冬天时期,朋友的母亲,到了南方,胃部--不论时间,阵阵作痛,连续两个月,四处求医无效,自己用中成药也没效,整个人精神不振,诊脉脉弦,可判断压力大引起,中医称为肝木横逆克脾土,又正逢天冷,北方人,到南方受不了没有暖气的阴冷,所以胃会出现虚寒之症~ 当时建议她服用中医的经典方子---黄芪建中汤,疏肝温胃两者兼顾~ 结果她母亲几天后胃部就不痛了,反馈效果不错。 张仲景用桂枝汤,调理表虚寒证,也就是当患者正气不足,外寒来侵袭,桂枝汤具有辛温解表,解肌发表,调和营卫之功效~ 正气不足的症状 头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,舌苔白不渴,脉浮缓或浮弱~ 桂枝汤:辛温解表、调和营卫的方剂,另外还有补脾胃、疏通营卫之气的通道的,《黄帝内经》认为:“营出中焦,卫出下焦”,指的营卫之气的来源和出行口径,当患者脾胃之气不足的时候,营卫之气就会出问题,所以用桂枝汤启动脾胃功能,使得营卫之气的通道畅通,可以抵御外邪~ 张仲景《伤寒论》第一个方子的位置---桂枝汤 说明:正气是关键,有了正气,才能去除邪气。 张仲景把桂枝汤的芍药量翻倍,加上饴糖,则变成了一个彻底的补脾胃的方子,叫小建中汤。 小建中汤一般用量 桂枝九克、白芍十八克、炙甘草六克、生姜九克、大枣十二个(掰开)、饴糖三十克 小建中汤治疗症状 小建中汤 小建中汤在补脾的同时平肝胆之气,因为桂枝可以疏肝,白芍可以柔肝止痛,这就等于安抚了肝胆之气,使得脾胃不受肝胆横逆之气的烦扰,所以起名叫“建中” 小建中汤起源很早,《辅行诀》一书里,有大建中补脾汤,就是小建中汤加上牛肉,《内经》曾说:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。” 我们一直以为是泛指,其实,这是指导组方用药的法则,比如这个补脾汤,桂枝、白芍、炙甘草是药,其余的,饴糖为谷,大枣为果,牛肉为畜,生姜为菜。这是中医方剂最早的时候的某种规范,是药食同源的一种应用。 黄芪六克、饴糖三十克、桂枝九克、白芍十八克、炙甘草六克、生姜九克、大枣十二个(掰开) 此方治疗中焦虚寒之虚劳里急证 腹中时时拘急疼痛,喜温喜按,少气懒言; 或心中悸动,虚烦不宁,劳则愈甚,面色无华; 熬药的方法 六味药,以水五杯,熬剩两杯,去药渣,加入饴糖,更上微火消解。 早晚各服用一杯 黄芪建中汤立方的宗旨,就是“急者缓之必以甘,不足者补之必以温”,清代名医尤在泾在《金匮要略心典》说:“里急者,里虚脉急,腹中当引痛也。” 诸不足者,阴阳诸脉并俱不足,而眩、悸、喘、渴、失精、亡血等证相因而至也。急者缓之必以甘,不足者补之必以温,充虚塞空,则黄耆尤有专长也。”而《金匮要略方义》说:“此方乃小建中汤加黄耆而成。黄耆为补气扶弱之品,得饴糖则甘温以益气,得桂枝则温阳以化气,得白芍又有益气和营之效。综合全方,其补虚益气之功优于小建中汤。” 这个方子,对男子虚损,阳气不足,脾胃虚弱,效果甚佳~ 曾见过老中医用来调理男子正气不足,动辄自汗者,服用了很长时间,结果体质彻底改善,这是我在刚刚学中医的时候所见的一个病例,所以对建中汤类方,我一直留意于心。 后来,我的心得是,此方对于脾胃虚寒之证,效果很好,尤其是西医诊断的胃溃疡,效果甚佳。 按说胃溃疡的原因很多,服用一些西药也会引起,而我们所见的胃溃疡,以精神压力大,加上饮食不节引起的多。往往是工作压力特别大的白领,吃饭又不规律,往往饥一顿饱一顿的人,会出现此类问题,特点是上腹部疼痛,而以饭后疼痛为主。 西医检查会发现胃溃疡。此时如果出现虚寒之证,舌质淡白,身体怕凉,则可以考虑使用此方,因为这个方子有柔肝缓肝的作用,对于肝气不舒横逆克脾有阻止作用,同时建中补脾,将脾胃强壮以后,也会免受肝木之克~ |
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