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柴胡、大黄各6g，茯苓、泽泻、决明子各15g，山楂、丹参、制首乌各30g，鸡内金、姜黄各10g，虎杖12g 中医学认为高胆固醇血症属中医学“ 眩晕” 、“ 痰症” “ 中风” 范畴，以痰浊瘀血内聚，肝、脾、 肾三脏功能失调为因 。现代医学认为，饱和脂肪酸和胆固醇的摄入是升高高胆固醇血症的主要原因，而饱和脂肪酸和胆固醇主要来源于动物食品，超重或肥胖，过量脂肪在肝内堆积，均会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度；酒的摄入可增加高密度脂蛋白胆固醇，过度饮酒可损害肝脏和心肌，导致高血压，升高甘油三脂水平；另外由于蛋白缺乏、营养不良、先天遗传与代谢因 素、贪逸少劳，均可导致高胆固醇血症。最新研究结果，高胆固醇血症患者血液聚集性、粘滞性及凝固性( 血小板、全血粘度、红细胞压积) 也都显著提高，高胆固醇血症可诱发心肌梗死。胆固醇系血脂的主要成分，调整血脂可以有效的预防心脑血管疾病。 辛伐他汀属于3羟基甲基戊二酰辅酶A还原酶 抑制剂。是调脂药中降胆固醇最有效的药物，能降低血胆固醇( TC) 、三酰甘油( TG ) 低密度脂蛋白( LD LC) ，主要通过高亲和力的LD L受体被分解代谢。辛伐他汀胶囊通过降低VLD L胆固醇浓度、诱导LD L受体的生成而降低LD L，从而导致LD LC的产生减少和／或分解代谢增加。辛伐他汀不仅可以从LDL除去胆固醇，而且可降低循环LDL的微粒的浓度，可抑制胆固 醇的生物合成，减少肝细胞内胆固醇含量，能延缓动脉粥样硬化发展，可使动脉粥样硬化斑块消退，降低心血管疾病的发病率和病死率 。他汀类药物降低高胆固醇血症见效快，但可引起肾功能损害、胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良，神经系统症状表现为失眠、头晕、感觉异常、肌肉痉挛、贫血、皮疹、瘙痒等不良反应，采用中西药合用，可减少其副作用，自拟的调脂化瘀汤具有疏肝解郁、消食化积、润肠通便、化瘀散结、恢复肝功等功效，可促进脂肪消化，抑制体内脂质合成、调整肝脏脂质代谢，取各自的优势互补，进一步改善临床症状达到降低高胆固醇血症的目的。 调脂口服液方中柴胡疏肝解郁，调和肝脏，行气止痛，肝胆疏泄正常，则有助于脂类物质的代谢，所含的柴胡皂苷具有解热、抑菌、镇静等作用，可降低血浆胆固醇和甘油三酯，能使血清转氨酶活力显著下降，纠正脂质代谢紊乱，促使脂肪降解，并有抗肝损伤的作用；茯苓、泽泻利水渗湿，茯苓清利肝胆湿热；泽泻化痰降浊、清热除湿、祛湿运脾以绝痰源，使淤积静脉的痰饮、水湿从尿中而走，与茯苓合用利湿化浊、渗利痰湿，可缓解水湿内阻、小便不利、水肿、湿热等症，所含的β-茯苓聚糖、泽泻醇具有阻止类脂质在血清的滞留和渗透 到动脉内壁的能力，抑制外源性甘油三酯、胆固醇的吸收，影响内源性胆固醇的代谢及抑制甘油三酯在肝内合成，具有促进血浆蛋白的运转及血脂的清除作用，从而改善肝脏的脂肪代谢；山楂、鸡内金为消导药，山楂消食健胃、活血化瘀，能补充胃酸，增强消化机能，以消化油腻肉积为专长，人血分能活血化瘀，为治疗肉食积滞及血行瘀阻的佳品，所含的脂肪酸酶、黄酮类化合物，亦能促进脂肪食积的消化，明显降低血浆总胆固醇、减少脂类物质胆固醇在动脉壁的沉积，还可抑制血 小板聚集，加速血脂的清除，改善肝脏微循环；鸡内金运脾消食，与山楂合用，增强消食化积的作用，所含的胃激素、蛋白质具有健胃助消化作用，可使胃液分泌量增加，胃液酸度增高，胃排空速率加快，胃运动功能明显增强；丹参、姜黄为活血祛瘀药，丹参主人血分，既能通行血中之滞，又能凉散血中之热，所含的丹参隐酮降酶、保肝、促进肝细胞再生、增加肝血流量、降低甘油三酯，清除自由基和抗脂质过氧化作用，又能增强细胞抗 氧化能力；姜黄破血行气、通经止痛，所含的姜黄素具有利胆、保肝、降低血清胆固醇、甘油三酯和肛脂蛋白的作用，可抑制高脂血症诱发的血小板聚集；二者同用，加快血液流速消除血流瘀滞，改善患者的血液流变，抗血小板凝集，减低全血黏度，从而改善痰浊与瘀血滞留于血脉中的粘稠度；何首乌、大黄、虎杖、决明子泻下清热、润肠通便，何首乌补肝肾、益精血，与活血化瘀药合用，解毒散结，活血补虚；大黄善能荡涤胃肠湿热积滞，入血分既能泻血分湿热而凉血，又能通利血脉以消散瘀血，故有攻积导滞、泻火凉血，活血化瘀之 功；虎杖行血消瘀，凉解血分热毒，又可清利肝胆而除气分湿热；决明子疏肝理气、清肝通便，补阴润肠。四种药物合用具有泻下清热、润肠通便的作用，所含的大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素均具有活血、止血、保肝、利胆、促进红细胞新生及发育、降血脂、降脂蛋白、降高胆固醇及抗动脉粥样硬化，实验表明，何首乌能与胆固醇结合、可减少肠道胆固醇的吸收，促进肠蠕动、加速排除积于肠中的代谢废物，抑制胆固醇在肠道的 再吸收，并促进胆固醇代谢，所含的磷脂，能阻滞胆固醇在肝内沉积。决明子还有降低血清胆固醇β-脂蛋白及甘油三酯的作用。 |
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