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辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证并治 病人胸满、唇痿、舌青、口燥，但欲嗽水，不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其言我满，此为有瘀血。 病人如有热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之，宜下瘀血汤。 下瘀血汤方 大黄三两、桃仁二十枚、?虫二十枚(去足) 右三味，末之，炼蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，顿服之，血下如豚肝愈。 膈间停留瘀血，若吐血色黑者，桔梗汤主之。 桔梗汤方 桔梗一两、甘草二两 右二味，以水三升，煮取一升，去津，温分再服。 吐血不止者，柏叶汤主之；黄土汤亦主之。 柏叶汤方 柏叶三两、干姜三两、艾叶三把 右三味，以水五升，取马通汁一升，合煮取一升，去滓，分温再服。 黄主汤方 灶中黄土半斤、甘草三两、地黄三两、白术三两、附子三两(炮)、阿胶三两、黄芩三两 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。 心气不足，吐血，若衄血者，泻心汤主之。 泻心汤方 大黄二两、黄连一两 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。 下血，先便而后血者，此远血也，黄土汤主之。(方见前) 下血，先血而便者，此近血也，赤豆当归散主之。 赤豆当归散方 赤小豆三升(浸令毛出曝乾)、当归十两 右二味，杵为散，浆水和服方寸匙，日三服。 师曰：病人面无色，无寒热，脉沉弦者，必衄血；脉浮而弱，按之则绝者，必下血，烦而咳者，必吐血。 从春至夏衄血者，属太阳也；从秋至冬衄血者，属阳明也。 尺脉浮，目睛晕黄者，衄未止也；黄去睛慧了者，知衄已止。 问曰：寸口脉微浮而涩，法当亡血，若汗出，设不汗出者云何?师曰：若身有疮，被刀斧所伤，亡血故也，此名金疮；无脓者，王不留行散主之；有脓者，排脓散主之，排脓汤亦主之。 王不留行散方 王不留行十分(烧)、蒴藿细叶十分(烧)、桑根白皮十分(烧)、甘草十八分、黄芩二分、蜀椒三分(去目)、厚朴二分、干姜二分、芍药二分 右九味，为散，饮服方寸匙，小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。 排脓散方 枳实十六枚、芍药六分、桔梗二分 右三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。 排脓汤方 甘草二两、桔梗三两、生姜一两、大枣十枚 右四味，以水三升，煮取一升，去滓，温服五合，日再服。 浸淫疮，从口流向四肢者，可治，从四肢流来入口者，不可治。 浸淫疮，黄连粉主之。 黄连粉方 黄连十分、甘草十分 右二味，捣为末，饮服方寸匙，并粉其疮上。 诸脉浮数，法当发热，而反洒浙恶寒，若有痛处，当发其痈。 师曰：诸痈肿者，欲知有脓无脓?以手掩肿上，热者，为有脓；不热者，为无脓也。 肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈也，薏苡附子败酱散主之。 薏苡附子败酱散方 薏苡十分、附子二分、败酱五分 右三味，杵为末，取方寸匙，以水二升，煮减半，去滓，顿服，小便当下血。 少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，此为肠外有痈也；其脉沉紧者，脓未成也，下之当有血；脉洪数者，脓已成也，可下之，大黄牡丹汤主之。 大黄牡丹汤方 大黄四两、牡丹一两、桃仁五十个、冬瓜子半升、芒硝三合 右五味，以水六升，煮取一升，去滓，顿服之，有脓者当下脓，无脓者当下血。 |
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