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14天睡眠计划——让宝宝睡好觉的开始 宝宝的睡眠永远是个不算简单的综合体系，怎么才能睡得好？一步步来吧~  怎么让宝宝睡得好？这个问题永远都有妈妈在问，可其实睡眠的确是个不算简单的综合体系。崔玉涛医生的“育学园”与“帮宝适”联合做了个宝宝安睡整晚的14天睡眠计划，通过每天安排不同的睡眠任务的方法，来进行基础的睡眠改善与调整。小暖受邀以睡眠咨询师的身份旁观并参与，14天的任务跟下来，发现它的确算是不错的睡眠知识入门，也是非常温和的尝试改变的做法。 宝宝睡眠规律知多少从宝宝睡眠规律的角度来说，不同月龄的宝宝睡眠规律也会有所变化，不同月龄的睡眠总时长、白天与夜间分别的睡眠时长、小睡的次数都不一样，下面的表格是不同月龄孩子的睡眠常见规律，供参考。 imgLoading 新生儿的睡眠会昼夜不分都用固定的时间间隔睡睡醒醒，3个月之内的宝宝白天小睡也不够规律，4个月左右会形成规律的3次小睡，6个月至9个月小睡会逐渐减少为两次，15个月左右小睡变成一次……掌握这些规律才能够更好的安排宝宝一天的作息。 另外，夜间睡眠的重要性不言而喻，夜间深睡眠的时间将直接影响生长激素的分泌，长时间高质量不被打断的连续睡眠对于宝宝恢复精力并维持良好的精神状态也有着重要作用。 观察宝宝睡眠状况imgLoading “记录夜醒次数与睡眠时长”是最初需要做的重要步骤之一。说到记录，用笔和本也好，用现在的一些记录软件也好，一般建议至少需要记录1-2周，才能找到宝宝最典型的睡眠规律。 你也会知道宝宝的清醒时长到底有多久，夜醒的次数是不是真的超过了标准。不过需要提醒的是“夜醒”的概念，如果只是翻个身、哼唧几句小哭几句，自己又能接着睡的，那大可不计入其中。除非是醒来之后需要其它的帮助才能入睡的，比如需要喂奶、抱哄、轻拍、奶嘴等等外界的干预，这样的时候就需要计入夜醒的次数当中。 我记得当初我基本上是从闺女出生开始一直记到了一岁左右。不过在她夜醒最频繁的那段时间里，夜里醒来记录的确是件非常辛苦的事情，但如果不用这样的方法来了解孩子真正的睡眠状况，那么改变的方法也很难决定，所以记录也是基础中的基础。 给宝宝一个适宜的睡眠环境imgLoading 你是否给孩子提供了适宜的睡眠环境以便于他顺利入睡？孩子的醒来是不是因为温度不对劲，比如大夏天的你自己穿短袖短裤却把孩子包成了大粽子？用你的感知去推测孩子的感受，学会用手去摸孩子的后颈部来判断孩子的冷热程度，而不是单凭手脚的温度。 对于一些敏感型的宝宝来说，寝具与睡衣的舒适程度直接影响着他们的睡眠质量，记得选择柔软舒适并且材质安全的贴身用品，定时将它们仔细清洗并在太阳下晾晒。 光线是人体昼夜节律形成的关键因素，白天小睡的时候也要尽量避免光线的刺激，早醒的宝宝大多与窗帘遮光性不够好有直接关系，夜里如果有光线照射，也会对宝宝的褪黑素分泌有所影响。 不同的孩子对于声音的敏感性不同，“神经大条”的宝宝在什么环境下都难以受影响，“敏感型”宝宝却连脚步声都可能干扰他的睡眠，大多普通的宝宝也只能接受洗衣做饭这样生活中常见的声音，而无法接受大声关门、大声吵闹等嘈杂的声音环境。 根据目前的国情来看，很大一部分的家庭会选择母婴同床。它有它的便利之处，比如方便哺乳、增加亲子连接；而分床睡的优势也很明显，彼此的睡眠质量不受打扰、减少夜醒夜奶的次数、降低宝宝安全风险。需要说明的是，为了防止婴儿猝死综合征（SIDS），欧美儿科医生都建议婴儿应该睡在自己的小床上，只是半岁以内应当把小床放在父母的卧室里方便照看。 宝宝究竟为什么睡不好imgLoading “睡眠环境欠佳”——之前提到的光线、声音、寝具、衣物、温度都可能是影响宝宝睡眠的因素； “睡前状态欠佳”——睡前太过兴奋、白天受到刺激惊吓、宝宝过于疲劳也都会影响宝宝睡眠质量； “睡眠习惯欠佳”——传说中的睡眠工具依赖说的就是这一点，抱睡、奶睡、安抚奶嘴等等都会成为宝宝形成顽固睡眠联想的道具，从而无法养成自己入睡的能力； “分离焦虑”——当宝宝半岁以后往往就容易出现分离焦虑的情况，与养育人的短暂分开也会对宝宝造成较大影响。情绪问题很关键，比如家庭氛围不好、亲子感情不够亲密，都会影响孩子的睡眠。 不同孩子睡眠不好的原因也都不完全一样，如果他总是夜间突然惊醒大哭，那可能是做噩梦了；如果睡不踏实到处动的频率特别高，也需要排查睡眠环境是否一切正常；如果明显出现双腿蜷向腹部或其它一些动作，就要考虑是不是肠胃不舒适；那如果总是扭头张嘴，也可能是因为习惯了妈妈夜间不限制的哺乳。 家长们还需要注意的包括一些身体问题，比如肠绞痛、胃食管反流、湿疹、过敏等一些常见的身体不舒适的原因，这些往往也需要得到优先的排查与判断。另外还有突然改变睡眠环境比如搬家、旅行，宝宝生病，宝宝处于大运动发展期、遇到大脑跳跃期、身处常见的睡眠倒退期等等，也都有可能让宝宝的睡眠出现不安，或者倒退，但只要我们知其然并知其所以然，终归是可以找到最合适的应对方法。 让孩子睡得好的几步尝试imgLoading 第一步：尝试学会放手 在当下的育儿环境中，“放手”往往比“控制”要难得多。其实经常需要提醒一些新手父母，孩子睡不好大多是因为养育者操心干预太多了，如果真的“顺其自然”，或许不会出现那么多睡眠不好的宝宝。 不要着急抱起宝宝。小婴儿多见浅睡眠，可一旦他出现任何一点动作或声音，就会马上被老人或妈妈抱起来，其实或许你暂停那么一会儿，会发现宝宝只是嘟囔几句或哭几声，自己很快就又接着睡去。如果每次睡眠阶段的转换都被人为打扰，孩子也就无法再自己接觉了。 不要刻意叫醒宝宝喂奶。一直总有妈妈问我：“孩子夜里也不会自己醒来要喝奶，这到底正常不正常？我是不是应该叫醒他喝奶？”每当看见这样的提问，我就真的很想跳到这位妈妈面前去摇醒她：“你也许是上辈子拯救了地球才换来一个天使宝宝，你到底还想怎么样？”不要叫醒也不要打扰，他饿了自然会醒来要吃的，如果他能够自己安然睡过去整晚，就在白天按照他月龄的实际需求给他提供哺乳量就好。 不要为了换纸尿裤而影响孩子的睡眠。选择一款合适的纸尿裤产品，也是保证夜间宝宝睡眠的重要条件。小月龄的时候，由于夜奶比较多，而且小宝宝的肠胃规律还没有足够完善，夜间可能要“拉臭臭”，所以可能需要偶尔换一换纸尿裤。但到了半岁左右，夜奶已经控制得很好，夜里也很少出现排便，可还有一些勤劳的妈妈习惯夜间给孩子再换几次纸尿裤，其实这也是大可不必的做法。如果你选择的纸尿裤足够合格或出色，它完全可以让宝宝安睡整夜也不再需要更换。 说到选择一款合适的纸尿裤，它除了大小适中、松紧适当以外，透气与干爽性也相当重要。课程里的纸尿裤干爽测试，其实大家也可以亲手试起来，下面提供一下课程里提到的简单的操作方法。 材料很简单，只需要拿出你想测试的不同品牌纸尿裤，清水，两个奶瓶，面巾纸。将不同奶瓶里各放等量的清水，将纸尿裤的前端三分之一处（宝宝的尿点）对准瓶口并用纸尿裤包裹起来。同时翻转奶瓶，将奶瓶倒扣在纸尿裤上。 一来观察纸尿裤的吸水速度。观察哪款纸尿裤的吸水速度快，如果过程中做到不漏不湿，宝宝的小屁屁会更舒适。 imgLoading 二来观察干爽程度。看看哪款纸尿裤的锁水度高，不回渗，这样的话宝宝的小屁屁不闷不湿更干爽。 imgLoading 方法简单，结论却能更让你安心选择。看了那么多形形色色的广告，不如自己动手一试，眼见为实。 第二步：突破抱睡难点 imgLoading 虽说抱睡常见，它在一些时候像是“灵药”，能够帮助哭闹不安的孩子最终入睡，可事实上这条所谓的捷径也剥夺了孩子自己学习入睡的机会。如果已经习惯了抱睡，那就需要付出很多的时间与精力来帮助宝宝戒除这个习惯，完成自己入睡。 课程里把这一难题的解决分成了三步的计划。第一步是将以往的入睡时间提前十分钟，先不抱睡，而是鼓励孩子在困了之后自己躺在床上，父母陪在一旁轻拍或是哼歌儿，总之是安抚孩子的情绪，至少坚持十分钟不抱起。过了这个时间之后，如果宝宝能够接受躺下睡，那再好不过；如果变得激烈大哭，那就抱起来像以往一样安抚入睡。 当第一步习惯之后，开始第二步的尝试：陪躺但不抱起的时间要坚持得比第一步的十分钟更长，如果宝宝表现出想抱的意愿，躺在床上做出抱宝宝的姿势，让宝宝的头肩放入自己怀里，但后背和腿仍然放在床上，也就是假装抱睡。即使宝宝不买账，也尽量坚持地久一点。 第三步是在第一和第二步的基础上，在陪躺时与宝宝间隔一定的距离，用声音来进行安抚，鼓励孩子真正实现自己入睡。 其实这几个分解的步骤已经是比较温和的改变方法，想要尝试的妈妈们可以先从这样的方法开始试着做做。不过需要提醒的是一定要对自己和宝宝有信心，更需要的是坚持。只尝试一两天是解决不了问题的，习惯改变或许比养成更为艰难，要有这个心理准备。 第三步：解决夜奶困扰 imgLoading 作为一名婴幼儿睡眠咨询师，不得不说，频繁夜醒与夜奶几乎一定能够排在宝宝睡眠问题的首位。 我至今仍然深深记得当初每晚七八次甚至十几次夜奶的日子，简直是暗无天日，死的念头都有……不过也正是因为那段日子的刺激与折磨，我才真正有了学习并了解婴儿睡眠的动力，有了解决问题的态度与决心，所以想起来，也是感谢那段不堪回首的经历。 夜奶的弊端不少，比如严重影响妈妈与宝宝的睡眠质量、让宝宝胃肠道的消化负担过重、过度喂养、影响宝宝自己睡眠能力养成等等。但实际说来，我从来不会简单建议任何一个妈妈断夜奶，因为这个决定需要她自己结合母婴的实际情况与需求来下。 从生理上来说，宝宝6个月之后，如果已经稳定添加辅食，并且白天的喂养间隔、喂养量恰当，那么他就不再需要夜奶了。即使保守地说，9个月以后的宝宝也不再需要生理上的夜奶了，如果还继续，那更多的就是心理与习惯上的需求。如果你愿意继续提供，那是你和宝宝自己的事儿；如果你想改变，那我会推荐几种可行的办法。 对于一岁以内的宝宝来说，坚持延长母乳喂养间隔、减少夜奶的次数、瓶喂的宝宝降低每次喂养量或用水稀释等方法都可以拿来尝试。当然常见的也有换人陪睡、妈妈直接隔离等方法，也可以按照家庭实际情况选择一种适用的办法。另外母乳的宝宝我会推荐的潘特丽去除法，简单说来就是每次哺乳到宝宝无效吸吮就抽出，如果宝宝哭泣就先用其它方法安抚，实在不行再重新喂奶，如此往复，原理就是让孩子戒除奶睡的心理依赖，逐步完成自己入睡。 一岁以上的大宝宝以情绪沟通为主，耐心接纳并认同宝宝的心理需求，但温和却坚定地拒绝继续夜奶的行为，一直坚持。 除了抱睡与夜奶，宝宝的睡眠难点还有不少，比如半小时醒来接觉难、半夜不睡醒来玩儿、天未亮孩儿就早醒、拖延入睡等等。这些具体而细节的问题，大家也可以在我之前的长微博里面找到一些可参考的答案，这里我也就不再细说了。大多的睡眠问题都可以归因到孩子缺乏自己入睡的能力这一点上，如果能够帮助孩子重新养成这一早就应该养成的习惯与能力，许多问题也就迎刃而解。 坚持，并保持良好心态imgLoading 情绪是会传递的，如果面对一个焦虑的妈妈，孩子也很难平静下来完成入睡，同样也会影响宝宝的睡眠质量。想要改变孩子的睡眠问题，首先需要调整好自己的心态。 “退步或反复是正常的”，宝宝一直在发育长大，所以即使在睡眠问题已经初步解决之后，仍然可能出现一些反复或倒退，这些都再正常不过，不要期待一劳永逸，而是先强大我们自己，做到面对任何变化或倒退都能泰然处之，淡定应对。“放下自己的焦虑”，不要拿宝宝与其它宝宝对比，关注在他自己的每一点细小的变化与进步，相信只要在努力就一定有收获；“勇敢尝试，努力坚持”，如果问我睡眠调整最关键的因素是什么，那我一定会说是坚持，它是决定成败的关键，也是最考验我们的环节。 我们的宝宝都是独一无二的，没有任何一种方法能够适合所有的宝宝，我们能够做的，是不断地观察宝宝，了解他独特的需求与性格，在陪伴他成长的过程中找到最合适你们的解决方案。作为孩子最重要的榜样，如果我们愿意承认之前的不足，愿意承担改变的艰难，也愿意给予自己与孩子足够的信心，相信不仅睡眠问题能够得到妥善的解决，这一风格与态度，也将深深影响我们与孩子的人生。 如果想要改变宝宝的睡眠习惯，试试这14天的睡眠计划吧，希望小暖的总结整理能够帮助到仍然在为宝宝睡眠问题困扰的妈妈们。 |
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