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男，40岁，体检胸片发现两肺多发病灶。余无明显阳性体征 新生隐球菌的病灶，为什么也多出现在下肺，尤其后基底段，因人吸入隐球菌孢子，必须在CO2作用下，形成荚膜，抵抗免疫力，无荚膜的隐球菌是不能在人体存活的。 无症状 上叶才一点点 周围GGO 下叶为主 局限于下叶 因为支气管没穿透 我比较支持炎性，隐球菌 南边老师帮分析一下 10分钟后个结果，VIP没读玩 分析一下征象 炎症哪种炎症？肿瘤？粘膜相关性淋巴瘤？结核？还是其他 /:strong潘主任 很多人，说隐球菌肺炎在中国，多见于免疫力正常的人，我听过广东呼吸病研究所的一位医生的讲课，因为大多数人认为没有艾滋病，没有糖尿病，没有肿瘤，激素抗生素治疗等，就是免疫力正常，他们测了CD4细胞，甚至测了B细胞免疫情况，他们的观点是绝大多数都免疫力低下。 原发性肺恶性淋 巴瘤的影像学表现为 双侧或单侧肺内, 单 发或多发结节或片状 影, 边缘模糊或清楚, 密度较低且不均匀, 内常见有充气支气管 征。充气支气管征的 形成是淋巴细胞浸润肺间质使之增厚压迫邻近肺 泡所致, 被认为肺原发性恶性 淋巴瘤的较具特征性表 没达到对侧 是指支气管没有进入病变内吗 我看着很像隐球，但是理由没那么高深，都是大神，好好学习/::D @韶关曲江区医院 潘军平?支气管没有穿透，咋看？ 再在群里发一下 @宁波大学附属医院呼吸科挺挺 是唐老师分析的 潘老师 唐老师分析挺好的 潘老师我给你发过啦 唐老师的分析 /:strong哈哈，张老师的理论 实质是病灶呈簇，通俗说就是一小堆儿，相当于蘑菇的生长，相同条件，容易在一个地方生长， 而且直达外边缘 |
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