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6、麦门冬汤
出自《金匮要略》
[方药]麦门冬308半夏158党参108甘草68大枣3枚切粳米128〈自备）
[笔者经历]患者病症:非热性咳嗽。
献曝语：前文巳经说过,非热性咳嗽，即一般咳嗽。此症治法，笔者多用三方：一为小青龙汤，患者舌质淡白或灰白，鼻流清涕，方可用之;一为小柴胡汤，患者须有恶心、呕吐方可用之;此外，多可用麦门冬汤。最早,有人问小孩感冒愈后，睡着后有打呼噜的声音，应用何法？
笔者初学《金匮要略》，记得麦门冬的使用条文为："大逆上气，咽喉不利,止逆下气者，麦门冬汤主之。"用此方三剂而愈。不仅如此，后知此方治非热性咳嗽。
医界珠玉：
1
、陆渊雷氏云："大逆，诸家的注本皆改为火逆。惟独程林著《金匮要略直解》未改。今考仲景书，凡云火逆者，皆谓烧针、艾灸之逆，并非后世所谓君火、相火，则仍作大逆为是。麦门冬生津润燥，以药测病，知咽喉不利，是咽喉粘膜干燥的原故。验之于肺结核者，常见营养不良，
组织枯燥,沈金鳌拟此方为肺萎之主方。"
2、大塚敬节氏治头昏眼花与咽喉堵塞云："21岁男子,神经衰弱，
颜面不佳,时常呈现潮红。形寒,足冷即头昏眼花，夜间失眠。头晕眼花,则感咽喉堵塞。脉浮大，腹部动悸亢进，胃有振水音。服桂枝加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤、酸枣仁汤等无效,用麦门冬汤得治。此例以火逆上气，咽喉不利为的症。"
3、矢数道明氏治喘息与肺结核云：，6岁主妇，余亲友之妻，战后
患结核，在公立医院检查，发现肺部无数空洞，宣布为不治之症。住院期间，给与链零素、对氨基水杨酸钠，使一度绝望之病，症状好转，数年
后基本治愈出院。1962年11月，朋友来信云，因此次已无办法，所以最后试服中药，看看如何。病情自2年前肺结核又发喘息。发作时整夜喘息，不得平卧，由被窝爬出，滚到床下，一夜不安，至今呼吸极为困难,如临地狱一般。所以发作持续半年，与旧貌大不相同，身体瘦弱。肺结核尚稳定，但最近略有活动,则颜面苍白，脉数无力，
腹部柔软，两肺野可听到小水泡音与笛音，二者交替出现。初与神秘汤浸膏粉末，第三日发作缓解，随之与麦门冬汤浸膏粉末，服之十日，解脱了持续半年之痛苦。食欲增加，精神良好。现在已2年基本上未发作。继续服用本方，精神完全恢复，巳能外出。"又治冬日不能言语云："韩某任,朝鲜妇女,年34岁。年轻时，声音洪亮,擅长歌唱。但自数年前开始,每至冬日，则声音嘶哑。自当年的11月至次年的2月，早晨醒来后,则完全不能言语。咽喉沙沙而干，言语不利。起床后,下人咽部的嗽口水,堵塞咽喉之痰，难以咯出。此痰干结已成硬块,约一小时方能咯出。即使在白天，大约一个小时发不出声音，咽喉干燥，只能勉强说几句吃东西之类的话。每晚在枕边放上裁好之纸,直到入睡时将咽部之痰咯出，次日擦痰纸已堆积如山。此为血热上逆，所致之咽喉干燥。余诊为火逆上气之症，与麦门冬汤加桔梗、紫菀、玄参各三克。一周后，
高兴地打来电话，咽喉已甚感舒畅。痰易咯出，苦恼消去，说话良好。冬日继续服用本方，解除了数年来百治不效之痛苦。"
5、大塚敬节氏治妊娠咳嗽云："27岁妇女，妊娠4个月。咳嗽、肠鸣，担心流产来求治。其咳上涌强烈，屡屡频发，痰难咯出，咽中干。与麦门冬汤,服药10日病情减轻，服20日痊愈，安全分娩。对妊娠咳嗽，
麦门冬汤多半有效。"
7、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤
出自《金匮要略》
[方药]茯苓128半夏128杏仁128干姜68细辛38 五味子68甘草68
[笔者经历]患者病症:肺水肿、非热性咳嗽。
献曝语：由医院检査患肺气肿者较多,肺水肿者较少。此方对于肺水肿患者投之可立见奇效。余曾用此方治愈一例。又此方治咳嗽，大多痰稀量多，带有喘鸣，呼吸迫促,贫血,手足易冷者。笔者用此方治愈九十多岁老人之咳嗽一例。
医界珠玉：
1
、陆渊雷氏云："《名医别录》谓杏仁解肌，甄权谓杏仁发汗。然而今人用杏仁，但取润肺散滞气。西医亦用以镇咳去痰。吉益东洞氏父子知杏仁逐水，而与麻黄相提并论，确实为一卓越见识。然应加人麻黄之症，惧麻黄之发其阳(使神经兴奋，直至现在世医不知麻黄有此药性一一笔者〉，而加入杏仁。杏仁的发汗解肌,远不如麻黄。去其水的原因可能是：咳嗽而形肿者，必因肺循环郁血，肺循环郁血而呼吸困难，杏仁发汗之力微弱，而疏肺之力强大，用杏仁治咳嗽形肿，属于治其原因之方法。"
2、矢数道明氏治支气管喘息云:"43岁妇女，去年曾患肺炎，8个月前曾患感冒，之后继续咳嗽，咯痰，两侧胸痛，经X光检査均无所见，医院诊为喘息症。治疗无效，食欲不振，呼吸困难,行走不便。每夜在11
点、1点、4点发作，极为苦恼。发作时动悸，尿频，咳嗽吐稀痰，背部极为痠痛。颜面苍白,微有浮肿现象，脉沉细而数，全腹柔软凹陷,心下微紧，胸部可听到笛音与小水泡音，舌无苔而皲裂。非热症，乃寒症。全身呈现疲劳无力、贫血之虚寒症状等。根据痰薄尿多，冷汗等症分析,
此为水邪停滞，投与苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤，服药一周，诸症消失, 颜面红润，3个月痊愈。
3、田正系氏治支气管炎云:"此为自身之体验。年终寒冷之际，连续曰夜出诊,身体经受寒冷而引起支气管炎。不发热，咳嗽频发,咯出大量之粘稠痰。咳时并有气喘，时时呕吐。全身似有恶寒，遇寒或微风
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即觉身冷。已处于机能衰弱,元气大减之境地,所以服苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤，服用一次，即觉身体温暖，不再咳嗽，精神振作，一周痊
愈。"
4、矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为:体内寒水停滞，病情缓慢，体力日渐衰弱，无热而发喘鸣、咳嗽、水肿等;本方主要用于急性与慢性支气管炎、支气管喘息、肺气肿；亦可用于浮肿、腹水、肾病的某一症、慢性肾炎、肾萎缩、肠膜炎、渗透性肋膜炎、肺水肿、心源性喘息、百日咳、脚气等。
8、厚朴麻黄汤
出自《金匮要略》
[方药]厚朴128麻黄68石膏188五味子68杏仁128 半夏128干姜68细辛38小麦30^自备、非浮小麦）
[笔者经历]患者病症：肺气肿、慢性支气管炎。
献曝语：笔者最初对本方不理解，当用本方治一郑性妇女年70余岁，自诉有慢性支气管炎，很少去过医院。以前稍微活动，即气喘嘘嘘，
呼吸困难。后来不活动，亦气喘嘘嘘,方来求治。诊后，与此方,服后即感有效。她说治喘极验，比服氨芩硷还灵。可能来钱不易,一剂连服三日，停留在对病情有效阶段，而未能治愈。因此不敢轻视本方效力。最近20年以来，对凡有呼吸困难之症，必服氨芩硷者，用此方多可治愈。最近一位友人的岳父，年78岁，患肺癌，去年秋季住进医院，医院说不宜手术。2个月后，呼吸困难，日渐严重。其亲属求笔者在患者出院诊治以前,先对我说，此病医院亦无办法，病已到此地步，我们甚是明白，
对你的处方，只不过应付病人而已。谁知服此方后，呼吸通畅，病人极为满意。服此方两、三个月后，复感不能吃饭，但呼吸仍通畅无阻，复住于医院，阴历年后听说病情又有好转。后知1997年6月29日去世，呼吸始终通畅。此方治肺癌业已转移，当然无效。但能使患者呼吸通畅，
延长生命8个多月，亦是不容易得到的方剂。
医界珠玉：
1
、丹波元坚氏云："此方主症,是寒饮迫肺，而无风寒表症，所以于小青龙汤中去桂枝，以厚朴降逆为君,其佐用杏仁,好像桂枝加厚朴杏子汤之例。况且配以石膏，其驱除痰饮之力甚强。"
2
、浅田宗伯氏云:"此方药味，似小青龙加石膏汤，而优于其降气之力，所以用治喘息上气者有效。若治溢饮,则用小青龙加石膏汤，又可与射干麻黄汤互用。惟独此方宜用于热甚而脉浮者。又富贵安逸之人，过食美味，自觉腹满而咳嗽者，此方加大黄有效。麻黄与大黄为伍，
两解表里，与《备急千金要方》中的黑散〖麻黄、大黄、杏仁〕同意，思之颇有奇趣"。
3、陆渊雷氏云:"此方即小青龙加石膏汤，以厚朴、杏仁、小麦，代替方中的桂枝、芍药、甘草。小麦主缓和收敛,不利逐水。方中亦少逐水之药，所以知此方治咳逆上气，表热盛，胸满而痰不多者，至于射干麻黄汤，则咳逆上气而痰多者。
9、清肺汤
出自《万病回春》
[方药]黄芩28桔梗28茯等28陈皮28贝母28桑白皮28 当归38天冬28栀子28竹茹28杏仁28麦冬38
五味子18甘草18大専2枚切生姜3片
[笔者经历]患者病症:咳嗽。
献曝语：经我更换经方两次尚不能见效的患者，改用清肺汤有效，
至今尚未有失败的病例。但笔者不用于刚开始咳嗽的儿童病例，多用于中、老年人的肺热咳嗽，自觉痰多难咯，或舌红等。一次我患轻微的中风,所住的医院正好离我业师董先生家不远，她得知后，与梁先生夫妇二人来看我。谈话之间，说起梁先生患咳嗽，咯痰难出，已有多日不
愈。笔者听后，与此方。后知服此方不到10剂而痊愈。因梁先生多交接大学里的名家，其中有患咳嗽者，给与此方，治愈了六、七人之多。此方如能对症下药，治咳嗽不次于经方。笔者用此方曾治愈某种喘息。医界珠玉：
1、大塚敬节氏治支气管扩张云："36岁男子，自数年前患咳嗽，尤其以起床后一小时最为厉害。痰多,倾刻满壶。每年春、秋天，咯血二、三次。内科医生诊为支气管扩张。患者肤色浅黑，营养中等。左肩下部有罗音,腹有中等弹力。与清肺汤未觉着有变化，只感到有了力气。服用3个月后，痰减少一半。在继续服药中，一日忽发高热。以前发热数日不降,此次发热次日'即愈，现在已不感疲劳。服药10个月体重增加，未曾咯痰,晨间痰已很少。此药共服11个月，开始工作,停药。"
2、矢数道明氏治支气管喘息云："58岁男子，1964年3月24日初诊。主诉去年12月开始患感冒，久治不愈。今年一月底，咳嗽,呼吸困难，咯痰不利。左背中有痛处，咯出白泡沫痰与黄痰。此患者数年患高血压、心脏肥大。经X射线检査，已消除肺结核顾虑。营养中等,颜面苍白。脉弦,舌无苔。腹满而软,心下部稍有抵抗。胸部左侧多笛音，
诊断为支气管喘息。以喘息、咳嗽、咯泡沫痰为特征,初与小青龙汤加杏仁、茯芩。服药10日，尚无变化。主诉背左侧有痛处,笛音明显增加。此似是并发支气管炎，于是改用清肺汤。服清肺汤3日，咳嗽与咯痰减少，甚至不咯痰，甚为高兴。患者服完3剂后来院，当时因余在学会活动,故停药3日，又开始出现少量痰与咳嗽，而急急前来就诊，令其服药如前。最近每日傍晚，爱好打网球，无任何痛苦，甚为高兴。"又治心源性喘息云："65岁妇女，体胖颜面青紫。主诉自3年前动悸,呼吸极为困难，频频咳嗽。咯痰难出，晨起后咯黄粘痰，午后咯白痰。咳甚则腹皮痛，其面部一直浮肿。3年来被诊为心脏性喘息病。血压170/
100毫米汞柱，脉沉有力，心脏肥大，心音甚弱，胸部可听到水泡音和笛音。心下部如盆,触之其硬如石且紧张，可谓心下痞坚。《金匮要略^痰饮咳嗽篇》有'膈间支引，其人喘满,心下痞坚，面色黧黑，其脉弦紧,得
之数10日，医吐下之不愈，木防己主之'。此患者与此相当，余思用之。但患者却提出，服桂枝所组成之方必使病情恶化，不希望使用该方。因此以咯痰难出为主,与清肺汤。服药3日后,咳嗽咯痰亦不费力而且大减,发病以来未曾有过如此高兴,感谢不已。服用本方情绪良好，已能自主生活,仍在继续服用中。"
3、矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为：慢性支气管炎、肺炎、肺结核等，胸部余热未尽，咳嗽、咯痰不止者；本方主要用于慢性支气管炎、慢性咽喉炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管喘息、心源性喘息等。
4、绪方玄芳氏在《汉方临床》38卷10期上治慢性咽喉炎云："患者为65岁男子，1991年4月5日初诊。1985年夏天咽喉疼痛，由粘痰堵塞。去过耳鼻喉科,经过2年半的治疗,未见效果。患者睡后出汗，睡眠不足,肩痠。大便一日一行，食欲旺盛。舌有白苔、微干,脉沉稍弱，
腹部松软。与清肺汤14日量，服后效果良好，不再咽痛，痰易咯出，又服50日痊愈。"又在《汉方临床》39卷11期上治顽固性喘息云："患者为61岁妇女，1992年5月16日初诊。自3年前,发生喘息性咳嗽至现在,经过治疗,毫无改善,且有进而恶化倾向。中等身材。易于疲劳，
尤易感冒，常常发热，自汗。头部发冷，有中耳炎。鼻流清涕，口渴，咳嗽时有喘鸣，以早晨起床为重。痰色白、难咯而量多。胸闷，呼吸困难，
腹部胀满,矢气停滞，手足及腰皆冷。大便一日2行,尿频。舌苔薄白，
稍干。脉极微弱,腹部柔软且有弹力。开始患者自诉：'早晨起床时咳嗽多，白痰,难咯。与栝萎枳实汤14日量,服后痰成为污秽黄色。'因此改为清肺汤,服两个月后,咳嗽和痰消失。为了防止复发，又服30曰停药,得到全治"。
10、苏子降气汤
别名紫苏子汤出自《和剂局方》
[方药]苏子108半夏128陈皮88厚朴108前胡108
桂枝108当归108甘草38大枣2枚切生姜3片[笔者经历]患者病症:足冷、呼吸困难。
献曝语：对本方津田玄仙氏以足冷、哮喘为的症。笔者据此用此方治愈多人，今录二例于下：〈1〗患者张世奇，男，30岁，为济南铁路局职工，因患哮喘，尚未娶妻。1995年9月6日初诊。自诉：恶寒，鼻流清涕，剧烈咳嗽而胸痛,呼吸困难而气欲绝,不能平卧,只能坐寐。口苦、呕吐、往来寒热,食欲不振，心下悸，耳聋，颈项强硬，背部发冷，足冷。咽部作痒，咽喉长期疼痛，有泡沫性痰。头痛、眩暈、耳鸣、声音嘶哑。诊之,脉和缓、舌边红、苔黄。因足冷、哮喘，故与苏子降气汤，服药6
剂,未见咳嗽,亦未发生哮喘。又去取药6剂，自言哮喘已愈，其他病症,亦有好转,并下定决心，一定服至诸病治愈。此患者服此方至11月7日，诸症痊愈，甚为高兴。患者魏晓光，男，7岁，1995年12月15
日初诊。其父言，鼻流清涕,剧烈咳嗽而带痰。口苦、呕吐、具有胸胁苦满,往来寒热。呼吸困难，气息欲绝，不能平卧,只能坐寐。胃肠亦不健康,足冷。诊之,脉左右沉微,舌质红、苔少。根据津田玄仙氏用法，凡有足冷、哮喘者，与苏子降气汤，后知共服18剂而得痊愈。以上2例，
皆是本市医院所不能根治者,此次愈后未见再发。以后用此方治愈几人。
医界珠玉：
1.津田玄氏云："足冷、哮喘为应用牢方之的证，若有此'2症者，其他病症，均可见效。若无足冷，则效果不明显。若有足冷，以下症十之八、九有效：^)哮喘；耳鸣；鼻衄；齿摇；吐血；〈6〉
口腔腐烂;（？)水肿胀满,严重气喘;化)痰喘咳嗽。"
2，安西安周氏云："69岁妇女，所谓哮喘引起痛苦者，即短气、咳嗽、呼吸困难、足冷。用本方加杏仁、桑白皮，服药一个月，自觉轻快，已能自由外出。"(笔者按:此方不加味为宜)。
3，矢数道明氏云："78岁老年妇女，主诉：8年前即苦于咳嗽、吐痰、
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严重呼吸困难,肩与背痠胀，口渴，食欲不振，咽喉刺痛，足冷殊甚，且有上冲。营养一般,颜面污垢。吐白痰，每日可吐满痰盂。脉无力，舌无苔干燥而色红。左肺可听到哮鸣音。腹诊,心下痞硬，右脐旁有明显压痛,足冷。余对这位患者，与小青龙汤,还是与苏子降气汤，曾犹豫不决。最后决定与此两方之合方。于是,服药后痰大减，几乎不用痰盂，
精神极佳。使用合方不久，即改与苏子降气汤加杏仁、桑白皮（浅田氏方〉，服后心情不良,呼吸不畅,病情反而恶化，故服此方一剂即停止，仍服小青龙汤与苏子降气汤合方，病情转轻,常服而愈。"〔按津田氏以足冷、呼吸困难为此方之的症。矢数先生未试，而迳用此方加杏仁、桑白皮而未见收效，一剂后，即改服此方加小青龙汤而得愈。但此方加杏仁、桑白皮已知不对。不知单用此方又如何，或津田氏结论有问题。一笔者）
4^矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为：以足冷、哮喘性支气管炎、肺气肿等;亦可用于耳鸣、吐血、衄血、齿槽脓漏、口中腐烂、走马疳、水肿脚气等。
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