本文专家 陈 耀 福建省第二人民医院内分泌科主任医师 很多糖友对这个问题很疑虑:主食吃的少了,为啥我的血糖还是很高?医生、护士、家人等等都明明告诉自己,控制主食,会降糖啊!! 其实,少吃主食真的会降糖,只是你忽略了4种让血糖升高的情况。 1、主食少了,副食却吃得太多 随着经济水平的不断提高,生活西方化,主食占我们一日三餐的比例也逐年下降。而鱼类、肉类、甜食类及其他副食品,如花生、黄豆、马铃薯、芋头所占的比例越来越高。 以上这些副食品的热量一般比主食要高或等 同。如果糖友不吃主食而长期以这些副食品为主,并且量多,血糖当然也含越来越高。
2、药量没吃够 虽然主食少吃或不吃了,但降糖药的剂量也减少或不吃了,血糖自然就逐渐升高了。
3、存在并发症和伴发症 譬如是否存在感染、疼痛、失眠及心脑肝肾等疾病,使体内胰岛素抵抗增加,胰岛素的敏感性下降,造成降糖作用的下降,虽然主食少吃或不吃了,血糖当然还是会升高。
4、用药与饮食习惯不否 由于糖尿病是一种慢性疾病,并发症多,影响因素多,需要选择合适的降糖药联合治疗。选择一种药物或数种药物如何联合应用达到最佳的治疗效果,需要高度的个体化,这不但是一种医学技术,更是一种生活方式和智慧,胰岛素的使用更是如此。 如主食少吃了,而鱼肉多吃了,而你未跟医生充分沟通说明,选择了拜糖平或倍欣来治疗,那你餐后血糖当然就升高。因为拜糖平和倍欣是糖苷酶抑制剂,只对碳水化合物的降解过程起抑制作用,而对以鱼肉为主食的糖友无作用。
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