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古代的中医——李东垣(六)

 巾帼 2016-06-27

拯救灾民

我们已经无法想象李东垣当时的心情了,但是我们知道,他此刻一定会急得要发疯了。

每天有大量的患者在他的面前死去。

这是为什么?难道用外感病的方法治疗错了?

是的,千万不能用外感病的方法治疗!因为这根本就不是外感病!

那这是什么病引起的?

别着急!让我想想,只差那么一点儿了,别着急!老天爷啊,能让时间先停下来吗?我马上就要知道为什么了?

仍然每天有数以千计的患者死去。

老天爷,让时间等等我吧,我马上就要想出为什么了!

李东垣的脑子疯狂地运转着,治疗,思考,再治疗,再焦急地思考!

如此众多的患者,这是多么大的样本量啊!李东垣之前不会有,李东垣之后也不再会有了!历史如此残酷地把李东垣放在了这样一个人间地狱里,让他思考解脱之道。

李东垣,你行吗?你能担负起这样的重担吗?!

我不知道!但是,我感觉我马上就要知道了!大家先等等我!

但是,没有人会等的,每天仍然数以千计的患者死去。

李东垣的眼睛早已血红了,因为疲劳,因为思考,因为焦急!

以前曾经思考过千万遍的内容在寻找一个理论体系的支撑,在寻找一个突破口!

他白天不停地看病,晚上不停地做下记录,然后分析,再改进思路,白天再重新开方。

如果放弃,也就放弃了,没有人会抱怨的,因为似乎败局已定,似乎已经无人能够阻止死神的脚步了。

但是,有的人是凭着信念在活着的。

悲天悯人的种子在他的心中已经发芽,他此刻只有一个念头,就是必须一心赴救!

他如同一个在战场上的武士,面临着百倍的敌人,但是为了心中的信念,也必须挥剑到最后一刻!

苍天不负有心人。

终于,有的患者开始有起色了,没有像其他人那样很快地死去。

看来我的思路是对的啊,我终于明白了!

这绝对不是外感病啊,这是内伤病!必须放弃外感病的错误治疗方法,以治疗内伤病的思路来治病!

(注意,中医所说的内伤病不是武侠小说里被一掌震成内伤,五脏俱碎的那种,中医说的内伤是指因为饮食不当、劳倦、情致等原因引起的脏腑和气血的失调,是与外感传染病相对的疾病,这个不要误会了,现代人患内伤病的机会也非常多,这个我们将在后面介绍。)

来,大家来看看吧,大家来体会一下这些患者怕冷的感觉吧,外感病怕冷时,穿上厚的衣服患者也还是冷得发抖,可是这些患者的怕冷,披上衣服就马上缓解,这是不一样的啊!

再来体会一下这些患者的手吧,患外感病时,手背的热度也很高啊,可是你们看看这些内伤病的患者,只有手心的温度高,手背并不发热啊。

等等。

其他医生都惊奇地望着李东垣,这个理论让他们感觉新鲜。

李东垣总结了大量的外感病与内伤病在诊断依据上的不同,其内容之丰富颇为可观,其中许多内容至今在中医诊断中仍然在应用,感兴趣的朋友可以去观看一下李东垣所写的《内外伤辨惑论》。

从李东垣那里开始,中医学里面的内伤病学体系得到了质的飞跃,这个体系随着后世的完善,今天已经成为中医学的重要组成部分。

李东垣认为,饮食失节,寒温不适,则会导致脾胃受伤,而情致失常、劳役过度则损耗人体的元气。一个人如果脾胃受伤,元气也不足,则病内伤。

李东垣特别重视脾胃的阳气,认为脾胃的阳气不足,那么身体就没有了补给的途径,这就是“生长之令不行”,“无阳以护其荣卫”,从而导致一个人怕风寒,身体出现忽寒忽热的症状,同时会有四肢无力,慵懒,气短,等等。

治疗这种病证,需要用甘温之药补其中气,升其阳气;用甘寒之药泻其火。

为此,他创立了补中益气汤、羌活胜湿汤、清暑益气汤、升阳益胃汤等诸多方药。

其中最著名的是补中益气汤,现在各个药店卖的是丸药,叫补中益气丸。

李东垣将这些药做成药丸或者打成粉末,“俾病者饵之”。

结果是:“其所济活者,不可遍举”。

我写这些内容的时候很简单,似乎这个过程是在瞬间完成的,但是,我们可以想象得出,这是一个多么艰苦而又漫长的过程啊。

李东垣自己的身体在围城中也受到了很大的损伤——因为大家都没有饭吃(连金朝皇帝都给饿得跑路了)。

此时他应该一边恢复自己,一边救治别人。

但是,做过医生的人都知道,在这种情况下,通常自己的身体是恢复不好的,因为一心只想救助别人了。

这一阶段,李东垣没有写书,他要面临大量的患者,进行工作强度很大的临床工作。

在十六年以后,他将这些经验总结了出来,写出了《内外伤辨惑论》。

去山东吧

解围之后,动乱还在继续着,蒙古人的铁骑随时会再来。

大家纷纷自个儿想辙,“往哪儿跑才更安全点儿?”——这是当时人们街头打招呼的问候语。

也就在这时,李东垣遇到了元好问。

元好问的处境也很尴尬,本来是大金国的官员(时任左司都事),大金国的首都汴梁现在投降了,皇帝出逃到另外的地方结果也被围着呢,估计也快交代了,这该怎么混下去啊。

更要命的是,带领投降的元帅叫崔立,怕后世骂他是软骨头,想写个歌颂自己说是为保护百姓而投降的文章刻在石碑上(实际上他的行为真的保护了剩下的百姓),谁来动笔好呢?

只能怪元好问的文笔太好了,所有的人立刻把手指向了他,异口同声:元好问。

元好问想钻地缝的心都有了,这都是什么兄弟啊,关键的时候把我供出来了。

但这实在是不能写啊,因为我们文人就靠“忠义”这个词混呢,您让我写了,我成了和您一伙儿的投降派了,以后可就没法儿在面儿上走动了。

于是把这个俏活儿连同稿费一起硬塞给了一个贫穷书生,说声“兄弟,全靠你了”,然后开溜了。

国家已亡,还留此何用?

其实元好问对大金国还真的有贡献,他认为:大金国虽然亡了,但毕竟是一个存在过的国家,应该把它的历史记录下来,于是后来自费用了很多的时间收集和记录这些资料,后人写的《金史》很多就是根据元好问的资料写的。

这时汴梁的民众开始散了,李东垣也正彷徨呢?该怎么办呢?

元好问看到这个情况,就说:兄弟,你就跟我走吧,我们到山东去,我管吃管住。

什么叫够义气,这就是够义气。

当然,吃饭钱也不是元好问出,而是山东的另一个人出。

这个人叫严实,必须介绍一下,此人很是了得。

此人是当时山东的一个军阀,但是这个军阀应该是军阀中的优秀分子,他眼光独到,在战乱中,很快就发现南宋政府和大金国都很不可靠,而蒙古气势正旺,于是就归附了蒙古,这样就保证了山东部份地区在动乱的年代里相对的稳定,老百姓没有遭到涂炭。

因此说这个人还不错。

更不错的是这个人重学问,喜欢招贤纳士,只要是有本事的,来投靠吧,管饭票还管旅游的银子,因此当时很多文人都大老远的跑来投奔。

在全国大乱的情况下,您可以看到山东这里修道的修道(全真派就是在这个时候蓬勃发展的),到名山题词的题词,办学教课的教课,俨然一副和平景象。

李东垣和家人在山东一住就是十二年,其中大约有六年是和元好问住在严实的家里的。

在这里,李东垣一边继续行医,一边开始整理思路,将自己的内伤脾胃学说加以丰富完善。

李东垣和元好问都是历经劫难的文人,因此比较有共同语言,经常在一起活动,元好问有病了,也是李东垣给看,有一次元好问从济南回来,赶上秋天,“伤冷太过,气绝欲死”,李东垣给开了方子,服下去就好了,对此元好问佩服之极,认为是东垣帮他捡回了条命。

有的时候,李东垣还与元好问一起到处逛逛,其中经常去的,就是范尊师的正一宫。

范尊师对李东垣的影响很大,李东垣在书中曾几次提起。那么,这位范尊师到底是何许人也呢?


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