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禤国维第二届国医大师 北京2014年11月4日电 由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局共同组织的第二届“国医大师”评审工作日前结束，经过严格遴选和评委会专家组认真审核，干祖望等30位名老中医（民族医）入选“国医大师”。 名单为： 干祖望、王琦、巴黑·玉素甫(已逝)、石仰山、石学敏、占堆、阮士怡、孙光荣、刘志明、刘尚义、刘祖贻、刘柏龄、吉格木德、刘敏如(女)、吕景山、张大宁、李士懋、李今庸、陈可冀、金世元、郑新、尚德俊、洪广祥、段富津、徐经世、郭诚杰、唐祖宣、夏桂成、晁恩祥、禤国维。 国医大师,观其处方之灵活奥妙，确已深得化裁之精髓，或澎湃汹涌，或优柔细腻，盖已臻上乘之境矣！足以令人拍案惊呼，荡气回肠。若非勤学古方，体念蕴韵，何能至此？思今者，渐弃原典，粗看二手三手资料，虽曰开卷有益，然弃三千年代代菁华，不亦舍本逐末乎！乃披露当今大师秘方公诸同道，以共勉之。 禤国维，男，主任医师，1937年出生，广州中医药大学首席教授，博士研究生导师，广东省名中医，享受国务院特殊津贴，是人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的第二批继承工作的老中医专家，曾任广东省中医院副院长兼皮肤科主任，广州中医药大学第二临床医学院副院长。 禤国维擅长 脱发病、痤疮、荨麻疹、红斑狼疮，曾任广东省中医院副院长兼皮肤科主任，广州中医药大学第二临床医学院副院长。广东省中医院皮肤病性病医疗中心主任，广州中医药大学学位委员会委员，广州中医药大学学报编委，新中医杂志编委，外科学会副主任委员、广东省中医药学会皮肤科专业委员会主任委员、广东省中医药学会外科专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会皮肤性病专业委员会顾问，广东省中医药专家委员会委员、广州市中医药专家委员会委员。 银屑病案一则 银屑病属中医“白疕”的范畴。经过长期的临床实践，禤教授认为该病多由于素体阳热偏盛，若风、热、寒、湿、燥及七情内伤、饮食失节等各种致病因素作用机体后，极易从阳化热，热蕴体内，郁而化毒，以致热毒壅盛；热毒不解，燔灼营阴，津血受热毒煎熬而运行不畅，日久必致血瘀；若病情迁延，又可耗伤阴液，而致血虚风燥。故银屑病有热、毒、瘀、风的病机特点。禤教授在皮肤解毒汤的基础上总结出治疗银屑病的基本方：乌梅、莪术、红条紫草、土茯苓、石上柏、蛇舌草、丹皮、生地、水牛角、赤芍、泽兰、肿节风、甘草。此方对于表现为皮疹鲜红，皮肤灼热，瘙痒剧烈，怕热，小便黄赤，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数或是红斑糜烂，浸渍疏滋、瘙痒，伴口干口苦，胸闷纳呆，舌红苔黄腻，脉濡滑者有较好的疗效。 验案赏析 例：张某，男，36岁，2012年11月1日就诊。患者全身反复红斑、鳞屑伴瘙痒3年，3年前先于头皮出现红色皮疹伴瘙痒，表面有少许鳞屑，皮疹逐渐增多，泛发全身，曾外院诊断为“银屑病”，予阿维A等药物治疗后好转，饮食不节后病情加重，皮疹增多，多方诊治效果欠佳，病情时轻时重。诊时见头皮、躯干红色斑疹，上覆多层鳞屑，瘙痒不甚，纳眠可，二便调，舌红苔黄脉滑。查体：头皮、躯干红色斑疹，上覆多层鳞屑，薄膜现象阳性，露滴现象阳性。诊为寻常型银屑病，证属血热壅滞，治以凉血清热解毒。 处方：乌梅15g，莪术10g，红条紫草15g，土茯苓20g，石上柏15g，蛇舌草15g，丹皮15g，生地20g，水牛角（先煎）20g，赤芍15g，泽兰15g，肿节风15g，甘草10g，徐长卿15g。服药7剂，头皮、躯干皮疹部分消退，鳞屑减少，加重生地、水牛角、肿节风、石上柏继服2月，皮疹大部分消退，散见色淡红斑，鳞屑较少，无明显瘙痒，遂改徐长卿为当归养血，改土茯苓为茯苓健脾，以巩固调理。随访半年病情稳定，未见加重。 按：本案以水牛角、生地、红条紫草清热凉血，清热以息风；莪术、丹皮、赤芍、泽兰行瘀泻热，“血行风自灭”；石上柏、蛇舌草、肿节风消肿散结，抑制皮疹增生；土茯苓利湿毒；乌梅敛阴生津养阴；徐长卿通络解毒；甘草泻热缓急，调和诸药。 |
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