常用检查技术 普通X线检查:透视+摄片 心超 心血管造影 超快速CT MRI 放射性核素检查 正常X线表现及造影表现 心脏大血管形态:按心纵轴和水平面夹角大小分类 心脏大血管大小:心胸比 (T1+T2)/T 正常成人≤0.5 超声心动图最常用的一些切面
左室和主动脉造影 左心室增大 右心室增大 左心房增大 右心房增大 肥厚性心肌病 对局限于心尖,右室,间隔者显示好 显示左室流出道的梗阻程度和二尖瓣返流 基本病变X线表现 肺瘀血 肺静脉回流受阻 表现为肺静脉普遍扩张,肺透明度下降。肺门影增大模糊。出现反射性血管痉挛时,下肺静脉收缩,上肺静脉扩张 见于二尖瓣病变及左心衰竭 肺动脉高压放射学表现 肺动脉收缩压>30mmHg 肺动脉段突出 肺动脉及大分支扩张 右侧叶间动脉直径男性>16mm女性>15mm 肺门截断现象 右心室增大 主肺动脉直径>29mm(CT或MRI图像) 肺动脉高压 房缺合并肺动脉高压 先天性右肺动脉缺如 慢性肺源性心脏病 肺部慢性疾病及肺动脉高压 X线表现 慢支,肺气肿 肺动脉段突出,两肺门血管增粗,右心室增大 房间隔缺损 右房增大 右室增大 肺充血 肺动脉较突出 肺门舞蹈 MRI:房间隔缺损 房缺 室间隔缺损 心脏增大,左右心室增大 肺充血,肺动脉段突出 可发生肺动脉高压 室间隔缺损 CT MRI 动脉导管未闭 法洛氏四联症 风心:二尖瓣狭窄 风心:二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 |
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