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考你们一道送分题,请听题：
高血压、高血脂、高血糖？
恭喜你，答对了！
因为，今天我们要说的“三高” 病例 这个开了挂的夏天，把95岁的钱大爷热得够呛。一周前，老大爷突然急诊住院了！扬州东方医院医生检查后发现，老人由于血液中钾含量超标，随时可能猝死……
（来自网络） 血钾高达7.77mmol/L 心跳随时会骤停 入院时，扬州东方医院神经内科（心脑血管病）主任林雪紧急接诊了这位高龄患者，“这位患者非常消瘦，有贫血的表现，我们一边抢救，一边为这位老人进行抽血化验。”林主任回忆。 “血钾高达7.77mmol/L，血肌酐达到650umol/L！”待化验结果出来后，医生们顿时吓了一跳。 关键词：为什么要吓一跳？ 大家可能不太明白 这个数字的意义
当血钾大于6mmol/L时，心电图上会出现基底窄而高尖的T波； 当血钾7-9mmol／L，心电图上会出现，PR间期延长，P波消失，QRS波变宽，ST-T融合； 而当血钾＞9mmol/L，病人可能就会室颤、死亡了。 所以，严重的高钾血症对机体最大的威胁,通俗的讲就是心脏停跳了。 林主任指出，即便是五六十岁的患者，在出现类似症状后也会相当危险，更何况患者是位年过九旬的老人。 高钾血症源于肾功能不全！ “经过诊断，我们认为患者存在肺部感染，肾功能不全及高钾血症，并出现恶液质状况。而眼下，最危险的因素莫过于因血钾过高而随时可能出现的心跳骤停。”林主任向患者家属解释，患者多由肾功能损伤引起血钾升高，再无法进食后，身体状况进一步恶化，肺部感染加重，目前最佳的治疗方案，是立即进行血液透析治疗。 可是，老人的家属依然坚持以内科方式进行治疗。为了能够挽救老人的生命，林主任组织科内进行深入的研究和讨论，积极发挥了内科治疗的最大技术优势，为老人纠正了诸多危险因素。经过4天的努力，钱大爷的血钾从7.77mmol/L成功降至3.42mmol/L，目前已转危为安。
说了这么多，不懂的可能还是不懂这其中的艰险。小伙伴们不如看看治疗前后的心电图对比吧，让我们直观地感受下……
心电图就像人生 会有高低、起伏、波动 但波动也不能太大 否则就可能危及，咱们生命的小船 |
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