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《黄帝内经》第二十一天 帝曰：五脏应四时，各有收受乎？ 岐伯曰：有。东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也，其臭臊。南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏于心，故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。 中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。 收受:这里是通应的意思。张介宾注:“收受者，言同气相求，各有所归也。”一说收为枚之误。枚，所也。枚受，即各有所受的意思。 藏精于肝:精，精气也。张介宾注:“木之精气，藏于肝曰魂。”一说这里的精及下文“藏精于心”、“藏精于脾”、“藏精于肺”、“藏精于肾”中的“精”字，均指五藏之精气而言。《素问·五藏别论》说:“所谓五藏者，藏精气而不泻也。”据此，则藏精于肝，即精气藏于肝的意思。下文“藏精于心”等义同。 其病发惊骇:《新校正》云:“详东方云病发惊骇，余方各胭者，按《五常政大论》委和之纪，其发惊骇，疑此文为衍。”然据下文各方文例，是应为“故病在头”四字。 其类草木:类，比类也。马漪注:“肝性柔而能曲直，故其类为草木。” 其畜鸡:鸡，及下文羊、牛、马、最(猪)，谓之五畜。张介宾注:“《易》曰翼为鸡，东方木畜也。”王冰注:“以畜为鸡，取龚言之。” 其谷麦:麦，及下文黍、樱(俗称小米。粳者为翟，糯者为黍)、稻、豆，共称为五谷。张志聪注:“麦为五谷之长，故东方应之。” 岁星:岁星，及下文荧惑星、镇星、太白星、辰星，是谓五星。《五行大义》云:“岁星，木之精，其位东方，主春，以其主岁，故名岁星。” 春气在头:张介宾注:“木王春，春气上升也。”又丹波元简说:“按据文例，当云知病之在筋。” 其数八:八，及下文“其数一七”、“其数五”、“其数九”、“其数六”，均为成数。《易·系辞》郑注云:“天一生水于北，地二生火于南，天三生木于东，地四生金于西，天五生土于中。阳无偶，阴无配，未得相成。地六成水于北，与天一并(天一生水，地六成之);天七成火于南，与地二并(地二生火，天七成之);地八成木于东，与天三并(天三生木，地八成之);天九成金于西，与地四并(地四生金，天九成之);地十成土于中，与天五并(天五生土，地十成之)。”木之成数八，故曰其数八;火之成数七，故日其数七;土之成数十，其生数为五，张志聪注:“土居五位之中，故独主于生数”，故曰其数五;金之成数九，故日其数九;水之成数六，故日其数六。 知病之在筋:张介宾注:“肝主筋也。”又丹波元简说:“推余之例，此八字系于错出，当在上为岁星之后。” 臊:一种难闻的气味，如尿骚气、狐臭。又《新校正》云:“详臊《月令》作擅。”马漪注:“擅与臊同。”下文焦、香、腥、腐，称谓五臭，亦称五气。王冰注:“凡气因木变，则为臊”;“凡气因火变，则为焦”;“凡气因土变，则为香”;“凡气因金变，则为腥擅之气也”;“凡气因水变，则为腐朽之气也”。 开窍于耳:《素问·阴阳应象大论》说:“心在窍为舌”，“肾在窍为耳”。此云心开窍于耳者，张介宾注:“舌本属心，耳则兼乎心肾也。”后人多从《阴阳应象大论》说。 藏精于心:马漪注:“火精之气，其神神，所谓精者，神也。” 病在五藏:吴良注:“上言夏气者，病在藏是也。” 其类火:马漪注:“心属火而炎上，故曰其类火。” 其畜羊:羊，五畜之一。张介宾注:“《五常政大论》曰:‘其畜马’，而此日羊者，意谓午未俱属南方耳。” 其谷黍:王冰注:“黍色赤”。 荧惑星:《五行大义》说:“荧惑，火之精，其位南方，主夏，以其出人无常，故名荧惑。” 是以知病之在脉:心主血脉，故心病在脉。 藏精十脾:马漪注:“盖土精之气，其神意，所谓精者，意也。” 舌本:即舌根。王冰注:“脾脉上连于舌本，故病气居之。”据上文例，当云:病在脊。” 其类土:甘味生于百谷，谷是土之所生，故甘为土之味，其类土。 其畜牛:牛属丑而色黄，《易》曰:“坤为牛”。 其谷稷:樱黄而味甘，故其谷稷。 镇星:土之精，其位中央，主四季，以其镇宿不移，故名镇星。 病之在肉:脾主肌肉，故病之在肉。 编辑：杨葛巍 |
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