跟我们一起学健康~涨姿势~ 打篮球期间,下蹲系鞋带,起身时突然眼前一黑,头晕目眩,瞬间感觉要和这个美好的世界说再见了,难不成真的是天妒英才……幸亏,过了一小会,身体恢复正常,也没有不适感,但心里总有阴影,害怕是绝症先兆…… ——来自粉丝 或许你也有类似的情况,久蹲后站立直接眼黑头晕几十秒,严重时产生眩晕现象甚至是晕厥。很多人会自我以为是贫血,更有糖尿病患者一边控制血糖,一边吃糖。其实你可能患有体位性低血压症。 「 头晕 」 ▼ 头重脚轻、站立或行走不稳 倾倒感或摇晃感,以及踩棉花感 无自身或外界物体运动或旋转感 「 眩晕 」 ▼ 对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误 可感到自身或外界物体运动性幻觉 如旋转、升降和倾斜等, 眩晕发作时患者多意识清醒 「 晕厥 」 ▼ 患者多为突然的意识不清 伴有面色苍白、四肢发凉等症状 甚至全身肌肉无力,伴不能直立、摔倒在地 体位性低血压(OH),又叫直立性脱虚,是一种常见疾病,多见于年老体弱者,主要表现为由于体位的改变,站起后的3分钟内收缩压降低 ≥ 20mmHg 或舒张压降低 ≥ 10mmHg,引起脑缺血现象。 「 常见致病因素 」 ▼ 心脑血管神经系统对血压调节功能欠缺 在人体体位变化时,正常的血压改变 心脑血管神经、体液方面的诸多联合调节 达到血压平衡过度状态。在该调节过程中 任一环节出现罢工都会导致体位性低血压发生 脱水、低血容量、系统紊乱(神经、心血管、内分泌) 都是体位性低血压的常见致病因素 「 常见症状 」 ▼ 体位改变时,如: 较长时间的下蹲、坐下、卧床后突然站立 出现头晕、目眩,恶心、视力模糊、心悸 头痛、疲乏、虚弱感、晕厥、呼吸困难 胸部疼痛、肩部疼痛、颈部疼痛等症状 Doctor 「 危害 」 ▼ 前瞻性研究证明OH是脑卒中的危险因素 也是引起晕厥的常见原因之一 OH带来的低血压 可降低冠脉灌注,增加心血管疾病发生 OH的严重程度与早逝、摔伤和骨折呈强相关 Honolulu 研究显示 70岁以上老人中,OH占7%,死亡率增加64% 据统计,65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75 岁以上的老年人可高达30~50%。对体位性低血压患者采取干预措施,主要是为了改善血压降低过快或过多而引起不适症状、减少其引发的晕厥和摔倒等风险,减少远期心脑血管并发症发生的可能。如以下非药物治疗无法缓解症状,建议就医。 「 控制血糖血压 」 ▼ 积极治疗原发性或继发性神经心脑血管疾病 利尿剂、血管扩张剂、镇静剂、α受体阻滞剂 等药物均有引起体位性低血压可能 加强体位血压监测,消除药物因素影响的可能 「 生活习惯 」 ▼ 卧床时头位稍高于下肢15~20° 促进肾上腺素的释放、刺激自主神经系统 延缓运动,从床上坐起或下地时 先活动双腿再缓慢站起,起床1h后进行运动 避免长时间站立,穿弹力袜、增加体育锻炼 促进下肢静脉血管收缩和血液回流 避免高碳水化合物饮食 限制饮酒量、戒酒,控制洗浴时间及水温 以避免餐后低血压及引起血管扩张 补充营养,适量食用富含钠的食物 充足饮水,以提升日常血压水平及避免脱水 养成良好的生活习惯及作息规律,提高免疫力 「 安全措施 」 ▼ 在浴室、马桶边等处使用防滑垫并安装扶手 座椅家具等尽量固定在地面,周边摆放支撑物 室内尖锐处加装防撞条,避免受伤,尤其是老年人 |
|