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在每一期“康复问答”栏目，你会看到我们精选的一些来自一线康复教师或家长的问题，并邀请资深康复教师为大家释疑，希望能切实帮助到您。 孩子康复几个月了还不会发声怎么办？也许是受父母情绪的影响，很多康复老师都会有这样“着急”的心理。其实孩子的语言发展和康复训练都要遵循相应的规律，老师只有真正掌握了这些规律，才能做到心中有数，更好地安排教学，康复孩子，指导家长。 ◆ ◆ ◆ 提问：老师，您好！我们班有个小朋友3岁，右耳配戴人工耳蜗，测听结果显示正常。5月份开机，9月份来康复，已经3个月了。现在只会跟着模仿口型，但就是没有声音，哭的话还是有声音。我该怎样引导他发出声音呀？ 就这个问题，小编咨询了北京听力协会康复教育专家邵梅老师，并进行了整理，来看看邵老师是怎么说的吧！ 根据老师的介绍可以了解到，案例中孩子刚刚开机不久，听觉年龄仅仅几个月，之前没有经过任何专业的语言康复训练。对于这样的孩子，经过几个月的康复还不能发音也属于正常现象，因为语言输入和语言刺激还不够多，所以不需要过于着急。 另外，孩子一直没有发声，一是因为输入还不够，第二是因为他的发音器官还没有建立这种“听—说”的联系，所以需要时间练习。老师要多多观察，同时要对孩子进行持续的听觉刺激、听觉分辨、听觉察知练习。 在这个过程中老师可以再加入一些引导孩子发音的游戏，尽量用生活化的、有趣的方法帮助孩子发音。例如：请小朋友和老师一起穿上大老虎的服装和头饰，扮演大老虎。爸爸妈妈听到老虎的叫声，快快逃跑。模仿大老虎时，可以引导孩子发“ao”这个音。 最后，在孩子有发音意识或能够发出一些声音时，及时给予鼓励。 李安然老师也遇到过类似的孩子 她的做法可以拿来借鉴： 据李老师介绍，她曾经遇到过一个叫萱萱的孩子，两岁七八个月了，耳蜗开机已经一个月，但是还没有任何发音，更没有这个年龄段孩子应该有的“爸爸”、“妈妈”等基本的语言。在常规课训练中其他孩子都能够模仿老师发音，但萱萱始终发不出来。此外，由于性格比较内向，萱萱很少参加各种活动，只有在课下大家都很活跃的时侯才会主动参与进去。 后来李老师发现萱萱对算盘很感兴趣，每次拨动珠子这个小女孩儿都会表现出很开心的样子。于是，李老师就用彩色算盘来帮助他启音。课堂上，李老师慢慢地拨动一颗珠子，珠子从算盘的一面滑落到另一面，同时发出“a——”音，然后，每拨动一个珠子都会同时发出“a——”音，在这个过程中，萱萱关注着这一过程表现的很兴奋，李老师也认真地观察萱萱的反应，并鼓励她和自己一起发音。萱萱的兴趣很快就被调动起来了，她开始模仿李老师发音，但是发的不够正确。李老师就一边重复之前的动作，一边将珠子数量设置成由少到多的阶梯状，并随着珠子数量的增多发出的声音也相应的变高变大变长，在李老师一遍遍重复的过程中，萱萱终于发出了“a”音。这时，听到声音的李老师立刻对她进行了表扬和鼓励。有了这次成功，在接下来的训练中，萱萱玩到兴奋的时侯就会突破自己，顺利地发出“a”音。 随后，有了“a”的音，在李老师引导下，萱萱也逐渐学会了发其它比较容易的音了，如“u”。在引导发“u”音时，李老师组织全班孩子们玩小火车的游戏。在游戏中，孩子们排成一列小火车，模仿火车声“u——”，学着火车行驶的样子慢慢向前移动，孩子以为是“u”音促使小火车跑起来的，开始“u”音比较短，后来慢慢就加长了。 李老师在接受采访时强调，不仅是这两个音，所有的声母都要带入字、词和句子中进行练习，尽量避免单纯纠正某一音素，做到音不离词，词不离句。这样做的目的是赋予这些音素意义，让孩子在理解每个发音的基础上尽快学会正确的发音。 新生儿出生时，哭是他们唯一的语言，它代表饥饿、疼痛、尿湿，而母亲常能通过哭声的响度、音调来分辨其不同的原因。 2～3个月的婴儿已能“啊”、“咿”、“喔”不自主地发音，有人逗他（她）时则更高兴。 语言发展早的，到了12个月左右就能有意识地叫“爸爸”、“妈妈”， 15个月左右能叫“爷爷”、“奶奶”、“阿姨”、“姐姐”等，以后开始用1、2个字代表较多的含义，如“饭饭”代表“这是饭”或“我要吃饭”。
2～3岁是儿童语言发展的关键期，此时的儿童变得特别喜欢说，词汇量迅速增加，已能用简单的复合句来表达意愿，基本理解常用的简单句型。2岁后期会用“我”来表达自己的需求愿望，开始把自己从客体中区分出来，言语的发展促进自我意识的萌芽。 3岁是儿童语音发展的飞跃期，他们基本掌握本地区语言的全部语音，但在实际说话时发音还不够准确。同时他们的词汇量增加也很快，尤其是实词增长更为迅速。这时的儿童特别爱听故事，常常缠着父母在空闲时间讲，还喜欢一边听，一边学故事中小动物有趣的动作和叫声。 |
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