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诊籍始祖仓公

 昵称36878636 2016-09-27
    

仓公,姓淳于,名意。西汉初临淄(今山东省淄博市临淄区)人,曾任过汉朝藩王国齐国的太仓长,管理粮仓,故史称仓公,或称太仓公。《史记·仓公列传》记载了他的二十五例医案,称为“诊籍”,是我国现存最早的医案。

淳于意自幼喜爱医学,常搜集诸家医方悬壶于乡里,后来听说淄川唐里的公孙光擅长使用古方灵活化裁治疗疾病,疗效显著,就拜学于门下,尽得其精髓。汉高后八年(公元前180年),又拜公乘阳庆为师。

淳于意善于将脉学理论与临证实践相结合,在诊法上,几乎全部采用了切脉诊法。在《诊籍》所述的25个医案中,有20个就是单凭脉诊或参以脉诊而判定生死的。在脉象方面,淳于意不但记载了近20种脉象,而且每一种脉象均分析其主病原理,判断准确并基本符合疾病的发展规律。如齐王府的一个小孩子病了,心中烦闷,吃不下东西,时常呕出胃液,淳于意诊脉后说,从脉象上来看,脉达于手指时壮盛迅速,离开指下时却艰涩难行而且前后不一,病在心脏。全身发热,脉气壮盛,称作重阳。重阳就会热气上行冲击心脏,所以病人心中烦闷,吃不下东西。随即为他调制了下气汤服用,来降逆上冲的热气,只一天膈气下消,又过了两天就能吃东西,三天后病就痊愈了。再如济北王请淳于意给他的侍女们切脉,脉诊后淳于意对他说,侍女中有一名叫竖的女子,望其面色似乎没有病,但是从脉象上来看脾脏有病。生活中不能太劳累,要不然恐怕到了春天会吐血而死。淳于意走后,济北王便把竖叫过来,看她的气色不错,便认为是淳于意故弄玄虚,以炫耀己能,便不予理睬。没想到,到了第二年春天,竖吐血而死。

秦汉以来,炼丹服石之风盛行,危害很大。淳于意极力反对服石的危害性,告诫患者不能随便服用丹石之药,是一位反对服石求仙的先驱者。如齐王的一个叫遂的侍医患病,自炼五石散服用。淳于意诊过脉后劝告他说,你患的是中热。医书上说,中热灼耗津液而致不小便的人,是不能服用五石再耗伤阴液的。五石药性燥烈,切不可服用。再服下去,只会火上浇油,毒性发作,必生疮痈。侍医却执意服用五石散,最终导致病情恶化,发展成为痈疽而死。

淳于意医名大震,赵王刘遂、吴王刘濞、济南王刘辟先后召他为侍医,他拒绝诸王的邀请,不理家产,出游各地,访察名医,因此得罪了不少权贵。这期间齐王患病,淳于意不在齐国,齐王被其他的医生误治而死,致使淳于意与权贵们结怨益深。汉文帝四年(公元前176),有人上书朝廷控告他,按罪论刑被押解到长安。他的五个女儿跟在后面啼哭不止,淳于意颇为伤感,感叹道:膝下无男儿,到紧要之时方感窘迫啊!最小的女儿缇萦听了父亲的话很伤感,便执意跟随父亲西行到了长安,并上书朝廷,汉文帝看了缇萦的上书,悲悯她的心意,赦免了淳于意,并在这一年废除了肉刑,这就是历史上有名的“缇萦救父”的故事。

淳于意不但是一位著名的医学家,而且是一位热心传播医学的教育家,他广收弟子,精心传授,曾先后培育弟子六人:宋邑(临淄人);高期;王禹(济北王遣送来的太医);冯信(淄川王时所遣太仓马长);杜信(高永候家丞);唐安(临淄召里人),为祖国医药学的传承起到了积极作用。(王振国  张效霞  刘鹏)

 

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