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一年365天，我们以什么样的方式度过，就会有什么样的收获。自2015年“极光计划”在北京启动以来，在近一年的时间里，“极光计划”组织近400位各省知名专家组成的导师团、对1000余名县级医院管理者、覆盖心血管、消化、呼吸和儿童呼吸4个学科5000余名医生进行了一次全面的专业培训和医疗服务能力提升活动。
9月10号下午，国家卫生计生委医院管理研究所所长叶全富在主持极光计划中期总结会的时候表示，“极光计划”的实施对于提升县级医院管理及医疗服务上起到了举足轻重的作用，真正做到了综合“派下去、请上来、团队带团队”等多种形式具体开展培训工作，使县级医院能够切实满足“县域内常见病、多发病诊疗”的需求。参与“极光计划”的相关领域的专家、部分三甲医院院长以及县级医院代表也因此汇聚在武汉，总结这一年来，在极光计划平台上的收获与喜悦。 “极光计划”回顾
据国家卫计委医院管理研究所对外项目合作部副主任朱微微介绍，极光计划自2015年10月启动到2016年7月，共在试点7个省市举办了17场县级医院管理培训班，共计约700余家县级医疗机构1200余人次医院管理人员（院长、副院长及相关行政部门主管）参加培训。2016年1-2月，在7个试点省市分别成立各个专业示范导师队伍；2016年2-3月，由各个专业全国专家组陆续完成各学科培训课程的编写；2016年3-7月，分别在7个试点省市以及山东举办了共计23场医学教育培训班，其中：7场成人呼吸、6场儿童呼吸、6场心血管代谢、4场消化；有共计来自1469家县级医疗机构共4468名医务人员参会；共有133人次全国及省级专业示范导师参与授课；另有1388个端口于会议当日通过微信平台登录观看实时培训转播。 在计划设计中，为了能将培训的知识用于实践，在多次培训的基础上专门组织以培训专家为核心的“专家示范日活动”，旨在将各学科专家直接派往县级医院，根据县级医院的实际需求，通过门诊示范、教学查房、病例讨论以及专题讲座等方式，进行一对一的现场临床指导。2016年3-7月，“极光计划”在7个试点省市共组织281名各专家在108家县级医院中开展395场次专家示范日活动，其中：成人呼吸79场，儿童呼吸112场，心血管代谢102场，消化84场。 为了进一步为基层培养优秀的医生，使专业培训能得到真正提升基层医疗机构学科能力，极光计划设计者还在近期启动了“县级医院骨干医师进修班”。据介绍，这个进修班就是奔着“提高县级医院相关临床科室骨干医生相关疾病诊疗能力、科室管理能力，并为县级医院培养相关临床专业导师，让大专家的经验能通过这批骨干医生传递到更基层的医疗机构”，让这些骨干医生成为整个县域医疗领域承上启下的专家，真正全面提升基层医疗机构的医疗服务能力。
专家说
在武汉会议上，国家卫生计生委医院管理研究所叶全富所长对“极光计划”实施以来所取得的良好成果进行了充分的肯定，并明确表达了未来将通过平台的力量持续加大对县域医疗服务能力提升的支持力度。 作为“极光计划”全国县级医院帮扶专家工作组组长的王辰院士、樊代明院士等医学大家对于基层医疗医院管理和专科能力培养给予了很高的期望。 王辰院士提出县级医院硬件方面及人才方面所面临的一些问题，并进一步指出医学院教育存在的一些弊端，指出医学毕业后教育的重要性，例举国外成功的医学教育措施，进一步说明医院教育对于人才培养的必要性。他还指出，“极光计划”作为提升县级医院管理及医疗服务的项目，在医生后续培养上起到了积极的作用，并且在以后的实施过程中要更有针对性的对县级医院进行培养，发挥出县级医院自身的优势。 樊代明院士是从另外一个会场赶过来的，他一出现场内就响起了热烈的掌声，幽默风趣的话语不仅道出了医疗界的历史，指出整个医学界必然进入医学发展的第三时代，更是指出目前中医在国内所面临的挑战。他强调，西医的医疗技术的引进对于中医是一个很大的冲击，但就目前中医存在的形势而言，又是古往今来最受重视的时代，指出了中医在历史医学中的不可替代性。 “极光计划”的是为了响应国家关于“深化医药卫生体制改革”以及“全面提升县级公立医院综合能力”的总体要求而开展的，针对近年来国家对县级医院改革所发布的政策，国家卫生计生委体制改革司相关负责人认为，县级医院在县域范围内是解决大病、重病的第一道门，对基层人民的身体健康有着不可替代的重要性，同时也指出县级医院改革的迫切性。 会上，湖北省卫生计生委医改医管处朱洪波处长介绍了“极光计划”在湖北省开展后的一些情况。阿斯利康投资（中国）有限公司殷敏副总裁介绍了开展“极光计划”的初衷，希望通过“极光计划”的开展进行一些公益性的活动，加上国家正在努力提升县级医院的医疗水平，组织专家对县级医院进行现场培训、亲自指导工作，更进一步的提升县级医院的管理及服务水平。 “极光计划”实施近一年的时间，在这段时间里，具体的成效如何？取得了哪些显著的成果？国家卫生计生委医院管理研究所对外合作部朱微微副主任就针对2015年9月-2016年7月“极光计划”实施以来的执行情况做了总结，并对项目实施以来取得的成果进行了展示。多次参与“极光计划”的安徽医科大学第一附属医院孙耕耘教授、武汉大学人民医院姜毅教授以及四川省仁寿县人民医院徐长青副院长分享了“极光计划”助力分级诊疗制度建设经验。 在本次会上，多位在极光计划中受益的基层医生告诉记者，过去曾有很多关于医生专业知识和科室管理能力的培训，但从未有像由国家卫计委医管所牵头组织如此高规格、强专业、成系统的专业培训学习。在他们看来，这样深度的学习，不仅学到了能用到上的专业知识，也因此与来自全国各地专家组成的学科组建立密切联系，他们也成了医院学科发展和建设的主心骨且能随时进行沟通请教，并在专家的指导下，让更多的患者疾病在县域基层就能有更加准确的诊断和治疗，是真正提升了县级医院的医疗技术及水平。
附项目总体规划 第一阶段：2015~2017年，首先在湖南、湖北、河南、河北、安徽、四川、重庆7个省市县级医院启动试点工作。 第二阶段：2018~2020年，项目将推广到全国范围。 总体工作思路 由全国专家工作组按照县级医院的诊疗服务功能定位设计培训内容，以各省三级甲等医院为县级医院帮扶示范基地，综合“派下去、请上来、团队带团队”等多种形式具体开展培训工作，使县级医院能够切实满足“县域内常见病、多发病诊疗”的需求。项目每年将调研跟踪，实时了解县级医院需求变化，调整项目工作方向。 项目内容 针对县级医院定制的管理提升课程 为了提升县级医院行政管理人员现代医院管理知识，提高法制化、科学化、规范化、精细化、信息化管理意识和能力，从而在系统上提升县级医院服务患者的能力，项目将针对县级医院主要面临的管理难题，综合深入讲解与互动讨论，开展县级医院管理培训班。 成立全国县级医院帮扶专家工作组 首先成立成人呼吸、儿童呼吸、心血管代谢、消化专业专家组及各省导师组、按照县级医院的实际需求，组织各领域专家编写针对于县级医院的培训讲义、培训教材，指导各省展开培训工作。 建立全国县级医院帮扶示范基地 以各省帮扶示范基地为核心，开展“请上来、派下去”的组合式活动辐射本省县医院，通过组织省内专家到县医院进行面对面授课和实地指导，组织县医院骨干医生到基地医院参加有针对性的短期进修，组织县医院管理人员讨论和研究县医院管理难题等活动，帮助县医院提高临床诊疗能力、培养专科骨干医师，以及提升现代化管理能力。 “极光计划”将按照县级医院的实际需求，创新性地与多方合作，为县医院提供必要的诊疗设备，帮助县级医院实际开展规范化诊疗服务，提高诊疗水平。 |
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