常服用,也可以只在痛时或进行某种活动时服用。

  过氧化物歧化酶:能清除氧代谢过程中产生的副产品,减少对关节软骨的损害。不过起效慢,但疗效能持续时间可长达18个月。或D—葡萄胺,用法为314—628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,能持续8周,隔半年左右重复1个疗程。副作用有轻度恶心、便秘和嗜睡。


  大家都知道锻炼不只是一项运动,同时也是一项很好的保健作用,既安全又物副作用,这对老人患有关节炎来说极为适合,也是治疗的老人关节炎的重要关键之一。

  散步:散步很多人是为了饭后消食,但酌情散步也有助于骨关节炎患者病情的稳定,而且散步是一项随时随地都可以进行的锻炼。散步时速度不需要过快,腿要尽量轻放,避免对膝关节造成损伤。每天可以行走1-2次,每次20-30分钟。

  骑车:既能锻炼心肺功能也能锻炼腿部肌肉,因为肌肉运动协调和肌力的增强,有助于减轻关节症状。同时关节周围肌肉力量的增强也有助于维持关节的稳定性。而骑车尽管运动的是腿部,但却不会给膝关节带来太多负担。

  腿部肌肉力量锻炼:坐在椅子上,腿伸直和地面成30度角,脚尖绷直保持10秒,然后脚尖翘起,也保持10秒,使小腿肌肉有紧张感,放下腿,放松。这样脚尖交替绷直、翘起、放松,就会锻炼腿部肌肉。每天上下午各做15分钟,坚持锻炼,改善关节的稳定性。

  深蹲:做时一定要掌握好,脚微微外八,不能太多,两腿与肩同宽,然后臀部就像坐板凳一样,最重要的是膝盖不要超过脚尖每天200个。


  关节炎患者最缺少的就是钙的吸收,虽然很多食物的含钙量是很高,但并不是所以的食物都适合患者使用,当然也不是意味着补钙。而患关节炎的患者饮食一定要清淡,不宜过咸,选择食物对患者的病情极为重要,下面一起来看吧!

  患骨关节炎的患者在饮食上应该清淡,少吃含草酸高的食物,因为偏咸的食物钠含量过高,容易与钙结合排除体外,导致钙的流失。而含草酸高的食物也尽量少吃,比如:菠菜、番茄、红薯、芹菜等,草酸能与钙结合形成草酸钙,会减少了钙的吸收。

  而蔬菜中藕的抗氧化能力最强,其次是姜、油菜、红豆、芋头、大蒜、豆角、西兰 花等。但水果中抗氧化能力以山楂最高,番石榴、猕猴桃、桑葚、草莓、芦柑、橙子、柠檬等,这些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的还要高,建议骨关节炎患者在日常生活中可以多选择食用。


  虽然说中药有很多副作用的效果,但并非无效,一般药物的起效会比较缓慢些,不过确实有存在了比较好的疗效,能改善体质,提高老人的生活质量。

  内服法:中药神凤丹和通痹丹或消痹汤,药用丹参30g,杜仲、地龙、桑寄生各15g,威灵仙、当归、海桐皮、川牛膝各10g,细辛3g等。每天1剂,水煎早晚分服。而且药方中的当归、丹参、地龙既有养血活血通络,能够改善微循环,而杜仲、桑寄有生补益肝肾、生精项髓以壮筋骨作用。

  威灵仙、海桐皮祛风通络,细辛抗炎镇痛,川牛膝既有活血祛瘀又有补益肝肾之效,能够为膝之引经之药。丹参、当归还具有减缓和修复关节软骨退变、损伤功效。


    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多