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(右肾)乳头状肾细胞癌(I型)(含既往病例3个)

 腹部医学影像 2020-11-27



























鉴别诊断:

       1.肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀稍低密度,容易被误诊为肾囊肿。

  2.肾错构瘤:典型错构瘤内有脂肪成分,在B超、CT和MRI图像上都可作出定性诊断,易与肾细胞癌鉴别。但少数情况下,肾细胞癌也含有脂肪组织,造成误诊。另外,含脂肪成分少的错构瘤亦易被误诊为肾癌。

  3.肾脏淋巴瘤:少见但并不罕见。肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点,呈多发结节状或弥漫性湿润肾脏,使肾脏外形增大。腹膜后淋巴结多受累。

  4.肾脏黄色肉芽肿:是一种少见的严重慢性肾实质感染的特殊类型。形态学上有两种表现:一种为弥漫型,肾脏体积增大,形态失常,内部结构紊乱,不容易与肿瘤混淆;另一种为局灶性,肾脏出现局限性实质性结节状,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别。但这部分病人一般都具有感染的症状,肾区可及触痛性包块,尿中有大量白细胞或脓细胞。

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