【必背】医考过关考点100则

高频考点

1、溃疡性结肠炎最常见的临床表现是黏液脓血便。

2、溃疡性结肠炎最常见的并发征是中毒性巨结肠。

3、溃疡性结肠炎最常见急性发作期（T38-39℃或大便次数>10/天）药物是：糖皮质激素。静止期最常用的药物是氨基水杨酸。

4、肠结核最常见的发病部位是回盲部。

5、肠结核典型的X线表现是跳跃征。

6、肠结核最常见的并发征是肠梗阻。

7、结核性腹膜炎最典型的表现是揉面感或柔韧感。

8、结核性腹膜炎确诊的手段是腹腔镜腹膜活检。

9、结核性腹膜炎最常见的并发征：肠梗阻。

10、肠套叠三联征：腹痛、血便、腹部包块。

11、肠套叠的最典型的X线表现是杯口状、弹簧状。

12、急性阑尾炎最典型的临床表现是典型的转移性右下腹痛。

10、肠套叠三联征：腹痛、血便、腹部包块。

11、肠套叠的最典型的X线表现是杯口状、弹簧状。

12、急性阑尾炎最典型的临床表现是典型的转移性右下腹痛。

13、Psoas征：阑尾位于腰大肌前方。

14、Obtrator征：阑尾位于闭孔内肌附近。

15、阑尾炎术后最常见的并发症：切口感染。

16、老年人和小孩表现不典型：发现晚，不典型，易穿孔。

17、齿状线：动脉-直肠上下动脉、肛门动脉；淋巴-髂内淋巴和腹股沟淋巴。

18、直肠疾病最重要的检查方法是直肠指检。

19、左侧卧位：是直肠指检和结肠镜检查常用的体位；胸膝位：直肠肛管检查最常用的体位；截石位：手术时候最常采用的体位；蹲位：适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。 20、肛裂发生部位是：截石位12点。 21、肛裂三联征：肛裂、前哨痔和乳头肥大。

22、内痔的典型表现是无痛性便后出血。

23、内痔最常见的发生部位是截石位3，7，11点。

24、最痛的痔疮是血栓性外痔。

25、结肠癌的典型肿瘤标记物是：CEA升高。

26、直肠癌最常见的临床表现是排便形状和排便习惯的改变。

27、直肠癌手术距肛门5cm以内：经腹联和会阴直肠癌根治术（Miles）。

28、直肠癌手术距肛门5cm以上：经腹直肠癌根治术（Dixon）。

29、年老体弱=经腹直肠癌切除 肛门远端封闭 人工肛门造瘘术（Hartman手术）。

30、食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施首选的是生长抑素。

31、食管胃底静脉曲张破裂大出血的最佳的止血措施是内镜治疗。 32、消化性溃疡所致上消化道大量出血的止血措施首选：质子泵抑制剂（PPI）。 33、消化性溃疡的活动性出血最佳的治疗方法是内镜治疗。

34、继发性急性腹膜炎最常见的致病菌是大肠杆菌。 35、盆腔脓肿最常用的检查是直肠指检。 36、斜疝内口即深环位置：腹股沟韧带中点上方约1.5cm-2cm。

37、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外缘，底边是腹股沟韧带。 38、斜疝疝囊位于精索的前方。（对比记忆直疝） 39、最常见的易复性疝的疝内容物是小肠。

40、最常见的难复性疝的疝内容物是大网膜。 41、滑动性疝的最常见的疝内容物是盲肠、乙状结肠。 42、嵌顿的内容物为部分肠壁，称为肠管壁疝（Richter疝）。 43、小肠憩室（Meckel憩室）被嵌顿则为李特疝（Littre疝）。

44、1-3岁儿童的腹外疝及绞窄疝是疝囊高位结扎术。

45、Ferguson法（弗格森法）：加强腹股沟管前壁。

46、Bassini法（巴西尼法）：最常见的加强腹股沟管后壁。

47、股疝：腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的突起。

48、最易嵌顿的疝是股疝。

49、股疝的最常见的治疗方法是McVay法修补术。

50、脾破裂=左侧肋骨骨折左侧损伤 休克。

距9月24日临床执业医师考试

还有120天

今日考点

1、肠破裂=腹膜刺激征。

2、肝破裂=右侧肋骨骨折 休克 腹膜刺激征。

3、腹部最常见的损伤脏器是：脾脏。

4、腹部外上最容易漏诊的脏器是胰腺。

5、小肠破裂：症状出现的早，但症状轻；结肠破裂：症状出现晚，病情重。

6、腹部外伤的查体：15min——-生命体征；30min——-腹部查体；60min——-血常规。

7、腹部诊断性穿刺：最有价值检查；阳性率高达90%。

8、腹部损伤：先探查：肝脾。

9、镜下血尿：红细胞>3／高倍视野。

10、肉眼血尿：出血量超过1ml/L。

11、肾肿瘤最典型的表现：无痛 全程血尿。

12、肾结核最典型的表现：终末血尿 膀胱刺激征。

13、泌尿结石最典型的表现：疼痛 血尿。

14、初始血尿多见于前尿道病变。

15、终末血尿多见于膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变。

16、全程血尿多见于膀胱、输尿管及肾脏的疾病。

17、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别：相差显微镜。

18、成人尿蛋白量超过150mg／d称为蛋白尿。

19、成人尿蛋白量超过3.5g／d称为大量蛋白尿。

20、选择性的蛋白尿最常见的蛋白是：白蛋白。

21、肾小管性蛋白尿最常见的蛋白是：β2微球蛋白。

22、糖尿病最常见的蛋白是：混合型蛋白尿。

23、分泌性蛋白尿最常见的蛋白是：IgA。

24、组织性蛋白尿最常见的蛋白是：小分子量蛋白质。

25、高倍镜下白细胞超过5个称为白细胞尿。

26、杆菌培养菌落计数超过105（10万）/L，球菌是1000/L。

27、急性肾小球肾炎=上感史 血尿 C3补体下降。

28、肾小球肾炎的四大表现：血尿、蛋白尿、水肿、高血压。

29、肾小球肾炎最常见的病理类型是：毛细血管内增生性肾小球肾炎。

30、急进性肾小球肾炎症=肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压） 肾功能急骤恶化（少尿，无尿）。

31、急进性肾小球肾炎症病理类型：新月体性肾炎。

32、急进性肾小球肾炎症病理类型典型是：肾穿刺标本中50%以上肾小球有大新月体形成。

33、急进性肾小球肾炎Ⅰ型：抗肾小球基底膜（GBM）抗体型，IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积。

34、急进性肾小球肾炎Ⅱ型：免疫复合物型，血中存在循环免疫复合物；IgG及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁。

35、急进性肾小球肾炎Ⅲ型：无免疫复合物型；血中抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性。

36、慢性肾小球肾炎是指病情迁延（1年以上）。

37、慢性肾小球肾炎血压控制目标为130／80mmHg以下

38、慢性肾小球肾炎首选药物是：ACEI。

39、肾病综合征典型表现：尿蛋白定量超过3.5g／d；血浆白蛋白低于30g／L；水肿；高脂血症。

40、肾病综合征儿童病理类型：微小病变型肾病。

41、肾病综合征中青年人：系膜增生性肾小球肾炎。

42、肾病综合征老年人：膜性肾病。

43、继发性肾病综合征最常见的类型是糖尿病肾病。

44、肾病综合征首选的药物：糖皮质激素（泼尼松）。

45、糖皮质激素（泼尼松）药物一般为6～8周，总疗程一般不少于1年。

46、肾病综合征最常见的并发症：感染。

47、肾病综合征最常见的血栓和栓塞的部位：肾静脉。

48、IgA肾病最典型的临床表现是血尿（无高血压、水肿及肾功能不全减退）。

49、肾盂肾炎的典型特点是：全身症状和白细胞管型。

50、急性膀胱炎的典型特点是：膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）。