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一天早上起来，67岁的姜大爷双脚脖明显有些肿，其实这几天，他经常感到胸闷、心慌，活动时明显，休息后好转，并且在深夜熟睡时突然出现咳嗽不止，不能平躺，只有半卧位才舒服。姜大爷体型偏胖，抽烟，患高血压、支气管哮喘十余年了。全家人都以为是他多年的支气管哮喘犯了，但用了治哮喘药后，病情并没有缓解迹象。又过了几天，实在撑不下去了，到医院做检查，医生诊断为左心衰发作，当即让他住院治疗。 医生解释，心脏功能衰竭时引起的脚脖肿，会出现“一按一个坑”的现象，这种心衰水肿往往先从双脚或小腿开始。慢性心衰往往还有多种症状，比如劳力性呼吸困难：患者原来走100米都没事，而现在走50米就觉得胸闷、喘不上气来，感觉心要从嗓子眼跳出来了似的；再如夜睡不能平卧，很多患者心衰发生时都会出现这一现象，主要表现为夜间患者睡觉时躺平了就会觉得憋闷气短、呼吸困难，必须垫高枕头才能睡下；另外，容易疲劳、常感四肢无力，活动后会进一步加重，以及食欲不振、腹胀等也都是心衰的信号，需要警惕。 慢性心衰引起的血液循环障碍不仅会影响心脏本身，还可直接或间接影响呼吸、消化、神经等系统的功能。因此医生提醒广大高危人群，一旦出现脚脖肿，并伴有心慌、气喘、憋气，就应该及时去心内科检查，以免贻误了最佳的治疗时机。 脚脖肿多是疾病作祟 脚脖肿只是一种症状，可能属于生理性的脚肿，也可能因疾病引起的，后者主要有四种病理性原因。 其一就是像姜大爷一样属于心源性疾病引起的，比如慢性心脏功能不全、心衰等；其二是肾脏疾病引起的，如肾功能不全、肾病综合征等；其三是血管疾病也可引起脚脖肿，比如静脉瓣功能不全、静脉回流障碍、深静脉血栓；其四是肝脏疾病，肝脏是人体蛋白合成的重要器官，如果患有慢性肝脏疾病，血液中的白蛋白数量下降，血液渗透压下降，也会引起脚脖肿。 此外，还有其他一些原因，比如神经内科的疾病也可引起脚脖肿；服用钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等药物治疗高血压病的时候也可以引起脚脖水肿。 因此，出现脚脖水肿首先要去医院查明原因，以免耽误病情。 文/青梅 著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。 微信用户可关注 中国家庭报官微（zhongguojiatingbao1）。 |
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