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小瑛（45岁，自雇人士）表示，侄女17岁就被诊断患有甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism），后来被告知导因是格雷夫斯氏病（Graves’ Disease）。 两年来，侄女的情况时好时坏，虽然有吃甲亢平（Carbimazole）药物，但是最近病情复发，还导致脱发。 医生建议她可以选择服用放射性碘（Radioactive Iodine)或选择继续吃药，她希望知道谁适合放射性碘，是否有其他治疗方法。 国大医院内分泌科顾问医生杨佩玲医生，为读者解答： 问 格雷夫斯氏病是不是在女性更常见？ 答：格雷夫斯氏病是一种导致甲状腺过度活跃的自身免疫性疾病（autoimmune diseases）。 身体的免疫系统产生的抗体，刺激甲状腺分泌过多甲状腺荷尔蒙，导致甲状腺机能亢进症（Hyperthyroidism）。 患病的女性比男性高出五倍。虽然患者可能在任何年龄病发，但20至40岁病发的人，更为常见。 问 普遍征状和治疗？ 答：常见征状包括冒汗、手抖、焦虑、睡眠不佳、腹泻、轻微或经期不规律以及胃口增加却反而体重减轻。 疾病也可能导致眼睛凸出或不适和复视（double vision）。 有些患者也会因为甲状腺荷尔蒙起伏不定导致头皮脱发。但这多数会在病情稳定后改善。 治疗主要针对减轻甲状腺亢进的病征以及减少甲状腺荷尔蒙的产生。 有三种方法可以减低甲状腺荷尔蒙的产生，包括服用药物、服用放射性碘和动手术去除甲状腺。 问 谁适合服用放射性碘？ 答：停药后复发的患者，或对服用降低体内甲状腺激素的药物有严重副作用的人，建议服用放射性碘。 但多数在治疗后，需要长期服药，以替代甲状腺激素失调的不足。 问 疾病会遗传吗？ 答：格雷夫斯氏病通常有家族病史，这证明它有遗传成分。 问 饮食和日常生活的建议？ 答：含有高量碘的食物（如海鲜或海带）会影响甲状腺亢进病情的发展，因此患者应该只少量摄取。
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国大医院内分泌科顾问医生杨佩玲（左，受访者提供）格雷夫斯氏病的常见征状包括脱发。（右，示意图）
