你知道吗？I 儿童评定量表的特点

伴随着世界卫生组织提出的有关躯体健康、心理健康、社会适应良好等健康概念的提出，新世纪儿童保健工作者的服务已从传统的生物-医学模式向现代的生物- 心理- 社会医学模式转变，并且，越来越多的科学研究者开始关注应用量表对儿童的心理卫生状况进行评估。但是由于儿童生理、心理以及认知发育尚不成熟，我们往往不能将成人的量表直接用来测量儿童，需要专门的儿童评定量表。那么儿童量表有哪些特点？在应用过程中需要注意哪些问题？现总结如下。

1

每个量表都有明确的儿童适用年龄范围

生长与发育是儿童不同于成人的最主要特征，不同年龄阶段儿童生长发育特点不同，有着不同的生理、心理、思维/认知发展特点。因此，不同年龄段测量内容是不同的，即使测量同一个内容，不同年龄段孩子使用的量表也有所不同。每个量表都有明确的儿童适用年龄范围，如“儿童生活质量测定量表（PedsQL^TM4.0）普适性核心量表”就包括5-7岁、8-12岁、13-18岁3个量表，适用于3个不同年龄阶段的儿童。

2

儿童自评、家长评定以及儿童与家长评定相结合

儿童测量量表包括儿童自评量表、家长或教师评定量表，以及儿童报告及家长报告结合的量表。儿童自评量表如“Piers-Harris儿童自我意识量表”、“儿童社会期望量表”等，适用于年龄较大的孩子，尤其是测量其主观感受和体验。家长或教师评定量表如“NYLS 3~7岁儿童气质量表”、“Conners 儿童行为问卷”等，用于测量较小的孩子，以及儿童还不具备自我评定的能力等情况。儿童报告及家长报告结合的量表，如前面提到的“儿童生活质量测定量表（PedsQL^TM4.0）普适性核心量表”就包括儿童自我报告及父母报告两部分，测量的内容相同，但条目的表述略有差别，一般儿童自我报告量表用第一人称表述，父母报告量表用第三人称表述。由于儿童对自己及对事物的认识水平有限，有时对自我或客观事物的感知/评价可能并不准确，有必要结合儿童报告与家长报告内容，综合分析，以便更全面地了解真实情况。通常对于年龄较小的孩子，以家长报告为主；年龄较大的以儿童自评结果为主。

3

儿童自评量表语言表达简单，便于儿童理解

由于儿童的思维、认知发育水平的限制，对于复杂事物的理解、分析能力有限，因此儿童量表一般条目较少，并且在文字表达上要求使用儿童能理解的语言，条目叙述更加通俗易懂，以方便儿童理解并回答。

4

儿童自评量表结构相对简单

儿童自评量表的维度和条目数相对较少。如成人版创伤后成长量表共5个维度，21个条目，而儿童版创伤后成长量表为5个维度，13个条目。儿童版创伤后成长量表是在成人版的基础上进行了修订与简化，选取了最能代表创伤后成长的13个条目，并且在语言表达上更加清晰、易懂，方便儿童理解。

编者小结

作为研究者，在使用量表对儿童进行测量时，需注意根据儿童各年龄阶段的认识发展水平和理解能力，采用符合该年龄段儿童认知特点的特有量表；此外，还需根据儿童年龄（大小）、病情状况（轻重）、问卷测量的目的（如是否偏向于重视被测者的主观感受）等情况，选择儿童自评、家长评定或是儿童与家长评定相结合的方式，使测量结果更接近真实情况，在此基础上才能进一步利用调查结果更有效的保障儿童健康。

附：下面我们以儿童生活质量测定量表（PedsQL^TM4.0）普适性核心量表举例，方便大家进一步了解儿童量表的应用特点。

图1 PedsQL^TM4.0量表结构图

参考文献

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文/ 陆朋玮

北京协和医学院护理学院 13级研究生

指导老师 李杨教授

2015.12.21

更正声明

上期协和护理学生韩国交流学习报道-参加困难气道培训内容中，原创作者前后署名不一致，经核实，该文章作者为朱晨（北京协和医学院护理学院13级本科生），修改校对为李永刚、吴佳莹（北京协和医学院护理学院14级研究生）。对此失误，我们深表歉意，并特此发出声明！

2015.12.21

编辑/王瑞

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