第五讲 【第16节】足阳明胃经经穴 气户

杏林春雨 第084期

第五讲 【第16节】足阳明胃经经穴 气户

导读：气户穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》。在胸部，当锁骨中点下缘，距前正中线4寸。主治咳嗽，气喘，胸胁胀满，吐血，呃逆等。

【功能作用】调肺气、止喘咳。

【治法】寒则补而灸之，热则泻之。

【定位】气户穴位于人体的胸部，当锁骨中点下缘，距前正中线4寸。

【解剖】在锁骨下方，胸大肌起始部，深层上方的锁骨下肌；有胸肩峰动、静脉分支，外上方为锁骨下静脉；为锁骨上神经，胸前神经分支分布处

【主治病症】常用于咳嗽气喘、胸胁胀满、胸痛、吐血、呃逆等。呼吸系统疾病：慢性支气管炎，哮喘，胸膜炎；其它：肋软骨炎，肋间神经痛。

【作用功效】理气宽胸，止咳平喘。

【穴位配伍】气户穴配肺俞穴治喘咳。配华盖治胁肋疼痛（《百症赋》）配膻中、内关治胸闷、胸胀，配列缺治咳嗽气喘（《实用针灸学》）；配云门、天府、神门，有降气平喘的作用，主治喘逆上气，呼吸肩息。配华盖，有宽胸利气的作用，主治胁肋疼痛。

【操作】斜刺0.3～0.5寸，不宜深刺。艾炷灸1～3壮；或艾条灸5～10分钟。

【日常保健】点压法：用拇指或食指、中指，也可用大小鱼际在胸廓各部及颈根、肩部做旋转按摩，然后点压有关穴位，如缺盆穴、气户穴、库房穴、膻中穴、乳根 穴等。点压时先旋揉后点压，在穴位处点压10秒钟，反复2~3次，最后再以揉捏法按摩一遍。点压法最好避开乳房，如要对乳房施术，用力宜轻。

慢性腰肌劳损的推拿按摩

本症主要是由于过力、受寒或长期在不协调的姿势下工作，使腰骶部一侧或两侧肌肉筋膜等软组织慢性损伤所致。本症病程长，时轻时重，施用下列推拿按摩方法：

1．鱼际深揉法：患者俯卧，术者居一侧，用两手大鱼际交替深揉腰部肌群，约5分钟，使肌群放松，此法为止痛术准备性手段。

2．肘尖点按法：体位同上。术者用右肘尖自上而下点压腰椎棘突旁开五分(约2厘米)处的所有部位，点压由浅入深，缓缓下沉，用力深透，共约5分钟。此法对缓解疼痛，改善腰部组织的不平衡状态，效果较好。

3．穴位搓摩法：体位同上。术者用两手大鱼际或掌根以每秒4次的频率深而有力地交替搓摩位于第二腰椎棘突下旁开4．5厘米处的肾俞穴，位于第四腰椎棘突下旁开4．5厘米处的大肠俞穴和八疗穴，各1分钟左右，以温热为度。之后重点搓摩疼痛明显的部位1～2分钟。此法可温通经气，散寒止痛。

4．肘尖拨揉法：体位同上。术者用两侧肘尖交替在腰部的痛点部位及放射区域，进行大幅度深而有力的拨揉活动。肘尖拨揉要持续进行，不可时动时止，更不可滑动表皮以损伤皮肤。此法对缓解劳损性腰痛具有手到痛止的良好疗效。

5．重复上述摆臀活腰法和转髋活腰法。

6．下肢屈伸法：患者仰卧，术者站在双脚一侧，两手同时抓住患者左右髁部，再将髋膝关节最大限度地弯曲，然后最大限度地拉开，如此反复十数次，患者缓缓坐起，术者站在患者背后，改用叩击松腰法，即术者将右手握成空拳状，以每秒2次频率持续叩击腰部所有部位，使其充分放松。

上述各法，是一组连续的一推拿按摩性按摩方法，对缓解急性腰肌扭伤和慢性腰肌劳损引起的腰痛疗效尤为显著。施术人员应经常练习，细心掌握各法要领，在治疗急性腰肌扭伤时，应注意手法轻快，不可重力施治，以免加剧损伤；在治疗慢性劳损时，应注意用力扎实深透，不可轻浮施法，以免效果不佳。施治中，术者应手臂放松，心绪平和，耐心细心施用上述手法，并应不断积累施治经验，不断提高疗效。