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肾脏病没病,这几项检查说了算!

 信手拈来一枝花 2016-09-18

通过这些专业检查,肾是不虚的!

当然,对肾脏病的诊断不能只看临床的症状,也要经过几项肾脏病的专业检查。关于高血压与肾脏的关系,之前的文章中已经介绍过了,这里就不再过多的说明了。

【尿常规检查】

尿常规检查是确诊是否患有肾脏病的一项重要检查。它简单、方便,能及时发现病魔的踪迹,使肾脏病得到及早发现并获得及时的治疗。

建议健康人每年做1次尿常规检查;高危人群,如伴有糖尿病、高血压、有肾脏病家族史或长期应用药物史的人则要增加尿监测频率,做到每3~5个月尿检1次。

尿常规检查可以帮助医生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低比重尿、尿糖及细胞成分,是了解泌尿系统有无病变、病变性质及程度的最简便的检查。

【尿红细胞形态检查】

如果发现尿异形红细胞含量>80%,应考虑血尿来自于肾小球。

【血清的肌酐浓度及肾小球滤过率】

医生可以根据血液中的肌酐浓度、性别、年龄、体重、身高,综合起来评价肾功能。血液中的肌酐指标:

男女不一样。男性的肌肉比女性多,男性的血肌酐就应该高,如果女性的血肌酐和男性一样高,那么可能女性的肾功能已经不是很好了。

年纪大的和年纪轻的不一样。年老的人,肌肉减少了,肌酐就不应该高。如果年老的人的肌酐和年轻人一样,就说明年老的人肾功能可能不好。

健壮的人和瘦弱的人不一样。健壮的人肌肉比较发达,肌酐就会高一点,瘦弱的人肌酐就应该低一点。根据血肌酐值及性别、年龄即可根据公式计算出肾小球滤过率。

【肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的检查方法】

正常值:80~100毫升/分。

【24小时尿蛋白定量】

正常值<0.2克>

【尿微量白蛋白定量】

就是检查尿中微量白蛋白的排出率,正常值<20微克><30微克>

对于高血压、糖尿病、反复长期尿路感染、药物中毒等患者应定期检测尿微量白蛋白,以便尽早发现疾病、及早治疗。

【尿低分子蛋白】

尿低分子蛋白包括β2-微球蛋白、β1-微球蛋白、转铁蛋白、轻链蛋白等。

尿低分子蛋白是一组能够经肾小球自由滤过,而在近端肾小管全部重吸收的蛋白,此组蛋白排出量的增加是肾小管功能受损的标志。常见干各种肾小管间质性肾炎。如慢性肾盂肾炎、高血压性肾损害、尿酸性肾病、肾小管酸中毒、药物性肾损害等。

【尿渗透压】

正常值为600~1400毫摩尔/升。尿渗透压测定值较尿相对密度更可靠,其水平降低表示肾小管浓缩功能的减退。

【清洁中段尿细菌培养及药物敏感试验】

可以帮助医生了解泌尿系感染的病原菌种类,为临床选用抗生素提供依据。

【尿液病理检查】

了解有无泌尿系统肿瘤以及肿瘤细胞的分类。

【泌尿系B超检查】

可以了解肾脏大小、形态,有无结石、肿瘤、囊肿、肾盂积水、尿路梗阻、先天畸形等。

【肾图和肾动态影像】

可以帮助患者了解左、右两肾分肾的肾脏血流量、肾小球滤过率、肾脏排泄功能以及指示有无肾动脉狭窄等。

【静脉肾盂造彩】

可以帮助患者观察泌尿系统各血管的结构和功能,了解尿路的病变特点和性质。

【肾脏CT和磁共振成像(MRI)】

MRI分辨率高,对人体损害极轻,这是它的优点。这种方法能查出普通X线不能检查出的细小钙化、结石;确定肾脏病变的部位、性质或先天性发育异常;辅助诊断肾肿瘤、肾结核、肾囊肿等。

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