两岁以下不能接触iPad？美国儿科学会正式推翻早年限制

专家学者都说两岁之前不能看电视，当然也不能看手机、玩iPad，但在现实生活中电子设备几乎成了“外设器官”，大人没法不用，孩子就没办法不接触到了。常常见到两三岁的孩子熟练解锁、打开iPad玩游戏，还玩的很好，而家长也是真的很焦虑。

对于手机和iPad，大家都是又爱又恨，爱的是现在有那么多优秀的儿童App和海量资源，足不出户、一分钱不花就可以完成各种早教启蒙，恨的是孩子看到手机和iPad简直就像着了魔，如果不强制关掉，他几乎可以一集连一集地不断地把动画片看下去。（萌芽前几天刚推送了如何看待宝宝倚赖电子产品的文章，以及父母如何能更专心陪伴孩子的文章，可以点击蓝字或文末的拓展阅读回顾一下。）

一直以来，美国儿科学会（AAPed）对于看电视的建议都是，两岁以下的儿童根本不需要看电视，两岁以上的儿童看电视也必须限制时间。近来，新的指南推翻，哦不，修正了之前的观点，将对电子屏的限制从两岁放宽到了一岁半。

关于电视产品的最新建议

具体建议翻译如下：

1

对于18个月以下的孩子，除了视频聊天以外，避免电子产品的使用。

2

对于18-24个月的孩子，如果想引入电子产品，选择高质量的节目，并且确保和孩子一起观看，帮助他们理解看到的内容，并帮助他们把从电子产品里学到的内容运用到现实生活中，这样才能更好地实现学习的目的。避免让孩子自己使用电子产品。

3

对于2-5岁的孩子，每天观看电子产品节目的时间不要超过1个小时。父母要特别关注电子产品的内容，使其有教育性，也有和孩子一起观看和讨论，帮助他们更好地理解内容。

4

不建议使用电子产品的场合：吃饭时间、睡觉前1个小时、卧室里、亲子游戏时间。

5

不用对引入电子产品感到压力。孩子一旦接触到电子产品，总会天然地迅速学会使用方法。

6

避免节奏太快的节目，因为孩子无法很好地理解。避免有很多无关内容或者暴力内容的App。选择有教育意义的节目或App。

7

不使用电子产品的时候，确保关掉开关。

8

避免把电子产品作为安抚孩子的唯一方式。尽管在某些时候，例如看病、坐飞机，电子产品是很好的安抚方式，但是过于依赖会导致孩子无法发展自己的情绪管理能力。

9

在家里设置一个“不插电”空间，或者“不插电”时间段。

划重点如下：

1. 18个月以下就可以跟大人视频聊天了（当然时间要少少少，但终于不用只给娃爹听声音不给看人影了）；

2. 一岁半以后可以陪着孩子一起看高质量的儿童节目了；

3. 2-5岁的孩子每天看电子产品节目的时间不要超过1个小时（这个时间限制比旧的指南还减少了，原来是2个小时）；

4. 专门时间、专门地点，杜绝随时随地地使用电视产品（跟我们的专门时间提议多一致）；

5. 除了电子产品，孩子应该有更丰富的活动内容（这点很重要啊，高质量的陪伴怎么强调都不过分）。

总结一下就是，虽然美国儿科学会放宽了对儿童使用电视产品的年龄限制，即一岁半以前也可以跟家人视频聊天，但总体上使用限制还是很严格的，将原来的2岁以上每天不超过2小时，改成了1小时，对于电视（电子产品）的防范还是很严的。

电子产品的益处

话说美国儿科学会1999年发表关于电视对儿童的影响的报告的时候，认为两岁以前的孩子，如果父母不能满足孩子的社会交往需要，孩子的健康大脑就会受损，会延缓智力，当时的发言人更是说，孩子的卧室应该像圣殿一样，可以在里面反思当天发生的一切，电视这样带屏幕的东西根本不应该出现在那里。

当时公众对这份报告的反应也是两极化，有完全同意的，表示这是符合“父母的本能”的抚养孩子的正确方法，也有表示蔑视的，表示自家的孩子在两岁前看电视促进了孩子的发展，根本就不是妨碍。

这17年来，家长对电视（电子产品）的又爱又恨，学界也一直力图证明电子产品对儿童发展的明确的益处和弊端，目前已有的能够支持孩子使用电子产品的研究成果包括：

1. 从15个月开始，孩子开始有能力通过触摸屏学习新的词汇，但是很难把电子产品展示的内容转化为三维空间体验。孩子所使用的电子产品App必须是专门为学习设计的产品，并不是所有商业App都能实现学习效果。

2. 从24个月开始，孩子可以通过和其他人的视频聊天，或者与App的交互性活动来进行语言学习。对于24个月以下的孩子，关于电子产品好处的证据是相当有限的，而决定使用效果的首要因素是：父母是否和他们一起观看并解释这些内容。

3. 对于学龄前孩子（3-5岁），精良设计的电视节目（例如芝麻街），可以帮助他们提升认知、语言和社交能力。但遗憾的是，目前市面上大多数“教育类”App都还不具备可以被证实的教育效果，而且大多数App也没有为父母和孩子共同观看节目进行专门的设计。

研究表明，电子书的互动设计反而会降低孩子对内容的理解，影响父母和孩子在阅读时的对话互动。所以，父母应当在阅读电子书的时候，像读纸质书一样保持和孩子的交流。

合理设计的电子产品，App可以支持孩子进行一定的学习。但特别要强调的是，对孩子学业成功影响很大的几项能力：坚持、控制冲动、情绪管理以及创新思考，都无法通过电子产品实现良好的效果，还是要依靠非结构化的社会性活动，以及亲子交流活动才能得到发展。

低幼儿童使用电子产品的隐患

1.学龄前过多使用电子产品会使增加孩子未来肥胖、糖尿病的风险。最新研究表明，2岁孩子每周使用电子产品的时间每增加一小时，孩子的BMI指数也会随之增加。

2.电子产品屏幕的蓝光和有刺激性的内容会使孩子夜间睡眠的时间减少。

3.最新的研究依然表明，幼年过度观看电视和认知、语言及社交能力延迟有相关性，这很有可能是因为过多使用电子产品使得亲子交流变少以及家庭关系不好。想要让电子产品促进孩子发展，需要注意以下两个方面：

1. 内容是关键。实验结果表明，如果用教育性内容代替暴力内容，孩子的行为会得到极大的改善。

2. 养育方式的质量会影响电子产品对孩子发展的作用。不合适的内容和不良的养育方式会给孩子带来双重负面影响，但良好的养育辅以有教育性的内容，则会给孩子带来极大的好处。

4. 父母过度使用电子产品，会减少与孩子的交流，对未来孩子使用电子产品的习惯有很大影响。因此，父母主动减少使用电子产品，增加亲子交流，是十分重要的。

总之，低幼儿童过度使用电子产品依然会有多项健康和发展方面的隐患，父母需要从各方面引导孩子适当使用电子产品。

此次美国儿科学会（AAPed）放宽了婴幼儿首次接触电子屏的年龄限制，不得不说是一种与时俱进的举措，毕竟现在的电子屏同17年前的电视相比，早就不可同日而语，而作为互联网原住民的10后儿童，对电子和网络产品的理解和依赖肯定不是我们可以揣度的，这种大势，拦也拦不住。

但对于电子产品，AAPed一向是谨慎的，所以虽然放宽了首次接触的年龄限制，但对于电视使用的时长来说，其实缩减了一半，对于”电视保姆“，还是坚决杜绝的。

对于婴幼儿，什么高端高科技的开发大脑的产品，都比不上跟父母有质量的互动，这才是刺激孩子大脑生长、提升智力的关键法门。

知道了孩子可以早些接触电子产品，可能会让我们没那么焦虑，毕竟孩子一岁以后真的会对电子屏感兴趣，这也是自发的。但对于电子产品的使用，以及可能带来的弊端，美国儿科学会（AAPed）说得很清楚，内容很重要，除了电子产品之外的互动，更重要。

参考资料：

1. http://pediatrics./content/early/2016/10/19/peds.2016-2591

2. http://www./viewarticle/870831 感谢@小儿外科裴医生 提供的资料