【故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也】 1.《黄帝内经太素-卷第三阴阳-阴阳大论》曰: 故先痛而后肿者,气伤形也;注曰:先邪伤卫气致痛,后形肿者,谓卫气伤及于形也。曰:先肿而后痛者,形伤气也。注曰:邪先客于皮肤为肿,而后壅卫气为痛者,谓形伤及于气也。 2.《类经-卷二-阴阳类第一-阴阳应象》曰:故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。注曰:气先病而后及于形,因气伤形也。形先病而后及于气,因形伤气也。 3.《素问注证发微-卷一》曰:然其为肿为痛,复有相因之机。先有是痛而后发肿者,盖以气先受伤,而形亦受伤,谓之气伤形也;先有是肿而后为痛者,盖以形先受伤,而气亦受伤,谓之形伤气也。形非气不充,气非形不生,形气相为依附,而病之相因者又如此。(按:《至真要大论》帝曰:五味阴阳之用何如?岐伯曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收、或散、或缓、或急、或燥、或润、或软、或坚,以所利而行之,调其气使其平也。) 4.张志聪《黄帝内经素问集注-卷二》曰:故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。注曰:气无形故痛,阴有形故肿也。夫形归气而气生形,阴阳形气之相合也;故气伤则转及于形,形伤则病及于气矣。以上论气味阴阳寒热偏胜之为病。 5.杂解:故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。《素问经注节解-卷二》注:“按经自‘寒伤形’以下至此三段,虽以形气对言,似乎一气贯下,然细观之,实有层次不同。首节言寒热之所伤,次节言形气既伤则或痛或肿,未则交互言之以尽病之变。------凡人之病,有单证,有兼证。痛者未必肿,肿者未必痛,此单证也;既痛而肿者,是兼证也。然兼证之中,实有先后;先后所分,治法异焉。先痛后肿,肿因于痛,治其气而形无伤也;先肿后痛,痛因于肿,治其形而气亦无伤也,本端则标自正矣。” |
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