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“中风”又称为脑卒中，是一种急性脑血管疾病，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。在我国，脑卒中发病率逐年上升，给社会、家庭带来沉重负担。 脑卒中是否真如想象中这么可怕呢？同济大学附属东方医院神经内科李刚主任认为， 脑卒中，尤其是脑梗死并非不可治，最重要的条件是抓紧关键的3-4.5小时。如果病人发病后能尽早接受溶栓治疗，那治疗效果就是一个质的飞跃。同时，控制危险因素——特别是高血压和房颤，了解脑中风急救基本常识，是中老年人必须牢记的生活技能。   如何鉴别脑卒中？ 当患者出现以下任一症状需考虑脑卒中的可能： 1、 一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木 2、一侧面部麻木或口角歪斜 3、说话不清和理解言语困难 4、双眼向一侧凝视 5、一侧或双侧视力丧失或模糊 6、眩晕伴呕吐 7、 既往少见的头痛、呕吐 8、意识障碍或抽搐 牢记FAST口诀 提醒大家谨记中风预警的FAST口诀，用FAST评分来判定脑卒中，即：“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院。” F：face面部：面部是否对称 A：arm手臂：手臂无力 S：speech语言：言语不清 T：time时间:一旦发现身边人出现上述3条中的任意一条或多条，应立即拨打120，并立刻将患者送往附近有溶栓能力的医院救治。  等待急救时，我们能做什么？ 1、病人发病后，不要急于把病人扶起，最好有2‐3 人同时把病人平托至床上，要轻抬轻放，避免震动。 2、应使病人仰卧，头部略抬高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息，如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。 3、解开病人领口纽扣，领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出。 4、密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。 5、对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。 6、对于抽搐的病人，用筷子缠着毛巾或纱布从臼齿处插入垫在上下牙之间，防止咬破舌头。 7、 如出现大、小便失禁，要及时脱去裤子清理干净，避免刺激皮肤引起破溃，注意操作时动作要轻柔，尽量少搬动病人，尤其要尽量减少头部的搬动。 8、 注意给病人保暖，防止受凉。 寒冷刺激，可引起血管收缩，血压升高，加重疾病。 9、 如果病人是清醒的，应注意要安慰病人，缓解其紧张情绪。应保持镇静，切勿慌张，不要悲哭，避免造成病人的心理压力。  提醒：以下三项千万不能做！ 1、忌惊慌失措，摇晃或拍打患者身体，肩部甚至头部等； 2、忌随意搬动、拖拉患者，或背、抱、扛着患者去医院； 3、在诊断不明的情况下，忌擅自给患者喂水、喂药。如何预防中风？   除年龄、遗传等极少数因素外，脑中风的主要危险因素基本属于可防可控。 危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、缺乏运动、腹型肥胖、心脏疾病、饮食失衡、酒精依赖、糖尿病等。 任何一项危险因素都是可致脑中风的独立因素，应个个击破。 1. 高血压 这些可控的危险因素中，高血压病是最重要的，与高血压相关的脑中风高达60%以上。有效控制血压相当于为脑中风的预防筑起了最坚固的一条防线。  2. 房颤 另一项易被忽视的高危因素是房颤。确诊房颤后，绝大多数患者应立即开始积极的抗凝治疗，按医嘱规范长期用药。 3. 吸烟（含二手烟） 烟草改变了血液黏稠度和血液流变学特性，对血管弹性产生不利影响。戒烟后中风发病风险可明显降低。 4. 改变不健康的生活方式 40 岁至59 岁、压力过大、睡眠严重不足、饮食极为不规律的人群，即便无“三高”等危险因素，中风发病风险也很高。提倡改变不良生活方式，调节心态，防止脑中风发生。 中国神经时讯整理 来源：上海东方医院 李刚 |
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