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一、灸前准备 （一）选择好施灸环境 进行艾灸最好选择一个温暖舒适的环境，干净、卫生，避风寒，光线充足，有屏隔。施灸用的床、椅也要尽量舒适可倚，这样有助于保持体位。通风条件要好，以方便艾烟的排放。 （二）灸前思想准备 古人在施灸前强调“神定”。神不定，则气机易逆乱，影响疗效，甚至还会产生胸闷、气塞等症状。而暴雨、打雷、闪电、醉酒、大怒、大惊、大饥、大渴等，都会影响“神定”，应尽量避免在这些情况下施灸。 （三）施灸的器材 在未灸之前必须把器材准备好。比如艾条灸，需准备好治疗盘、艾条、火柴、线香、弯盘、灰盒、软毛刷、干棉花等；艾炷灸需准备好治疗盘、艾绒、艾炷器、火柴、酒精灯、镊子、弯盘、灰盒、软毛刷、消毒棉等；隔物灸要准备好间隔物切片，如姜片、蒜片以及附子饼、豆豉饼等。 （四）施灸的体位 施灸前必须使患者做到姿势端正，体位舒适，穴位准确。虽然灸疗不同于针刺移位有折针的危险，但施灸的体位亦不可随便移动，否则穴位不准确，是难以发挥治疗作用的。正如《千金方》所说：“凡灸法坐点穴，则坐灸，卧点穴则卧灸，立点穴，则立灸。须四体平直，毋令倾侧，若倾侧穴不正，徒破好肉耳。” （五）灸部的消毒 一般在体表上施灸，是不必消毒的。若施行直接灸（癜痕灸）时，应用75%酒精棉球将皮肤擦拭干净，进行消毒，面积宜大些，以防灸后皮肤破溃，继发感染。原料不需消毒，只要将艾绒晒干，生姜洗净后即可使用。 （六）灸前饮食要求 艾灸前饮食要以清淡为主，因为艾灸是由表及里，活血祛风，清理体内毒素的，所以太荤腥、太辛辣的都不好，也不要过食凉食，还有，过饥过饱也会影响艾灸的效果。 二、体位选择 由于施灸时是将艾炷或艾条放置于穴位表面进行的，并且施灸的时间都较长，所以要特别注意体位的选择，体位是否合适，对于正确取穴和进行灸疗操作有一定的影响。对于部分重症和体力衰弱的人，体位的选择更为重要。不舒服的体位，操作期间，往往可因病人移动肢体而引起意外。一般以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透肌表，便于医生操作，患者能坚持施灸治疗全过程为准。 （一）施灸体位的选择 仰靠坐位：主要适用于头、面、颈前和上胸部的穴位。 俯伏坐位：主要适用于头顶、后项和背部的穴位。 俯卧位：主要适用于背部和下肢后侧以督脉、太阳经为主的穴位。脐下可放一枕头，以便背部肌肉舒展平坦。 仰卧位：主要适用于头部、面部、胸腹、上肢内侧及外侧、下肢前外侧以任脉、足三阴经、阳明经为主的穴位。 侧卧位：主要适用于适用于上身侧面，上肢外侧面，下肢外侧面以少阳经为主的穴位。非灸侧在下侧卧，上肢放在胸前，下肢伸直。 在坐位和卧位的基础上，根据需要，四肢可采取适当的屈伸姿势。如： 仰掌式：主要适用于取上肢屈（掌）侧（手三阴经）的穴位。 曲肘式：主要适用于取上肢伸（背）侧（手三阳经）的穴位。 屈膝式：主要适用于取下肢内外侧和膝关节处的穴位。 （二）施灸体位选择的注意事项 （1）由于治疗的需要和某些穴位的特点而必须采取不同的体位时，应根据病人的体质和病情灵活掌握。 （2）灸疗操作时，一般可采取卧位，尤其对于体质虚弱、精神过度紧张的初次使用者。 （3）嘱病人尽量把肢体放得舒服自然，在施灸时不可随便移动，以免艾炷倾倒。 （4）在天气寒冷，室温较低时，灸疗操作宜注意减少皮肤的暴露面，或适当减少灸疗时间，以防受凉。 更多艾灸，V：sissi369975928。 |
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