神经性皮炎验案2:冯某,男,59岁。 主诉及现病史:颈、腰部阵发性瘙痒两年。自述两年前颈部起丘疹,瘙痒,后腰骶部、双肘伸侧均出现瘙痒。曾按神经性皮炎多方求治,久治不愈,局部皮肤已肥厚,来中医门诊求治。 诊见:颈部、腰部、双肘伸侧均可见米粒大小的多角形扁平丘疹,淡红色,边界清楚,抓痕累累,晚间剧痒;心烦,失眠,眩晕,口苦咽干;舌边尖红,脉弦数。 西医诊断:神经性皮炎。 中医诊断:摄领疮。 辨证:肝郁化火。 治法:疏肝解郁,清肝泻火。 方药:疏肝泻火汤。 药用:龙胆草10g,栀子10g,黄芩10g,柴胡5g,防风10g,荆芥10g,白鲜皮10g,地肤子10g,刺蒺藜10g,生龙骨30g,珍珠母20g,夜交藤10g,炙甘草5g,上方口服及外洗。 复诊:上方用14剂,部分小块丘疹消失,肥厚渐薄,痒减轻。上方继续口服及外洗。 三诊:上方又用14剂,只剩部分苔藓样皮损,面积已缩小、变薄、变软,心烦、失眠、眩晕明显减轻,口干尚在。上方加生地黄10g,天花粉10g,继续口服及外洗。又用14剂愈。 神经性皮炎验案3:刘某,男,62岁。 主诉及现病史:颈部瘙痒4年。自述4年前颈部皮肤瘙痒,搔抓后皮肤逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹,呈椭圆形,偶尔涂些外用药物,经常搔抓,久之局部皮肤增厚,剧痒。 诊见:颈部可见鸡蛋大小一块肥厚性皮损,状如牛皮,苔藓样变,淡褐色,边界清楚;失眠、心悸;舌淡,苔薄白,脉沉细。 西医诊断:神经性皮炎。 中医诊断:摄领疮。 辨证:血虚风燥。 治法:养血润燥,息风止痒。 方药:养血止痒汤。 素材:网络 编辑制作:杨凤弟老师 |
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