|
医患关系是社会关系的组成部分，是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。 “医”泛指医院的全体职工，“患”泛指患者方面，包括患者本人、患者家属及除家属以外的患者监护人，即医者方面和患者方面的关系。和谐的医患关系，是医院长足发展的基础。
2016年10月3日上午9时30分左右，山东莱芜钢铁集团有限公司医院（以下简称“莱钢医院”）李宝华医生在工作中被人用刀袭击，生命垂危。案件发生后，国家卫生计生委李斌主任、王贺胜副主任，公安部黄明副部长立即做出批示，要求全力抢救受害医生，加强案件督办，依法严惩犯罪分子，同时，做好受害医生家属和医务人员安抚工作。 国家卫生计生委会同公安部启动重大涉医案件应急处置程序，指导山东省卫生计生委、公安厅连夜派出工作组赶赴现场，指导当地卫生计生部门和公安机关全力抢救受害医生，全力做好案件侦办、依法严惩犯罪分子，做好医务人员及家属安抚工作。 山东省卫生计生委第一时间组织最强医疗力量全力抢救，但因伤势过重，李宝华医生于3日下午5时抢救无效去世。国家卫生计生委、公安部派出工作人员对李宝华医生的家属及莱钢医院医务人员进行慰问，督办案件侦办工作。 国家卫生计生委和公安部再次重申，严厉谴责伤害医务人员的违法犯罪行为，对暴力伤医始终坚持零容忍，对违法犯罪分子将依法严惩。在此，呼吁全社会建立尊医重卫的良好社会氛围，医患携手共筑情感共同体和命运共同体，为实现健康中国共同努力奋斗。
近年来，医患关系越来越不容乐观，尤其是近年来，医患冲突事件时有发生，医患关系成为影响构建社会主义和谐社会的热点问题，也是严重影响医疗机构和医护人员的棘手问题。医院是医患关系的主体，应该从自身出发，尽最大努力加强医院管理，促进医患关系。现就医患关系的现状进行分析，并从医院管理的角度探讨其对策。 医患关系的现状及原因分析近年来，医患关系越来越紧张，归纳起来主要有以下三个方面的特点。 ①纠纷发生数量增多。近年来，虽然医疗纠纷的发生率有所降低，但因为就诊人员基数的增加，医疗纠纷数量仍成上升趋势。这和国家医疗保险支付能力提高和就诊人员法律维权意识的普遍增强密切相关。 ②索赔额度越来越高。由于医患双方的信任感越来越低，部分患者一旦对治疗效果不满意便认为是医生的责任，动辄要求医院赔偿，张口便是几十万甚至数百万。以前，大多数患者只是要求减免一部分医疗费，很少有数万的索赔要求。 ③处理难度越来越大。由于个别医生不良行为的恶劣影响和部分媒体的片面报道，患者对医院存在信任危机。往往纠纷发生后，不通过司法程序解决，也不配合做医疗事故鉴定，而是通过自己的方式，暴力威胁或软磨硬泡，逼近医院与其协商解决，以索赔巨额赔偿。
对于造成这种现状的原因认识，有人做过调查，医息双方认为影响医患关系的因素虽然有一定的差别，但双方都认为沟通欠佳是最主要的因素。但从客观来讲，从社会大环境、医院方面、患者方面都有各自的不足。 ①随着经济的发展，社会矛盾呈多样化发展，医患纠纷是社会矛盾在医疗行为中的体现，有其制度性的因素。改革开放以来，国家对于医院的财政投入逐年减弱，在这种形式下，医院还要适应科学技术发展所带来的冲击，仪器设备需要更新换代，而这些费用势必转嫁在患者的身上。而一旦牵扯到利益关系，矛盾就不可避免。而当纠纷发生后，管理部门为了社会的和谐，控制事态的恶化，往往选择牺牲医院利益去满足部分患者的无理要求，间接助长了某些患者的过激行为。 ②由于医学是一门复杂的科学，患者有个体差异，患方由于专业知识的缺乏很难对一些医疗过程有全面、理性的认识。一旦医疗结果和自己的心理预期有出入，就认为是医方的责任，而产生纠纷。当然，也不排除个别患者为了减免医疗费用，恶意为之。 ③医院作为医疗活动的主体，在技术水平、服务态度和管理等方面也存在一些不足。有些医务人员医疗技术水平不高，服务意识不强，和患者缺乏必要的沟通，为医疗纠纷留下隐患。 |
|
|
