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5大病因 1.肥胖：体重增加全身的供血量增加，心脏负担加重。 2.高脂血症：冠状动脉狭窄，供给心脏血量不足，容易诱发冠心病。 3.年龄和性别：男性＞45岁，女性＞55岁或绝经后的女性。 4.家族史：父兄在55岁前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病。 5.其他：缺乏运动，精神紧张，高血压，糖尿病等。 分型 1.心绞痛和急性心肌梗死的区别：
2.无症状性心肌缺血型：有广泛的冠状动脉阻塞或心肌梗塞，却没有心绞痛症状。 3.心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心绞痛发作，以后心绞痛逐渐减少到消失，却出现心衰或各种心律失常的表现，如：气紧，水肿，乏力，心悸等。 4.猝死型：不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。 心绞痛治疗原则 1.即刻： 缓解心绞痛，预防心梗，保护存活的心肌(如有心梗）防止死亡。 2.长期： 心脏功能恢复，明确治疗冠心病的危险因素，减少再入院治疗。 3.药物治疗： 增加冠脉血流，增加心肌供氧，降低心肌需氧，降低血粘度，预防血栓。 硝酸甘油 药理作用：扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，从而达到止痛的作用，急性期首选。 用法用量：紧急用，舌下含服。 注意事项：舌下含服，坐姿或半卧姿服药，伴心率快者，联用心得安，伴血压高者，联用心痛定。 普萘洛尔 药理作用：
注意事项：剂量应逐渐增加，日最大剂量200mg。支气管哮喘、心源性休克、心脏传导阻滞、心力衰竭、心动过缓者禁用。 单硝酸异山梨酯 药理作用：松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，回心血量减少，冠状动脉扩张，灌注量增加，增加心肌供氧。 注意事项：不良反应有血管扩张性头痛，面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。 阿司匹林 药理作用：抗凝防血栓，与血小板不可逆结合，抑制环氧化酶和血小板聚集，降低血粘度。 注意事项：个别会有轻微胃肠反应，对止痛药/抗炎药抗风湿药过敏，或存在其它过敏反应者禁用。 心脑康胶囊 药理作用：活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，增加冠状动脉血流量。用于冠心病，心绞痛及脑动脉硬化症。 注意事项：对本品过敏者禁用，心力衰竭者、孕妇慎用。 银杏叶片 药理作用：有效成份为黄酮甙和二萜内酯。有改善心肌缺血 ，降低血黏度，保护血管内皮细胞，增加心肌供血。 注意事项：偶有胃部不适，对本品过敏者禁用，心力衰竭者、孕妇慎用。 所需营养素 维生素C 在脂肪代谢中，可刺激分解三酸甘油酯，在胆固醇中代谢，可刺激降胆固醇转变为胆酸 维生素E 清除自由基、抗氧化，防止血管硬化，增加血管弹性。 烟酸 有降低胆固醇的作用，但也有一定的副作用，皮肤发红，发痒等，一般每日服用300毫克。 B族维生素 维生素B6降低类半胱氨酸的含量，预防动脉栓塞造成的心脏病突发，且能调节血脂。 叶酸 让类半胱氨酸转变成甲硫氨酸，以减轻对血管的造成的伤害，每天服用叶酸不超过5毫克。 钙镁片 钙和镁是调节心跳和心悸收缩的两大反应力量:钙收缩血管，镁松弛血管，同时镁防止动脉硬化，减少冠状动脉经络所引起的心律不齐和心绞痛，建晒因心脏带来的死亡。 鱼油+大豆卵磷脂 清除垃圾、软化血管，改善心血管问题 稳定血压、保护肝脏。 辅酶Q10 维护心脏的正常功能，改善心肌代谢和心肌缺氧，预防突发。 联合用药方案 1.普萘洛尔+心脑康胶囊+B族维生素 2.单硝酸异山梨酯+银杏叶+维生素E 3.硝酸甘油+阿司匹林+辅酶Q10 4.单硝酸异山梨酯+辛伐他丁+鱼油+卵磷脂 生活小贴士 1.适当体力运动：不宜剧烈运动，对老年人提倡散步，做保健操，打太极拳等。 2.合理安排工作和生活：生活有规律，保持乐观愉快的情绪，保证充足的睡眠等。 3.戒烟酒。 4.积极治疗相关疾病。 5.低脂饮食：少食肥肉，动物内脏，奶油等含胆固醇脂肪高的食物。应以胆固醇，低脂肪食物：鱼肉，肌肉豆制品等。 6.限制糖盐摄入：控制马铃薯，甜点等高糖食品。盐的摄入过多，容易导致血压升高。 7. 清淡饮食：多食富含维生素C（新鲜蔬菜，水果）和植物性蛋白(豆类及其制品）的食物。 |
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所谓冠心病，指的是冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞或冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧货坏死而引起的心脏病。
