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腰椎间盘突出,全身可能出现哪些症状?

 CAST-book 2016-07-17
腰椎间盘突出时,全身还可能出现哪些症状?
  2016-07-15 老百姓健康
  腰椎间盘突出不仅会使我们出现腰背疼痛的症状,还会导致患者全身出现一系列相关症状,其中下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常、肌肉瘫痪等问题都需要引起患者的重视,不可掉以轻心。下面,唐都医院神经外科五病区贾栋主任为我们具体介绍腰椎间盘突出会出现的全身症状。
  1、腰背部疼痛:
  这是腰椎间盘突出最常见的一种疼痛症状,行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。
  2、下肢放射性疼痛:
  由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或先从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛会加重。
  3、麻木及感觉异常:
  腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血、缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
  4、肌肉瘫痪:
  腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血、缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
  5、间歇性跛行:
  由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
  6、脊柱姿势改变:
  腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要是突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧。突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。腰间盘突出症在青壮年人中常见,尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发,发病率男女无明显差别。
  唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示:当出现以上症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出,患者朋友们需及时前往相关专科医院(脊柱)的神经外科及早诊断排查进行合理治疗。
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