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下面由小助手为大家带来「执考实践技能考试常考思考题及答案（二）」
答：特别要注意甲缘、甲沟、指缝及肘部的刷洗。 42. 换药的目的是什么？ 答：换药的目的是为了观察并处理伤口，促使伤口更好愈合。 43. 换药时，发现切口周围皮肤轻度红肿，可以用 70% 的酒精纱布湿敷吗？ 答：可以。
44. 气道内吸痰时，每次抽吸不宜超过多少秒？ 答：每次抽吸时间不超过 15 秒，如痰未吸尽，休息 2～3 分钟再吸。 45. 吸氧时，为什么要应用湿化瓶？ 答：为了保持患者吸入的气体湿度，防止气道干燥引起不适及黏液损伤。
46. 同步电复律和非同步电复律的适用范围有什么不同？ 答：同步电复律用于除室颤以外的快速型心律失常，非同步电除颤仅用于心室颤动。
47. 脓肿切开为什么用反挑式执刀法？ 答：因为脓肿内可能有大血管和神经容易损伤。 48. 换药中发现伤口的肉芽过度生长，应如何处理？ 答：可将其剪除，再用生理盐水棉球擦拭。压迫止血。也可用硝酸银溶液烧灼，再用生理盐水擦拭。
49. 阑尾炎术后 3 天伤口愈合好，问下一次换药是什么时候？换药时注意观察伤口什么？ 答：下一次换药时间一般为术后第 5～7 天。注意观察切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。 50. 换药时，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，如果是斜切口呢？斜着贴与躯干垂直吗？ 答：贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，其目的是为了敷料的稳定，与切口方向关系不大。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。 51. 凡士林纱布和碘伏纱布的用途是什么？ 答：凡士林纱布指纱布上浸润有凡士林。灭菌凡士林用于防止纱布与创面粘连, 具有润滑、不粘伤口、促进肉芽生长、促进伤口愈合的作用。碘伏纱布，顾名思义及浸润了碘伏的纱布，主要用于皮肤黏膜消毒以及手术切口、烧伤创面、压疮等的消毒防腐处理，化脓性感染创面换药。 52. 破伤风患者的伤口处理为什么要用过氧化氢溶液冲洗？ 答：破伤风梭菌是厌氧菌，用过氧化氢溶液冲洗可以防止局部出现缺氧环境。 53. 伤口处理结束后，如何预防破伤风？ 答：主要方法注射破伤风抗毒素。 54. 健康肉芽组织的表现？ 答：健康肉芽组织呈新鲜粉红或红色、颗粒均匀、分泌物少，触之易出血。 55. 手术切口一般分为哪分类？ 答：手术切口一般分为三类：I 类切口（清洁切口）、Ⅱ 类切口（可能污染切口）和 Ⅲ 类切口（污染切口）。 56. 手术刷手时，是否需要应用无菌生理盐水冲洗？为什么？ 答：不需要。刷手过程主要是为了清洁手臂，而不是消毒。 57. 穿前交叉式手术衣时，应该先系腰带还是先戴无菌手套？为什么？ 答：应先系腰带，因为腰带由助手系于背后，避免传递时污染无菌手套。 59. 皮肤切开时，为什么术者常常绷紧皮肤？ 答：为了固定皮肤，这样切口可以更加整齐。 60. 能否使用电刀切开皮肤？为什么？ 答：不推荐，因为电刀的电损伤可能会因小血管凝固致皮肤坏死或影响愈合，也增加切口疤痕。 61. 常用的内翻缝合法有哪几种？ 答：垂直褥式内翻缝合法、水平褥式内翻缝合法以及荷包口内翻缝合法。 62. 常用的外翻缝合法有哪几种？ 答：间断垂直褥式外翻缝合法，间断水平褥式外翻缝合法以及连续外翻缝合法。 63. 常用的单纯缝合法除单纯间断缝合法外，还有哪几种？ 答：单纯连续缝合法、「8」字形缝合法以及连续锁扣缝合法（锁边缝合法）。 64. 在胸、腹腔内行深部打结，主要应用哪一种打结方法？为什么? 答：主要用双手打结法，因为这种方法结扎更可靠。 65. 当结扎区域具有张力时可选用哪种结扎方法？ 答：有张力时可选用打外科结的方法。 66. 结扎时打出假结的原因是什么？ 答：假结的原因是两个单结的打结手法和方向一致。 67. 为什么缝合伤口时不能过浅？ 答：缝合过浅会留下组织间空隙，造成积血、积液，不利于伤口愈合。 68. 术中剪线时丝线线头应保留多长（腹腔内丝线结扎后．剪线线头应保留多长）？ 答：丝线线头应保留 2 mm。 69. 术中剪线时可吸收缝线线头应保留多长？ 答：可吸收缝线线头应保留 3～4 mm。 70. 术中剪线时血管缝线线头应保留多长？ 答：血管缝线线头应保留 5～8 mm。 |
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