泌尿病院晨读报告会第231期【如何提高输尿管软镜的使用率】讲者:李晶副主任医师主持:程永毅主任医师时间:2016.5.5 7:30am地点:泌尿病院多媒体学术厅 任何东西都有使用寿命,输尿管软镜在100次消毒后镜子就会出现镜体撕裂及光纤断裂,而无法再使用。在平时工作中也必有损耗擦伤,碎取石器械置入工作通道时“先直后弯”这是原则,套石蓝、激光光纤、导丝(尤其是斑马导丝)等其它操作器械进入镜子时,首先要做到保持输尿管软镜先端弯曲部伸直,置入操作器械时要保持匀速、慢速进入;输尿管通道鞘可以降低先端部的紧张度,从而减轻F-URS的疲劳度,反复裸镜进出尿道、输尿管,甚至转动,对F-URS的先端及弯曲部造成的损害不容忽视。 防止术者的错误操作:如“拧麻花”,在手术室清洗、消毒过程中也易损伤F-URS;激光光纤纤细,光纤头端容易有裂痕,碎石时光纤震动+弯曲,裂痕处断裂在镜体内,钬激光打穿镜体。所以在碎石前检查光纤有无裂痕,碎石时不要过度被动弯曲软镜,碎石时光纤不要顶住结石太紧等都是细节。 输尿管软镜没有传说中的那么容易损坏,但也不是变瘦版的'胃镜',最主要的是手术者要有心痛输尿管软镜的感知,珍惜设备,拒绝粗暴。(一条输尿管软镜我们平均可以治疗近1百例病人) 李晶 医学博士 副主任医师 长期从事泌尿外科专业临床及科研工作,熟练掌握泌尿外科常见病及多发病的诊治,擅长前列腺疾病、泌尿系结石及泌尿外科肿瘤微创手术治疗。熟练掌握经皮肾镜、输尿管软镜伙激光碎石、前列腺电切术-剜除术、腹腔镜下肾癌根治术、肾盂成型、肾囊肿去顶减压术、肾上腺肿瘤切除术和腹腔镜下前列腺癌根治、膀胱全切等泌尿外科微创手术,长期指导基层医院医师工作。发表多篇英文SCI和中文核心期刊论文,主持并完成1项陕西省自然基金项目,参与“非浸润性膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术BT-ESD”的研发。 微创经典,行业标杆! |
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