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冠状动脉造影前应做哪些准备?

 缑世原 2016-08-28

准备做冠脉造影的患者通常需要做以下三方面的术前准备:

(1)进行相关方面术前的检查。包括:血常规,凝血功能,肝肾功能,电解质状况及感染指标等检查。另外,尚需进行心电图、超声心动图及胸部X光拍片检查。这些检查通常在入院前或入院后完成。河北医科大学第二医院心血管内科崔炜

(2)术前准备。包括:局部备皮、碘过敏试验、抗生素皮试及标记穿刺动脉等;上述术前准备工作通常在手术前12~24小时进行。另外,手术前医生必须得到家属签署的进行冠脉造影手术同意书,并向家属详细解释手术的必要性及可能的危险性,回答家属及患者提出的问题。

(3)患者的准备。包括:

①接受冠脉造影的患者,最好术前应禁食4~10小时。通常,如果手术拟定于上午进行,则不吃早餐;手术如拟定于下午进行则不吃中餐,但应吃早餐。应当提出的是,进餐问题应根据手术的时间安排而定,具体应询问主管医生。

②保证良好的休息和睡眠。对于精神紧张的患者,可在术前一日的晚上使用镇静药。此点非常重要,因为如果休息不好,会影像患者的身体状况,增加术中风险。

③准备经股动脉进行造影检查的患者,应在术前1~2日练习卧床解大小便。

④练习术中需配合的动作,主要是呼吸和咳嗽。冠脉造影时,需要患者先深吸一口气,然后憋住。这个动作会使图象更加清晰。每次造影结束后,医生会叫患者咳嗽,这个动作会使造影剂尽快从冠状动脉内排出,增加安全性。每个吸气→憋住→咳嗽的周期大概是10秒钟。

⑤在手术之前(通常医生会告诉手术大概开始的时间),最好去卫生间进行大、小便,这样可减少术后的不方便。

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