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2014年我不幸患上了腰间盘突出症，不到半年的时间，发展成脊柱侧弯、双腿发麻并疼痛，步履维艰，步行都特别吃力，老公陪着去做了个核磁，显示：L4-5膨出、L5-S1突出并伴有椎管狭窄。大夫告诉我，这病没什么好的办法，回家吃慢慢养。 我开始了漫长的各种诊疗 回到家后，一边吃，一边养病，可疼痛逐渐加重，晚上睡觉不敢躺着，靠在沙发上坐着睡觉。躺也不是，坐也不是，那个痛苦劲儿，真的用言语无法形容！各种物、针灸、牵引、按摩、小针刀等等，始终反反复复，最后反而还不如诊疗初期，逐渐加重，腰、臀部及腿都非常的疼，为了治病，我把工作也辞了。我开始变得悲观。 但是并没有放弃，一直在默默研究《伤寒杂病论》、《千金妙方》等医学专著，只要有人说哪里有什么方子非常好，都去一一打听。在做保守诊疗的同时，一有时间，就在网上苦苦寻找诊疗腰椎病的信息。 总有柳暗花明时 腰痛的原因大致可分为这几类： 1 生活习惯不好：比如弯腰久坐，太弯腰提重物、坐姿站姿不良、运动后不放松肌肉等。 2 腰肌劳损：比如我们频繁弯腰提重物、要不劳累后不能充分拉伸放松、急性损伤拉伤后的动作习惯也会导致腰肌劳损。 3 急性损伤之后：急性损伤导致腰部肌肉受损，或直接腰椎受损导致不稳位移更甚至腰椎间盘突出，、腰椎骨折等，其周围韧带肌肉也会受到影响。 4腰间盘突出或膨出：腰椎出现问题或受伤后，首先影响到的是间盘内压。间盘内压的变化是一切病变的内因。常见的是椎间盘突出。最早的腰酸是间盘被膜被挤压。 间盘压力变化——间盘内膜胀（症状酸）——纤维环破裂（本身不会有症状）——单处破裂是突出（症状多），多处破裂是膨出（症状少）——随着时间增加关节囊肌肉韧带僵硬水肿 一是前屈试验 站立位，两足稍分开，与肩同宽，全身肌肉放松，脊柱徐徐前屈，膝关节不能屈曲。 阴性：整个腰背部弯成一均匀的弧形线，两手中指尖接近地面。 阳性：腰部前屈活动范围低于80°，或屈曲过程发生疼痛。 二是后仰试验 站立位，两足稍分开，与肩同宽，全身肌肉放松，双手叉腰躯干尽量后仰。 阴性：躯干后仰时没有疼痛，幅度足够，双肩能够后移超过双足后跟，髋部前移超过双足尖。 阳性：双肩后移不能够超过双足后跟，髋部前移不能超过足尖；或后仰过程中腰部发生疼痛。 三是左右侧屈活动度 下肢动作（同前屈活动度测试），两手置于体侧，缓慢的向两侧弯腰。 阳性：侧屈过程中手掌在膝关节以上部位，或侧屈过程中发生疼痛。 康复训练： 先说一个通用的手法 从脚踝开始做手法处理，因为前面说了由于腰痛，我们的生活习惯动作模式会发生改变，患者从脚踝到腰部的肌肉不活，血液不痛，并且一个人下肢的肌肉占整个人体肌肉的40％左右，下肢的血液循环好了整个身体的血液循环就不会差。 好，我们来介绍手法操作。 1 以手法整复本体反射和牵张反射的技巧，软化疏导下肢各肌群，。主要手法是卧推、拇指退、四肢推，松解肌紧张，改善静脉回流，复活肌肉，打通下行血路。促进下肢血运血供，为软化疏导痛处、清创开淤做准备。 2 以拇指推，四指推、木之分、掌指压推等指发，软化、疏导肩带肌群和背肌群，使斜方肌及背阔肌、上后锯肌、下后锯肌、竖脊肌等肌肉僵硬得到缓解，复活肌肉肌腱，为清理调节创面做准备。 3 清理疏导左右两侧腰背肌群及软组织，以掌指压推、拿捏、拇指分等指法，松解背阔肌、菱形肌、竖脊肌、腰方肌、髂腰肌、臀肌，改善血供血运，复活肌肉。 4 软化、疏导、清理、调节脊柱腰、背节段损伤的软组织。以拇指推、拇指分、掌指压推等指法，清理脊神经根传到通路的外环境，清理腰骶、骶髂部的粘连、瘀滞，改善神经传到通路. 5 以拇指推、掌指压推等指法，调节棘突，软化、松解棘上韧带、棘间韧带、黄韧带及前后纵韧带，改善关节活动度。 |
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