有人也许会认为感冒是个小病，其实不然。尤其是小儿，即使是最普通的感冒，也需要家长十分关注。小儿疾病科在古代被称为“哑科”，因此有“宁治十男子不治一妇人，宁治十妇人不治一小儿”的说法，因为小儿自己无法提供详细的病史及主观感受，所以作为病史主要提供者的家长尤为重要。如何及时准确地观察孩子的“一举一动”，及早治疗，是治疗的关键。
小儿体属纯阳，其生理特点为脏腑娇嫩、形气未充，生机蓬勃、发育迅速，说明小儿脏腑稚嫩，功能尚未成熟，但婴幼儿生长发育速度之快，超出其他任一时期。同时也有发病容易、传变迅速的特点。尤其6个月以后，因来自母体的免疫球蛋白几乎耗尽，各种疾病如果不及时治疗，就容易出现变证，反之若及时纠正，常药到病除。
发热是感冒最主要的症状，但什么是发热？也许大多数人并不知道。人的肛温是最接近于人体中心温度，口温次之，腋温再次之。但因为腋温操作简单，安全准确，尤其适合小儿（这里要说明的是，耳温、皮温等皆不准确）。腋温在36-37℃为人体正常体温，小儿略高出0.1-0.2℃也属正常范围，但此温度低于人体中心温度，这也是很多人询问是否要在腋温基础上加0.3-0.5℃的原因。小儿是否需要服用解热镇痛药，一般以腋温38.5℃为标准，当然要根据小儿有无热惊病史、精神状态等综合考虑。除西药降温外，中医也可有多种方法：
①发热轻的：平肝肺10分钟，清天河水15分钟，掐五指节5分钟；②发热重的：平肝肺10分钟，退六腑15分钟，提捏大椎，掐五指节5分钟。温水擦浴最为合适，通身灼热、面颊潮红者也可冰袋降温，但切记恶寒甚、寒颤明显者不适宜冰袋冷敷。另外，要多喝温水补足水分。
①柴胡10-20克，生甘草3克，连翘20-30克，黄芩6克水煎，日4次分服，第一次服药后有的患者可出现通身大汗，体温随之下降至正常。（黄煌老师退热验方）②柴胡15g，黄芩9g，金银花15g，牛蒡子10g，马鞭草15g，荆芥10g，生石膏30g，薄荷5g，青蒿15g，板蓝根15g，甘草3g
这里是以发热为主证的感冒验方（寒证除外），标注的剂量适用于5岁以上儿童，如果是5岁及以下年纪的小儿应酌减。
“四时欲得小儿安，定要三分饥与寒”，说明带小儿切忌过热，尤其老年人不知此理，以为要把孩子捂的严严实实，结果导致小儿频繁患病。六月龄后，多数小儿都会出现第一次生病，主要表现就是发热，体温可达39-40℃，甚至40℃以上，但一般状况好，不影响吃、睡、玩，3-4天后发热退，开始出现颜面部及躯干部位的皮疹，色红密集或散在分布，不高出皮面，别无所苦，此为幼儿急疹。此时对症治疗即可，体温超过38.5℃或更高，可用解热类药物降温，儿童一般选用布洛芬和对乙酰氨基酚，同时以清热解毒中药治疗，如金银花、连翘、淡竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、大青叶等。如果小儿吃中药困难的，也可以这些中药兑温水后洗浴。
这是上呼吸道感染的一种特殊类型，属中医口疮范畴，小孩子常常出现厌恶进食，或者不明原因的哭闹，可伴有发热、流涎、轻微腹泻等表现。此时用压舌板观察口腔，可发现上腭、颊粘膜、咽峡部，甚至咽后壁出现散在、大小不等的红色疱疹，四周绕以红晕，严重者形成溃疡，满布口腔，形成疱疹性口腔炎。本病多为热毒，治疗当以清热解毒，凉血滋阴、利咽喉为主，生地、丹皮、黄芩、玄参、桔梗、黄柏、五倍子、牛蒡子、银花、板蓝根、淡竹叶等，同时以清淡、易消化的流质或半流质饮食为主，病程一周左右。
也属上呼吸道感染范畴，中医称为“乳蛾”，化脓性扁桃体炎为“烂乳蛾”，表现为咽喉部红肿疼痛，扁桃体可呈1-3度的肿大或化脓，伴见发热、便干、舌质红、苔薄黄等，多为热毒蕴结，治疗应当清热解毒利咽。治疗可以选用的方药为：金银花10-20克，板蓝根、生地、玄参各10克，连翘，黄芩各8克，麦冬、赤芍、丹皮、薄荷、荆芥、牛蒡子、桔梗各6克，甘草3克，水煎服。不同年龄段儿童用量在医师指导下酌情增减。
咳嗽是一个症状，并不是所有的咳嗽都是支气管炎或支气管肺炎，上呼吸道感染也可以咳嗽为主证，中医统称为咳嗽病。多是外邪侵袭肺卫后，肺之宣降功能失调，肺气上逆，发为咳嗽，肺脏本身并没有器质性变化。此时西医治疗一般以抗感染或抗病毒药加止咳化痰对症药物为主。而中医方法治疗优势明显，只要辨证准确，疗效显著。辨证当首分寒热
风寒咳嗽可表现为咳嗽少痰或无痰，痰白清晰，一般不发热，舌淡，苔润，大便正常或略稀，此当疏风散寒，宣肺化痰，常用三拗汤合止嗽散加减（方药为麻黄、杏仁、荆芥、防风、桔梗、紫苑、百部、陈皮、白前、佛耳草、甘草等），或《千金翼方》金沸草散（金沸草、前胡、炙甘草各一钱，麻黄、芍药各一钱半，荆芥穗、半夏各二钱）加减。 风热咳嗽表现为咳嗽无痰，或痰少而粘，色黄，无发热或低热，舌质红，苔薄或薄黄等，当疏风清热，宣肺化痰，方用桑菊饮加减，常用方药为：桑叶、杏仁、前胡、桔梗、菊花、连翘、牛蒡子、鱼腥草、蝉衣、甘草等。典型外寒内饮的咳嗽，以舌质淡胖，舌苔水滑为主证，当以小青龙汤加减。如果咳嗽时喉中有声，或如哮喘之声嘶，当用射干麻黄汤加减，但此时宜与急性感染性喉炎相鉴别，该病多急性起病，伴有发热、声音嘶哑明显，当急予减轻喉头水肿的药物，西医一般选择激素静脉应用，或吸入性糖皮质激素缓解局部症状。外感咳嗽，邪在肺卫皮毛，当轻而扬之，慎勿见咳止咳，不可勿用寒凉收涩滋阴之品，此为治外感咳嗽之关键。咳嗽当忌甜食、发物、寒凉以及油炸之品。
以腹泻、呕吐为主要表现的上呼吸道感染亦不少见，西医称为为胃肠型感冒，除腹泻、呕吐等症状外，可伴有发热、流涕、恶寒等表证情况，西医治疗一般就是对症处理，比如抗感染、补充电解质液、护胃止泻等等，同时控制饮食。中医药治疗当遵循辨证论治的精神，分清寒热虚实。寒性腹泻，发热、恶寒明显的，伴见呕吐、腹泻者，粪质稀薄入水，舌淡苔白，用葛根汤解表散寒、升阳止泻；寒性腹泻，下利清谷，有腥味，腹痛，舌淡苔薄白，当用温中止泻，方选理中汤合四神丸加减。热性腹泻，粪便色黄臭秽，肛门灼热，小便色黄，有口气，舌质红，苔薄黄或黄腻，当用葛根黄芩黄连汤加减。病久脾胃虚弱，选用钱乙之七味白术散（人参、白茯苓、炒白术、藿香叶、木香、甘草、葛根）。无论哪种腹泻，都应注意苍术与白术的应用，江育仁老先生认为“脾健不在补，贵在运化”，首选苍术，该药味苦，芳香悦胃，功能醒脾助胃，开郁宽中，疏化水湿，正合脾胃之性。泄泻推拿疗法：热泄者，退六腑15分钟，清大肠15分钟，清脾胃10分钟，下推七节骨5分钟；寒泄者，外劳宫20分钟，清胃10分钟，天河水10分钟；脾虚泄者，揉二马10分钟，清补脾10分钟，清补大肠15分钟。小儿感冒可以说是一类疾病，包括西医的多种情况，医生和家长都要详细分辨，根据情况采取不同的措施，及时发现，提早治疗。中医治疗有其独特的优势，同时注意儿童饮食、精神状况等，防止或及早发现变证的出现。
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