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太极拳中的“屈膝”真的伤膝盖吗？ 赵靓祥 很多太极拳的爱好者总会遇到这样或那样的问题，但最多的还是关于膝关节。总有人说练拳时膝关节疼，因此有的人放弃了继续练习太极拳甚至到处宣传太极如何不好、如何伤膝盖（当然，这只是少数人）；相反，有的人遇到此类问题及时询问老师并纠正动作，在以后的练拳中注意动作的要领，最后膝关节不仅没有受损反而更加稳定、腿脚更加利索了。 我想利用自己所了解的少量的有关人体解剖知识及运动学知识试图解释一下膝关节疼痛的原因以及练拳时膝关节应注意的动作要领。 先由膝关节的解剖结构说起。膝关节的主要结构是由髌骨和股骨内、外侧髁以及胫骨内、外侧髁构成；辅助结构主要由半月板、滑膜囊、滑膜襞以及各种韧带等构成。 如图所示为膝关节的解剖结构 练拳时膝关节的疼痛一般都发生在膝关节内且运动损伤多为肌肉、韧带、筋膜、肌腱、关节囊等软组织受损，而韧带在膝关节中的作用尤为重要，所以“韧带”为今天讨论的重点对象。 韧带主要起到牵拉作用，稳固关节以及防止关节活动范围过大等。膝关节的主要韧带包括髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘斜韧带、膝交叉韧带。前四组韧带分别位于膝关节的前、外、内、后侧，而交叉韧带位于膝关节的关节囊内。 前交叉韧带起自股骨外侧髁的内侧面，斜向前下方，止于胫骨髁间隆起的前部。伸膝时此韧带紧张，防止胫骨前移和限制膝部过伸；限制小腿外旋和内旋。 后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面，斜向后下方，止于胫骨髁间隆起的后部。屈膝时紧张，防止胫骨后移；限制小腿内旋。 结构决定作用，所以后交叉韧带与练拳时的“屈膝”密切相关。不正确的“屈膝”是造成膝关节疼痛的重要原因。所以，膝关节疼痛很可能是后交叉韧带过度紧张造成的。 后交叉韧带是如何被拉伸紧张而造成膝关节疼痛的呢。我们先来分析一下膝关节的结构特点，膝关节的关节窝较浅，虽然有半月板维持稳定的作用，但是仍不能很好的稳定关节头，因此关节中的韧带尤为重要。屈膝动作必定伴随胫骨（小腿）的前倾来保持身体的站立姿势，胫骨前倾关节窝自然向前倾斜，后交叉韧带被拉伸紧张。在正常情况下韧带的紧张不会受到损伤，因此正确的姿势不会造成损伤。但是小腿的过度前倾导致膝关节超过一定范围就会使后交叉韧带过度紧张而造成损伤，这个范围就是大家所熟知的“脚尖”，超过脚尖后由于重力作用股骨在关节窝内有向前滑动的趋势（如上屈膝过脚尖的图所示），使得后交叉韧带的负荷增大，长此以往必会损伤膝关节。 所以，练习太极拳时屈膝的关键就包括了“膝盖不要超过脚尖”。错误的姿势不仅养生效果差，甚至会造成运动损伤，更练不出真正的太极拳功夫！ 膝盖疼不可怕，这说明练拳的姿势不正确，还有改正的机会；可怕的是继续错下去或就此放弃。练拳本来就是修行，经历“苦难”是必然的，克服困难后自然有所收获。
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