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徒步会引起骨质疏松吗？ 我觉得这个问题比较有意思我不知道这个医生为什么会提到徒步会引起骨质疏松吗。如果你经常走路的话，会降低骨质疏松的风险。我们说骨质疏松，你如果不活动骨质疏松的风险是增加的，平常你如果注意运动，它可以使你的骨骼更健康，更不容易发生骨质疏松。徒步一定不会引起骨质疏松。比如说你在活动过程当中跌倒的风险会增加，对于骨质疏松病尤其是严重骨质疏松病人，你在走路的过程当中一定要注意安全，这个是关键。
多发性骨髓瘤的患者可以患有骨质疏松怎么治疗？ 这个一定是继发性的骨质疏松，治疗要针对他的多发骨髓瘤进行治疗，多发骨髓瘤应该到血液科进行治疗。在血液科治疗的基础上，像这样的病人，多发性骨髓瘤一定是骨骼破坏为主，对这样的病人更主张使用抑制骨吸收的药物，比方说作用比较强的还是双膦酸盐，尤其是静脉用的话作用会更强一点，当然他的肾脏功能一定要好的情况下，并且大量的喝水的前提再进行使用。
中医中药治疗可以吗，有哪些药物？ 中医中药治疗骨质疏松在中国还是有一些有一定的作用，中医中药骨质疏松尤其是严重的骨质疏松它不是最主要的药物，最主要的药物还是选择抑制骨吸收和促进骨形成的药物，比方说双膦酸盐，比如说再严重的甲状旁腺激素，另外也有像促进骨形成的维生素K2，你也可以选用这个药物。有的病人因为胃部的不舒服或者局部的条件没用作用强的抗骨质疏松的药物或者用了抗骨质疏松药物出现了副作用，他不得不放弃西药的治疗。 在临床上有一些病人也尝试用一些中药，我个人的体会在中药当中，比方说有很多中药强骨胶囊是相对纯度比较高一点的中药，它是在中草药当中提炼了特的有效作用部位，有效的作用部位会作用到强度更强，其他的还有，我曾经见主要就是人工虎骨作为辅助治疗。你可以使用，但是我个人认为中药不是一个主要的药物。我用中药不是很多，相对常用的一些药物当中给我的体会最深的还是强骨胶囊的作用更强一点。
骨质疏松一般从多大年龄开始？ 骨质疏松最常见的发病年龄女性从绝经期以后，男性从七十岁以后，有很多其他的危险因素，比如说病人不愿意动，不晒阳光，天天喝大量的浓茶或者大量的咖啡或者病人天天喝酒，这样发病年龄就会提前。有的病人有明显的家族史，他也可以提前，我看到也有二十几岁就开始骨质疏松的，多见是女性五十岁以上，男性大部分在七十岁以上，病人如果比较消瘦的话，男性五六十岁发病的也很多。
骨质疏松用什么药治疗比较稳定？ 骨质疏松在开始的时候让他看一下专科医生，专科医生会给他有关血尿的化验提出一个初步的治疗方案，后边随访。前面我谈到过钙和活性维生素D或者有一些病人不需要活性维生素D，钙加维生素D作为基本的治疗，根据病人的严重程度也根据病因骨转化的水平来选用抑制骨吸收为主还是促进骨形成为主的药物。常用的药物还是双膦酸盐，你可以每周服用一次双膦酸盐，现在口服的有阿林盐酸钠用的时间最长，另外×膦酸钠是更新一代的双膦酸盐，对胃肠道的刺激可能会更小一点，它都是一个星期吃一次。国外有的一个月用一次，甚至半年用一次的药物。
骨折患者合并骨质疏松，应用抗骨质疏松药物对骨折愈合有什么影响？ 对发生骨折的骨质疏松病人在用药的过程中，我们希望用了药以后让他的骨折好的更快一点。如果这个病人刚刚发生了骨折不主张立马使用双膦酸盐这一类抑制骨吸收的药物。双膦酸盐抑制骨吸收，随之而来对骨的形成还是有一点影响。在临床上也有一些医生用，观察下来影响不是很大。病人如果有严重的骨质疏松，发生了严重的脆性的骨折，这里边作用最强的药物应该是PTH（1-34），这个药比较贵，一个月要六千多块钱，每天要打针。 无论骨质疏松有没有骨折，最基本的治疗一个是补钙，一个可以食用维生素D，尤其是活性维生素D，补钙和活性维生素D的前提要查你的病不是继发性的骨质疏松，尤其是他的血钙在正常的范围才可以进行补钙和活性维生素D的治疗。如果发生了骨折，这样的病人比较严重的话，首先的是促进骨形成的药物。如果很严重，条件也比较好，你可以选用PTH（1-34），在国内也有但是它属于进口药。如果PTH（1-34）的价格太贵或者病人不能够忍受打针的话，你可以选用促进骨形成的药物，现在有一个日本产品叫维生素K2，这个药主要是促进骨形成的药物。 在骨折以后至少半个月或者一个月以后才可以考虑给他使用双膦酸盐，在半个月以内一定不要给他使用双膦酸盐。有的病人骨折以后疼痛比较重也可以使用降钙素，降钙素有一箭双雕的作用，一个是它有明显的止痛，第二个它虽然作为抑制骨吸收为主的药物，但是降钙素对促进骨形成也有一定的作用，这个时候疼痛的很厉害可以选择降钙素，也可以选择促进骨形成的药物。等骨折了半个月或者一个月以后，你才可以考虑使用双膦酸盐进行治疗，因为双膦酸盐是最常用的抗骨质疏松的药物。
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