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9月20日，老人报“健康学堂”走进了广东省第二人民医院，神经内科主任刘新通为现场读者带来一节“脑卒中如何早期识别和急救”的科普课堂。刘新通指出，脑血管病重在预防，但患了病也不要悲观，只要大家多了解一些脑血管病的常识，遇到情况能适当地处理，在医护人员的帮助和病人的主动配合下，病情会得到有效的控制，并减少后遗症，尽快恢复健康。 （记者 黄旭君 通讯员 高龙 摄影报道） 脑中风：突然病倒的疾病 原本活蹦乱跳健康的人，突然丧失意识而病倒，此时家人首先必须想到的疾病就是脑中风。脑中风泛指因脑血管阻塞或破裂突然出现的状态，包括缺血性和出血性卒中，其中缺血性卒中又分为“短暂性脑缺血发作”和“完成型”两种。 刘新通表示，对于会立刻好转的脑中风（短暂性脑缺血发作），来门诊的病人会诉说突然出现半身麻痹或言语障碍的现象，又在几分钟到几十分钟之内完全恢复了，但其实此时已是脑梗塞的警告症状，必须给予重视。 虽然脑中风不论何时都会发生，但像动脉粥样化性栓塞或腔隙性脑梗死，这些因血管阻塞而引起的脑梗塞，则是发生在安静时及睡眠中，或血压忽然下降的时候。多数心因性脑栓塞发生在白天活动时，或早上醒来后立刻突然起身活动时。而脑出血及蛛网膜下腔出血则容易发生在白天活动时，特别是因兴奋或紧张而使血压上升的时候。 高血压是脑中风发生的最大致病因素，此外，心律不齐、风湿性心脏病、高血脂、糖尿病、酗酒抽烟等也都是危险因子。而随着年龄的增加，脑血管病的发生率也会增加，另外，有家族史的病人发病率比没有家族史的高许多。 发生后切勿转动头部 刘新通指出，当老年人发生脑中风后，在发病的急性期意识、呼吸、血压、脉搏等的生命征象有可能会产生变化，家人都必须沉着冷静地应对。 首先，要确保患者的呼吸道通畅，嘴里的分泌物必须以吸取或其他方法除去，以使口腔内干净。刘新通强调，在患者发生脑中风的那一刻，有两个必须禁止的动作——1、头转动；2、垫枕头。他解释，由于枕头会使呼吸道狭窄，所以必须拿开。 正确的做法应该是，家人尽量让患者平躺，解开衣物的钮扣，让患者安静。若是在狭窄的地方病倒时，轻轻地移动，尽可能不要转动头部，然后让患者平躺。不放置枕头，如果有呕吐现象，将麻痹的那一侧朝上横卧。不要慌张，立刻叫救护车，并将发病的症状，发生在何时、何处、做了什么处置，简短地向医生或救护中心传达。 如果患者同时发作痉挛，为了不使患者受伤，必须将衣物宽松，并且去除周围的危险物。有时候家属不冷静地大声呼叫或摇动患者身体，反会让其引起痉挛。因此，发病时都应该尽量避开声音和光线刺激，使其保持安静。 刘新通强调，即使有的患者起初症状很轻微，但若发病当时处理得不好，或发生后得不到第一时间有效的治疗，都可能使病情恶化，务必谨慎。 |
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