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【药品专业知识】血液系统疾病:心血管系统疾病高血压

 茂林之家 2016-06-14

[病因]

1、原发性高血压病因尚未明了。目前国内外公认为是一种与遗传及环境因素有关的慢性病。

2、发病危险因素有:家庭遗传、吃盐过多、体重赶重、过度肥胖、注意力高度集中、过度紧张有脑力劳动、剧烈噪音和强光的工作环境、寒冷气候、吸烟酗酒等。该病发病有随年龄增高的趋向。

[临床表现]

1、一般表现:可有头痛、头晕、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等,但不一定与血压水平相关;

2、血压升高:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。(必须在非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测血压高于正常)。

类别                收缩压(mmHg)                   舒张压(mmHg)

理想血压            <120                               <80

正常血压            <130                               <85

正常高值            130-139                           85-89

1级高血压(轻度)   140-159                            90-99

2级高血压(中度)   140-159                            100-109

3级高血压(重度)   ≥180                               ≥110

    当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。

   [治疗用药]

    1、利尿剂:氢氯塞嗪(双氢克尿噻)、螺内酯(安体舒通)、速尿(呋塞米)、吲达帕胺(寿比山)等;

2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利(开博通)、马来酸依那普利、盐酸苯那普利(洛汀新)、培哚普利(雅施达)等;

3、β受体阻滞剂:普奈洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)等;

4、钙通道阻滞剂:尼群地平、硝苯地平(心痛定、拜新同控释片、拜心通)、地尔硫卓(恬尔心、合心爽)、马来酸氨氯地平(络活喜)、尼莫地平片、非洛地平(波依定)、拉西地平(三精司乐平)等;

5、血管紧张素II受体阻滞剂:洛沙坦、氯沙坦(科素亚)、厄贝沙坦(伊泰青)等;

6、α1受体阻滞剂:盐酸特拉唑嗪(高特灵)、哌唑嗪等;

7、中成药:复方罗布麻片、牛黄降压片、天麻素片、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方芦丁片、珍菊降压片、稳压胶囊等;

8、其他:复方利血平片、北京降压0号,复方降压0号,复方降压片、可乐定贴片等;

有效治疗的标准是使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下,可单一用药也可联合用药,尽可能用每日1片的长效制剂以减少血压波动(具体根据顾客情况推荐);高血压患者需长期服药,禁忌突然停药。



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