对于老年人群,持续的身体活动能否预防心血管疾病(CVD)事件发生尚不清楚。为了验证参与长期身体活动项目可降低心血管发病率和死亡率的假说,美国学者进行了一项多中心、随机研究—LIFE研究。结果显示,以有氧运动为基础的中等强度身体活动不能减少心血管事件发生,但有助于保持活动能力,预防残疾发生。论文6月28日在线发表于《美国医学会杂志·心脏病学》(JAMA cardiol)。 该研究在美国8个中心进行,共纳入70~89岁久坐的老年人1635名(67%为女性),简易体能状况量表(SPPB)评分≤9分但能够行走400米。身体活动(PA)组(n=818)干预措施为中等强度身体活动,主要为每周步行2次,平均持续2.6年;健康老化组(n=817)干预措施为健康教育,头6个月为每周一次,之后为每月一次。 评估总CVD事件,包括致死和非致死心梗、心绞痛、卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)、外周血管病,以及心梗、卒中和CVD死亡。 结果显示,PA组和健康老化组分别有121例(14.8%)和113例(13.8%)发生新发CVD事件(HR=1.10,95%CI为0.85~1.42);就心梗、卒中和CVD死亡而言,PA组和健康老化组发生率分别为4.6%和4.5%(HR=1.05,95%CI为0.67~1.66);对于SPPB评分<8分者,PA组和健康老化组总CVD事件发生率分别为14.2%和17.7%(HR=0.76,95%CI为0.52~1.10),而SPPB评分为8或9分者,PA组和健康老化组总CVD事件发生率分别为15.3%和10.5%(HR=1.59,95%CI为1.09~2.30),(交互P=0.006);就心梗、卒中和CVD死亡而言,SPPB<8和SPPB为8或9分者之间交互效应无统计学显著性(HR分别为0.94和1.20,P=0.59)。 (李妍编译) |
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