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黄帝内经·素问·汤液醪醴论篇第十四

 飘渺斋 2016-10-07

黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?

    岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者坚。

    帝曰:何以然?

    岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完;伐取得时,故能至坚也。

 

    黄帝问道:怎样用五谷制作汤液和醪醴呢?

    岐伯回答说:一定要用稻米为原料,用稻杆作燃料,因为稻米的气味最完备,稻杆最坚实。

    黄帝问道:为什么是这样呢?

    岐伯回答说:稻米秉承天地四时的平和之气而生,生长的地点高低适宜,因此得气最完备;稻杆是在肃杀的秋季收割,所以稻杆的性质最坚韧。


帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用何也?

    岐伯曰:自古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳。夫上古作汤液,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。

 

    黄帝说:远古时期有高明的医生制作了汤液醪醴,可做成之后却放在那里不用,这是为什么呢?

    岐伯说:自古以来,医术高明的医生都要制作汤液和醪醴,作为备用。上古太和之世,人们身心健康,很少患病,所以虽然制作了汤液,也只是放在那里作为备用而已。到了中古时代,养生之道逐渐开始衰落,人们的身心也随之开始变得虚弱起来,外邪经常乘虚侵袭人体,使人生病,但只要服用一些汤液醪醴,疾病就能痊愈。


帝曰:今之世不必已何也?

    岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,镵石针艾治其外也。

    帝曰:形弊血尽而功不立者何?

    岐伯曰:神不使也。

 

    黄帝说:现在的人们有了病,虽然服用了汤液醪醴,可是病也未必能痊愈,这是为什么呢?

    岐伯说:现在的人只要生了病,就一定要内服药物,外施砭石、针灸,病才有可能好。

    黄帝说:当病情发展到病人的形体衰败、气血衰竭的时候,治疗就不会有什么效果了,这是什么原因呢?

    岐伯说:那是因为病人的元气已经趋于枯竭,不能发挥正常的作用了。


帝曰:何谓神不使?

    岐伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也。

 

    黄帝问道:元气不能发挥其应有的作用是什么意思?

    岐伯回答说:采用针灸、砭石,只是一种治疗的手段而已。当病人精气发生上逆、迷乱的时候,即使有好的治疗方法,如果身体的元气不能发挥应有的作用,疾病也不能痊愈。更何况病人的精气已经完全衰竭,元气已经没有了,荣卫气血无法恢复的程度,疾病就更不可能治好了。为什么病情会发展到如此严重的地步呢?这是因为人的欲望和嗜好太强了,整天忧患不止,造成人的精气衰败,荣血枯竭,卫气作用丧失,元气不能发挥应有的作用,因而疾病也就无法痊愈了。


帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?

    岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。

 

    黄帝说:一般来说,疾病在刚开始的时候,都比较轻微,容易治疗,因为病邪侵袭人体,必先侵袭人的皮肤表层,这就是表症,很容易发现和治疗。可是现在的情况却是病人找医生诊治,医生就会说疾病已经形成了,而且是逆症,不好治疗,不管是用针刺、砭石,还是服用汤药都不能把病治好。现在高明的医生都能掌握治疗疾病的方法,精于针刺和用药,跟病人如同亲人兄弟般一样亲近,每天都能听到病人声音的变化,看到病人五色的变化,可是却治不好病,这是不是因为早期治疗不及时的原因呢?

    岐伯说:病的性质和病人本身是本,医生的治疗方法和药物是标,本和标不能很好地配合,病邪就不能驱除,道理就在这里。


帝曰:其有不从毫毛而生,五脏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内而形施于外,治之奈何?

    岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服;五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。

    帝曰:善。

 

    黄帝说:有的疾病不是因为邪气从皮毛侵入人体而产生的,而是因为体内的五脏阳气衰败,水气充满皮下腠理之间,阴气非常旺盛,单独居留在体内,阳气在外部损耗更加严重,身体肿胀,原来的衣服都不能穿了,四肢快速肿胀而殃及内脏,这是阴气独占于内,而把阳气拒之于体外,对于这样的病应该怎样治疗呢?

    岐伯说:要平复水气,应该权衡病情的轻重,驱除体内的积水,并让病人轻微地活动四肢,使得阳气逐渐宣行,穿衣要注意保暖,以帮助恢复体内的阳气,驱散凝聚的阴气。也可以用缪刺法,针刺水肿的地方,泻去体内的积水,使得身体恢复原来的形态。还可以用发汗和通利小便的方法,使汗孔打开,泻膀胱之水,使阴精归于平复,通过五脏阳气的运输和布散,来疏通於积其中的水液。这样一来,精气就自然会产生,形体也自然会充盛,骨骼和肌肉就能保持常态,正气也就自然恢复正常了。

    黄帝说:你说得太好了。

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